保胎针一般指的是黄体酮。一般女性怀孕后,为了保护子宫内的孩子,机体会做出一系列的改变,比如我们大多数人知道自己怀孕是因为发现每月如期而至的月经没来了就知道是怀孕了,因为精子和卵子在体内结合后,就要在子宫内找个地方住下来了,要住下来就不能再让子宫内膜每个月掉一次,所以需要提高体内的雌激素和黄体酮水平。这样才能让孩子孩子在子宫里面住得更加牢靠。
但是有些孕妈妈孩子是住下来了就是黄体酮还没达到怀孕要求的水平,还比较低怀孕后还是发现有流血的情况,这时候医生可能就会检查是不是黄体酮比较低(黄体功能不全),有先兆流产的现象。
有些医生就建议打保胎针,也就是直接注射黄体酮以提高体内激素的水平,让胎儿在子宫里面住得更稳当。
一般孕期打保胎针前提是有流血,而且是发现黄体酮比较低,就经过外源性的补充。黄体酮只对因为卵巢功能不良导致的先兆流产有效,如果是因为胎儿先天发育不良,用保胎针是不效了,先天发育不良就自然淘汰掉了。
而现在也有很多妇产科专家认为,早孕期20%左右的孕妇会出现不同程度流血,而这样的情况很多时候不会导致流产。国外专家研究发现打保胎针效果和安慰剂的差不多。而如果出现流血建议注意休息,胎儿不是因为染色体异常等先天发育不良一般都可以健康的成长。
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孕妇在怀孕的过程中有流产的现象出现,一旦出现这种情况才要保胎。早期流产常见的原因是胚胎或胎儿染色体异常、孕妇内分泌异常、免疫功能紊乱等,晚期流产多由宫颈功能不全、严重的先天性畸形等因素引起。此外,有些女性因没有做好避孕
措施而意外怀孕,或者因为自身疾病等原因而不能继续怀孕者,需要借助药物或手术来终止妊娠。这种情况下靠保胎留住孩子是一种错误的决定。
如果女性在怀孕时出现小腹胀痛同时伴有阴道流血的情况,就有先兆流产的可能。这时需要及时就医,根据医嘱进行对症处理,千万不能靠保胎来解决问题。如果孕妇出现先兆流产的症状,或者既往有复发性流产病史者再次怀孕时,需要进行保胎治疗。
出现先兆流产症状:表现为怀孕28周之前出现少量阴道流血症状,颜色为暗红色或夹有血丝的白带,但是没有胚囊的组织排出,经过检查发现胎儿发育正常,无染色体异常,胎心胎盘都正常时,可以进行保胎治疗。一般通过黄体酮注射剂或口服剂、口服孕激素制剂等进行治疗。如果阴道流血停止,超声检查显示胚胎存活则是保胎成功。否则难免流产,需要终止妊娠。
复发性流产者:如果同一对夫妻既往连续发生3次以上自然流产,称为复发性流产。
(1)如果是存在宫颈机能不全者,需要再次怀孕后14周左右进行预防性宫颈环扎以保胎,到怀孕37周时拆除缝线。
(2)如果是抗磷脂综合征者,需要再次怀孕后使用低分子肝素、阿司匹林等进行抗凝保胎治疗。
(3)如果是黄体功能不全者,需要再次妊娠后服用或注射黄体酮保胎。
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