喉喑是指以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病,西医学中的急、慢喉炎、喉肌无力、声带麻痹、声带小结、声带息肉、喉部肿瘤等凡能引起声音嘶哑的疾病均属喉喑范畴。中医学认为,喉喑有虚实之分,实证多因风寒、风热、痰热犯肺,肺气不宣,邪滞喉窍,声门开合不利而致,即所谓“金实不鸣”。虚证者多因脏腑虚损,喉窍失养,声户开合不利而致即,所谓“金破不鸣”。具体包括风寒袭肺、风热犯肺、痰热壅肺、肺肾阴虚、肺脾气虚以及血瘀痰凝等。
【治疗】1.风寒袭肺证【症状】卒然声音不扬,甚至嘶哑,喉微痛、微痒,咳嗽声重。全身伴风寒表证,如恶寒,发热,无汗,头身痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。③检查见喉部粘膜微红肿,声门闭合不全。【方一】三拗汤【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】甘草6克,麻黄15克,杏仁12克,生姜10克。
【功效】疏风散寒,宣肺开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以麻黄疏散风寒;杏仁宣降肺气;助麻黄宣肺散寒;甘草利喉止痛,调和诸药。
【按语】可加半夏、僵蚕、生姜散寒祛痰,石菖蒲消肿通窍开音。【方二】六味汤【来源】《喉科秘旨》【组成】荆芥10克,防风10克,桔梗10克,僵蚕10克,薄荷10克,甘草6克。
【功效】疏风散寒,宣肺开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以荆芥、防风、薄荷疏散风邪;桔梗、甘草宣肺利咽;僵蚕祛风痰,利咽喉。
【按语】可加石菖蒲消肿通窍开音。
2.风热犯肺证【症状】初起声音不扬,甚则嘶哑,喉内干痒咳嗽,灼热疼痛。全身见发热,恶寒,头痛等风热表证,舌边微红,苔薄白,脉浮数。检查见喉粘膜及声带充血肿胀,声门闭合不全。【方一】疏风清热汤【来源】《中医耳鼻喉科学》广州中医学院。
【组成】荆芥10克,防风10克,牛蒡子10克,甘草6克,金银花15克,连翘10克,桑白皮10克,赤芍10克,桔梗10克,黄芩10克,天花粉10克,玄参10克,浙贝母12克。
【功效】疏风清热,利喉开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中荆芥、防风疏风解毒;金银花、连翘、黄芩、赤芍清热解毒;牛子、桔梗、甘草散结解毒,清利咽喉;玄参、浙贝、天花粉、桑白皮清肺化痰。
【按语】加蝉衣、木蝴蝶、胖大海以利喉开音;若痰粘难出者,可加瓜篓、杏仁以清热化痰。
3.痰热壅肺证【症状】声嘶,甚至失音,喉痛、咳嗽痰黄。全身见口渴、大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉滑数等肺胃热盛证。检查见喉部粘膜及声带深红肿胀,或声带上有黄白色分泌物附着,声门闭合不全。【方一】泻白散【来源】《小儿药证直诀》【组成】地骨皮30克,桑白皮30克,粳米15克,炙甘草6克。
【功效】清热泻肺,利喉开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桑白皮清肺泻热止咳,地骨皮助桑白皮泻肺中伏火,使肺气清肃下降,粳米、甘草养胃和中,以免伤胃气。
【按语】可加黄芩、杏仁以加强清肺热、宣肺利气之功;加瓜蒌仁、贝母、天竺黄、竹茹以清热化痰;加蝉蜕、木蝴蝶以利喉开音。
4.肺肾阴虚证【症状】声嘶日久,咽喉干涩微痛,喉痒干咳,痰少而粘,时时清嗓,症状以下午明显。全身可见颧红唇赤、头晕耳鸣、虚烦少寐、腰膝酸软、手足心热,舌红少苔,脉细数。检查见喉部粘膜及声带微红肿,声带边缘肥厚,粘膜干燥、变薄,声门闭合不严。【方一】百合固金汤【来源】《医方集解》【组成】百合12克,熟地9克,生地9克,当归9克,白芍6克,甘草3克,桔梗6克,玄参3克,贝母6克,麦冬9克。
【功效】滋阴降火,润喉开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以百合、生地、熟地滋养肺肾;麦冬、玄参滋阴生津,降火利喉;当归、白芍养血和阴;桔梗、甘草、贝母利咽化痰。
【按语】可加蝉衣、木蝴蝶以开音。
5.肺脾气虚证【症状】声嘶日久,语音低沉,讲话费力,不能持久,劳则加重。全身可见少气懒言,倦怠无力,纳呆便溏,面色萎黄等,舌体胖有齿痕,苔白,脉细弱。检查见喉部粘膜色淡,双声带松驰无力,闭合不良。【方一】补中益气汤加诃子、石菖蒲等【来源】《东垣十书》【组成】黄芪30克,党参15克,白术10克,当归12克,柴胡9克,升麻9克,陈皮10克,甘草6克。
【功效】补益肺脾,益气开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】补中益气汤补益肺脾之气,加诃子收敛肺气,利喉开音,石菖蒲化湿通窍开音。
【按语】痰湿盛者可加半夏、茯苓、扁豆等祛湿除痰,消肿开音。
6.血瘀痰凝证【症状】声嘶日久,讲话费力,喉内不适,有异物感,常作吭喀动作以清嗓。全身见胸闷不舒。舌质暗红或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉细涩。检查见喉部粘膜及声带暗红肥厚,有小结或息肉,常有粘痰附其上声门闭合不良。【方一】会厌逐瘀汤【来源】《医林改错》【组成】桃仁12克,红花12克,甘草6克,桔梗12克,生地10克,当归12克,玄参12克,柴胡12克,枳壳12克,赤芍10克。
【功效】行气活血,化痰开音。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以当归、赤芍、红花、桃仁、生地活血祛瘀;枳壳、柴胡疏肝理气以行血散瘀;桔梗、甘草、玄参宣肺化痰、利喉开音。
【按语】临症可加贝母、瓜蒌、海浮石、荔枝核、菖蒲以加强化痰散结之功。【方二】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克。
【功效】活血通络,行气止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。
【按语】本方适用于血瘀甚者。
小儿急性喉炎多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染,可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。多见于婴幼儿,好发于冬春季,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症。常累及声门下区黏膜及黏膜下组织,该病起病急,多有深思、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣。
宝宝急性喉炎该如何治疗呢?
一、宝宝急性喉炎需要使用消炎的药物控制感染,也可以使用糖皮质激素的药品。病情严重时要解除梗阻,保持呼吸道的通畅,避免出现缺氧,还要口服止咳化痰的药品。急性喉炎主要是会发生在春天和秋天,天气比较干燥,可能是身体免疫力低下和着凉、吸入了一些粉尘颗粒导致。会出现咳嗽、声音嘶哑和呼吸困难、喉鸣音,治疗期间需要多喝温开水。
二、在抗炎、抗病毒的基础上,还要应用激素治疗,通常严重的喉炎需要静脉注射激素,比如甲基强的松龙或地塞米松等药物。对于上述疾病使用激素类药物,主要是缓解喉头水肿,减轻喉部炎性渗出,以达到缓解喉部炎症的作用。通常还可以选用吸入型的糖皮质激素,就是给儿童用雾化吸入器,吸入相关的糖皮质激素,也可以有效地抑制喉头水肿,抑制喉部的炎症。
三、治疗主要是采取足量的敏感广谱抗生素以及大剂量的糖皮质激素进行抗炎抗感染。可以口服,也可以静脉给药,关键是看患儿症状的轻重,尤其是吸入性呼吸困难的症状。同时配合雾化吸入、氧气吸入,保持安静,避免哭闹加重氧耗。如果是达到3度的喉阻塞,除重复使用大剂量的糖皮质激素外,必要时果断的进行气管插管,确保维持气道通畅。
急性喉炎的治疗,急性喉炎指急性声带炎,主要看病人是成人还是儿童。因为急性喉炎在儿童属于一个急症,往往容易出现呼吸困难。声音嘶哑,是基本的、共同的症状。急性喉炎属于常见疾病,在治疗方面主要是听医生的建议,在做相应的配合工作即可。喉部疾病会影响发声,还会涉及到吞吐和吞咽能力,不仅会是炎症,还有可能是其他问题,有症状的人士要准确知道自己的情况,必要时需要到医院检查,相信大家都很关心,急性喉炎如何治疗?
急性喉炎如何治疗
儿童容易出现呼吸困难,治疗方面给予抗生素、激素、输液治疗。同时使用抗生素、激素的雾化吸入治疗,也可以给清热解毒的中成药口服。对于患者要判断他的呼吸困难的程度,如果没有明显的呼吸困难,药物治疗即可。如果有明显的呼吸困难,要进行气管插管,或者气管切开治疗。成人一般很少出现呼吸困难,成人急性喉炎的治疗主要抗生素、激素和清热解毒的中成药。一般不进行输液治疗,除非病情很重,疼痛明显,可以进行输液的治疗。
急性喉炎是什么
主要就是发生在咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,冬春季节最为多见,通常情况是由病毒或细菌引起。多数继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎。发病前常有受凉、疲劳、化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等诱因,因人体免疫力降低,而容易导致该病的发生。
以上就是关于急性咽喉炎的介绍,这种情况的出现主要是由于受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入,而引发疾病问题。急性喉炎在治疗方面根据病情治疗,主要就是要患者积极配合,就可以尽快治愈。
急性喉炎吃什么水果
对于急性咽喉炎这种病来说,没有说吃什么水果好、吃什么水果不好,如果有老年人说这个水果吃了容易上火,那个水果多吃可以消火,不妨听听老人们的意见,如橘子吃多了容易上火,急性咽喉炎就尽量少吃一点。听老人的话可能会有好处,从医学的角度,没有这方面的主要见解或者是建议。
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