小儿阑尾炎应该怎么治疗呢

小儿阑尾炎应该怎么治疗呢

小儿阑尾炎应该怎么治疗呢，对于小孩子而言，如果患了阑尾炎，父母需要及时带孩子去医院进行治疗，不然有可能会严重影响到宝宝的身体健康，来看小儿阑尾炎应该怎么治疗呢。

小儿阑尾炎应该怎么治疗呢1

很多孩子都会有阑尾炎的症状，这个时候父母都会非常的焦急，因为小孩子阑尾炎是非常受罪的，

那么这个时候你就要及时的对你孩子去做治疗，这样才能够让你的孩子身体尽快好起来，不然一直拖着的话对你孩子肯定是不好的，而且你也会比较担心，一般想要让小儿阑尾炎彻底根除的话就要进行一些必要的治疗。

手术治疗

1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗

2、如患儿病程较长，经保守治疗后，阑尾炎症被控制在局部，形成包块，经B超检查确定包块内有脓液，可在B超引导下穿刺抽脓或手术，切开阑尾脓肿，将脓液引流出来

3、对尚未完全确诊的患儿进行保守治疗6～12小时后，病情没有好转或加重者，应立即进行手术治疗

4、对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿，应立即进行手术，切除阑尾并在腹腔内放置引流。手术后应在医生指导下，用抗生素或中药配合治疗

5、患儿慢性阑尾炎急性发作时，应立即手术。特别是有长期反复发作性腹痛的患儿，由于阑尾腔内有慢性炎症，影响病儿正常生活者，应及早手术，切除阑尾。

保守治疗

1、保守治疗期间，可根据患儿实际情况，食清淡的食物，以调节肠胃功能

2、阑尾脓肿未形成前，不适宜引流，应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息，不要做剧烈运动，以防止肿物破裂，炎症扩散

现在你知道小儿阑尾炎应该要怎么治疗了，以后如果你的孩子有小儿阑尾炎的话你就可以带她去做手术治疗，

或者你不放心的话也可以保守治疗，但是不管是哪一种治疗都可以让你的孩子好起来，只要你对你孩子的'身体上心，能够及时发现她身体不适就可以了。

小儿阑尾炎应该怎么治疗呢2

现在有很多的小孩都会得阑尾炎，然而很多父母在孩子有阑尾炎的时候都会只是简单的以为肚子疼，这样就会耽误治疗的时间，

而且对孩子的身体也非常的不好，所以建议平时孩子有肚子疼的时候父母就要引起重视，或者说及时的做出调理。

对于儿童突发阑尾炎，温州医学院附属育英儿童医院儿外科医生张浩川表示，患儿疼痛通常会有“转移性”特征，一般先是中上腹部和脐周疼痛，

几小时后转为右下腹痛，但是，如果遇到阑尾的生理位置“变异”的患儿，鉴别就比较困难。如上面的儿童病例，阑尾处在肝脏下面，疼痛的部位不典型，就给诊断带来了一定难度。

“即使采用B超来诊断阑尾炎，也只能是辅助检查。”张医生认为，阑尾炎超声检查受阑尾位置、发病时间以及肠道内气体的影响，因此，阑尾炎的诊断不能单纯依靠超声检查，医生在诊断上，还要根据患者病史，依靠经验反复查体来诊断。

“当时患儿的腹腔里面已经感染得一塌糊涂了，手术做了两个多小时。”据张医生介绍，手术时，患儿的阑尾已经化脓、穿孔，坏疽，并形成了腹膜炎，加上小孩的阑尾位置又比较特别，给手术增加了一定难度。

据医生介绍，小儿急性阑尾炎的发病年龄以6～10岁最为常见，3岁以下少见，婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低，但其诊断困难，术后并发症也多，比成人的穿孔率要高，因而儿童急性阑尾炎应该早诊断早治疗。

上面就是关于儿童阑尾炎病因的一些知识，这样就能让父母对阑尾炎有一个更深刻的认识，而且能够对孩子的身体更加的了解，如果孩子有阑尾炎的话一定要尽快治疗，这样才能够让孩子更加快的好起来，而且耽误时间的话会对孩子的身体非常的不好。

小儿阑尾炎应该如何保守治疗

保守治疗

1、保守治疗期间，可根据患儿实际情况，食清淡的食物，以调节肠胃功能

2、阑尾脓肿未形成前，不适宜引流，应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息，不要做剧烈运动，以防止肿物破裂，炎症扩散

3、局部可配合物理疗法。

如何预防小儿急性阑尾炎?

由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确，为了尽量避免宝宝患上阑尾炎，妈妈可以从以下

几个方面来注意：

饮食引导宝宝形成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，不要暴饮暴食

活动不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动

驱虫如宝宝有肠道寄生虫，应及时到医院就诊，遵医嘱进行驱虫治疗

锻炼增强宝宝的体质，加强锻炼，预防各种疾病的发生。

为孩子正处于婴幼儿时期坏蓝胃炎之后症状并不是很明显，所以如果母亲在平时的时候不注意观察病情就会发展得很快，而且去医院检查说很容易会被误诊，

如果母亲在平时的时候发现宝宝出现恶心呕吐和哭闹不安的情况，这是阑尾炎的早期症状，我建议母亲在平时的时候一定不能放松对急性阑尾炎的警惕。

2小儿急性阑尾炎该如何预防

饮食

引导宝宝形成良好的习惯，注意卫生，不要暴饮暴食

活动

不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动

驱虫

如宝宝有肠道寄生虫，应及时到医院就诊，遵医嘱进行驱虫治疗

锻炼

增强宝宝的体质，加强锻炼，预防各种的发生。

3小儿阑尾炎的正确护理方法

[主要表现]

1.脐周和上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹部，疼痛为持续性钝痛，阵发性加剧。

2.小儿突发性反常哭闹，拒食。

[护理目标]

年长儿能忍受疼痛，能够应用放松术有效的缓解疼痛。

[护理措施]

1.根据医嘱给予抗生素以控制炎症，改善病情。

2.观察切口情况，发现异常，及时处理。

3.鼓励年长患儿术后早期活动，以减少炎症粘连。

4.安慰患儿，给予采取舒适的体位，用枕头支撑，使患儿处于半卧位。半卧位可使腹肌松驰，有助于减轻疼痛的敏感性。

5.指导年长儿掌握放松术，以减轻疼痛。

6.术后切口疼痛不能忍受，影响休息者，遵医嘱可给予止痛剂。

7.在诊断未明确前禁用止痛剂。

8.避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛，如有咳嗽，可用手按压保护切口，以减轻疼痛。

4急性阑尾炎如何治疗

(一)治疗原则

1、急性单纯性阑尾炎，条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4、高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

(二)非手术治疗

主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗，包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

2、抗菌治疗，选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3、针刺治疗，可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

5中医治疗阑尾炎的偏方

[方一]

大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。

本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。

[方二]

金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。

本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。

您好！

小儿常见腹痛疾病之面面观：

“肚子痛”是孩子的常见病症，3～7岁的孩子，有哪些常见的腹痛疾病呢？

小儿腹痛是儿科常见病症，但是由于引起腹痛的原因较多，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，千万不要随意给孩子使用止痛药，否则就会掩盖发病时的症状，影响医生对病情的观察，以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长应该及时做好相应的处理，并且尽快送孩子去医院就诊。

蛔虫病

腹痛特点

当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。

腹痛原因

蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，对小肠有毒性作用和机械刺激作用，使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时，虫体可以互相扭结成团，引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性，常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症，从而出现腹痛。

如何应对

近年来有许多对症的新药，疗效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔虫病的孩子，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。

特别提醒

蛔虫病在我国流行相当广泛，农村高于城市，儿童多于成人，其感染率可达85%以上。所以应该以预防为主：蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要洗手。给孩子勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。

急性阑尾炎

腹痛特点

开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发烧，体温可升高达39℃左右。

腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。

伴随症状

小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，而且比较常见。除了腹痛，还会伴有以下症状：

1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐，呕吐物多为未消化的食物。

2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，也有表现为哭闹与发烧同时出现。

3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，该处腹壁肌肉发紧，孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型，如有的患儿一开始就腹泻，很像肠炎。

如何应对

小儿阑尾炎的发展较快，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命，所以，如果发现孩子出现以上症状，应尽快送孩子去医院。

特别提醒

由于急性阑尾炎常伴有发烧，所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻，应该引起注意，仔细观察。

嵌顿疝

腹痛特点

孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。

腹痛原因

由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。

如何应对

必须及时送孩子去医院治疗。

小儿胃肠生长痛

腹痛特点

有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，多方检查又找不到原因，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为“小儿胃肠生长痛”。

小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主，其次是上腹部。时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重时可令孩子持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时整个腹部柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。

疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则为肠绞痛，孩子疼痛难忍，还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。

腹痛原因

小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3～12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快，机体的血液供给一时间相对不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩引起疼痛。另外，由于自主神经功能紊乱，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。

如何应对

对于小儿胃肠生长痛，一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部，对缓解疼痛有一定的作用。不过，能引起小儿腹痛的原因很多，必须请医生明确诊断排除其他疾病后，方可确诊为胃肠生长痛。

本病属于单纯的功能性变化，为非器质性病损，故预后较好，多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊，则能很快缓解疼痛。细菌性痢疾

腹痛特点

常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力。

腹痛原因

本病以夏秋两季多发，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。

如何应对

送孩子去医院治疗，家长也可进行综合护理，辅助患儿缓解疼痛。

护理要点：

1、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。

2、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以防烫伤。

3、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。

4、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。

多给孩子补充水分，在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，以防止消化不良。

5、慢性菌痢的患儿，常有营养不良，故家长更应该合理安排孩子的饮食，除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外，为使患儿能在短期内改善营养状况，应结合患儿平时的饮食习惯，注意改进食物的色、香、味和多样化，以引起他的食欲。

过敏性紫癜

腹痛特点

过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，都伴有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜，面积大小不等，表面紫红色，多分布于四肢和臀部，以踝、膝关节处明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血，大便为黑色或红色。它是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还伴有关节肿痛，甚至血尿等情况。

如何应对

送孩子去医院治疗，本病多以中医中药进行对症治疗，可以达到祛邪固本的作用。严重的患儿还需激素治疗，但本病一般预后良好，轻症一周、重症4～8周便可痊愈。患儿应卧床休息，限制进食硬而不易消化的食物。

慢性胃炎

腹痛特点

小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛，多无规律，以脐上及脐周痛为主，常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。

如何应对

小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法，对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗，家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入，以保证其正常生长发育，预防营养失调。家长可以根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物，少量多餐，避免孩子进食刺激性食物、饮料等。

特别提醒

本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病，需要家长注意。

对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿，应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高，以往认为慢性胃炎小儿不多见，但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”，父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯，发病率日渐升高。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。

习惯性腹痛

腹痛特点

当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外，找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。

多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛，问孩子哪个部位痛，常指肚脐部，没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害，过10～20分钟就好了，好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛，到医院检查，找不到实质性的病变，检查大便也找不到虫卵。

腹痛原因

这种病虽然还没有列入一般的教科书中，但在幼儿中是确实存在的，国外学者的研究还显示，类似这样的腹痛不但存在，而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感，把胃肠的蠕动误当作腹痛，也可能是由于便秘，因为有很多小孩在大便后，腹痛便消失了。

如何应对

目前，对于习惯性腹痛没有特殊的治疗方法，平时，主要是尽量防止孩子便秘，让孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。

疼痛发作时，用拇指压迫他的“足三里”穴，可以很快止痛，注意不要用指甲压，以免伤害皮肤。(确定“足三里”的部位可以让小孩坐在椅子上，屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面，中指压在膝关节外侧的部位即是“足三里”穴。这个穴位的上下范围较大，“模糊”一点也可。)特别提醒：有的刚上幼儿园的小孩，每当让他上幼儿园时就喊肚子痛，好像是在装病似的。这时，家长不应武断地说孩子装病而斥责他，以免伤害孩子的自尊心，但也不宜显出过分焦虑。可以告诉孩子：“等腹痛好了再去”。这可能是由于心理原因造成的一种习惯性腹痛。

急性肠系膜淋巴结炎

腹痛特点

往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫的，或因发炎的淋巴结位置而有不同，但以右下腹最多见。腹痛部位易变，腹痛强度也易变。

腹痛原因

细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管，使肠系膜淋巴结炎性增大；由于炎性渗出液刺激，出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。

如何应对

尽快送孩子去医院就诊。

特别提醒

小儿急性肠系膜淋巴结炎绝大多数发生在3～10岁，男孩占57%，发病的高峰为7岁以下的儿童。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发，或继发于肠道炎症之后。

腹型荨麻疹

腹痛特点

往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关，常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛，同时伴有呕吐、腹泻。

腹痛原因

大多发生于过敏体质的孩子中。

如何应对

如果孩子有过敏体质，应尽量避免进食易引起过敏的食物，出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物，腹痛就可缓解。

阑尾炎是较常见的疾病，引起的原因有多方面，包括：

1、淋巴系统的感染传到阑尾，在小儿科较常见，例如肠系膜淋巴结炎，其毒素细菌可通过肠子传到阑尾。还有一部分是局部的原因，我们知道阑尾是一个盲端，以前称为盲肠，实际上不是指阑尾，而阑尾也是一个盲端，一端跟盲肠相通，另一端为死胡同。当食物内的一些粪石或异物进入阑尾内出不来时，因收缩刺激肠壁，肠腔内的压力增高，细菌在内部生长繁殖，所以产生阑尾炎。目前为止无法预防，因为我们并不知道什么时候异物进入后出不来；

2、慢性阑尾炎的急性发作，无急性阑尾炎，只是阑尾的开口越来越小，这时粪石存在内部排不出来，即吃的食物和消化的食物进入阑尾以后，退不出来就等于内部排空不畅，细菌容易生长繁殖，此时称为慢性阑尾炎的急性发作。目前为止，阑尾炎还未找到较好的预防方法，只能早期发现早期治疗。如果早期发现治疗未产生并发症，那么治疗效果也很好，较轻的用一些抗菌药物就可以治疗。如果病情较重且伴有化脓，则可用腹腔镜将化脓的阑尾拿掉，其创伤较小且恢复较快。

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