请问做CT检查,能不能通过医保卡报销啊?

请问做CT检查,能不能通过医保卡报销啊?,第1张

做CT检查,属于住院必要检查的,是可以通过医保卡报销,如果门诊检查需要CT检查的,也是可以用医保卡进行报销的,具体有当地社保局进行规定。

以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第二十五条 参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。

居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元二类定点医疗机构600元三类定点医疗机构900元。参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:

一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%

二类定点医疗机构,统筹基金支付55%,个人承担45%

三类定点医疗机构,统筹基金支付50%,个人承担50%

居民医保的保险年度按自然年度计算,在一个自然年度内,统筹基金累计最高支付限额为25000元(包括住院和门诊规定病种费用)。

扩展资料:

《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第三十一条 有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付:

(一)在国外或港、澳、台地区治疗的

(二)自杀、自残的(精神病除外)

(三)斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的

(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

(六)按有关规定不予支付的其他情形。

参考资料来源:百度百科——郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)

法律主观:

1、职工 医保 门诊报销比例: 2000元以上的 医疗费用 才可以报销,报销的比例是50%。 如果是70周岁以下的 退休 人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 2、居民医保门诊报销比例: 一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人自理。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

一、脑部ct医保可以报销吗

做检查拍cT片可以用医保卡结算,长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。

长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

二、农村医保报销的比例

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

根据以上内容的相关回答可以得出,产生的脑部ct的费用,所涉及到的报销比例是比较少的这个也是有具体标准的标准,在文中已经给出,在申请报销的时候,在就诊的地点也是会影响报销比例的,如果您还有相关的法律咨询可以致电华律网在线律师解答。


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