新手父母该怎样判断小孩得了肺炎呢？

肺炎是一种常见的疾病，在儿童中发病率较高。孩子生病后，会有很多症状。我们应该用合理的方法来判断它，并及时检查它。

一、肺炎的类型

支气管肺炎：是儿童常见的肺炎类型之一，通常发生在3岁以下的婴儿。轻度肺炎患儿主要有呼吸道症状，以发热、咳嗽、气短为主。宝宝没有发热、频繁咳嗽、呼吸急促、三凹综合征。婴幼儿有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎的特点是呼吸系统症状加重，全身中毒的常见症状，临床表现为循环、神经和消化系统受累。

二、肺炎的症状

一般症状：发病前常出现上呼吸道感染数天，体温可达38-40。多为松弛型或不规则发热。婴幼儿多病缓慢，低烧，他症状可能包括拒食、呕吐、呛奶。呼吸系统：多为急性起病，主要症状为发热、咳嗽、气短。发热：儿童患肺炎时，多有发热症状，体温在38以上，持续两三天。退烧药只能暂时降低一会儿体温，然后很快又会升高。但同时也要警惕不发热的小儿肺炎。患肺炎的宝宝可能体温高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。咳嗽和呼吸：这些孩子往往有急性发作的症状，先感冒，持续3天左右，表现为低烧(测体温38左右)、流鼻涕和咳嗽，约60%的孩子可能不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸急促。

三、怎么判断是否患有肺炎

看发热：肺炎患儿大多有发热症状，体温在38以上，持续两三天。退烧药只能暂时降低一会儿体温，很快又会回升。儿童虽然感冒发烧，但体温大多在38以下，持续时间短，退烧药效果明显。看咳嗽和呼吸：要看孩子有没有咳嗽、喘息、呼吸困难，判断他有没有肺炎。感冒、支气管炎引起的咳嗽、喘息多为阵发性，一般呼吸无困难。如果咳嗽、喘息较重，休息时呼吸频率会迅速增加(即2个月以内婴儿呼吸次数60次/分；2-12个月婴儿50次/分钟；1-5岁儿童40次/分钟)，两侧各一个鼻子，嘴唇呈蓝色或紫色。一旦出现上述症状，说明病情严重，不能拖延。

1、一般症状：

有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

2、呼吸系统症状：

（1）咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

（2）呼吸道症状及体征呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显，以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。

3、其他系统的症状与体征：

循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

小儿肺炎常见的症状主要包括发热、咳嗽、气促，是肺炎最常见的三个主要症，发热一般是最早出现的症状。在发病当初，患者首先可以表现有体温增高，同时伴有上呼吸道感染的症状，比如打喷嚏、流鼻涕，鼻塞等等，之后患者开始出现咳嗽的症状。早期的时候咳嗽比较轻微，随着病情逐渐进展孩子咳嗽加重，到急性期的时候，孩子是刺激性的比较深的干咳，而恢复期的时候热痰液的排出有明显的痰鸣音。

再有年长的孩子可以出现气促、喘息，而年幼的孩子可以表现为呼吸频率加快。同时肺炎还可有伴发其他系统症状，比如消化系统常伴有呕吐、腹泻等，循环系统可以出现有心肌炎、心衰的表现。孩子可以表现为心率加快、面色苍白、眼睑、四肢浮肿、尿少，个别孩子还可以合并神经系统的改变，比如有烦躁不安、嗜睡、昏睡、昏迷，甚至有惊厥出现。

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