通用名称：阿莫西林胶囊
商品名称：阿莫西林胶囊
英文名称：Amoxicillin Capsules
拼音全码：AMoXiLinJiaoNang
【主要成份】本品主要成份为：阿莫西林。
【成 份】
化学名：
分子式：C16H19N3O5S·3H2O
分子量：419.46
【性 状】本品为胶囊剂。
【适应症/功能主治】适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的各种感染。
【规格型号】0.25g*20s
【用法用量】口服：
1.成 人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。
2.小儿一日剂量按体重20～40mg/Kg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg，每12小时1次。
3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g。
【不良反应】
1.恶心、呕吐、腹泻及假 膜性肠炎等胃肠道反应。
2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
4.血清氨基转移酶可轻度增高。
5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
【禁 忌】青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【注意事项】
1.青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克，尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。
3.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
4.阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假 阳性。
5.下列情况应慎用：
(1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
(2)老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。
【药物相互作用】 1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。 2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。
【药物过量】在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过250mg/Kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿，但肾功能损害在停药后可逆。
【药理毒理】阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。
【药代动力学】 1.口服本品后吸收迅速，约75%～90%可自胃肠道吸收,食物对药物吸收的影响不显著。口服0.25g和0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为3.5～5.0mg/L和5.5～7.5mg/L,达峰时间为1～2小时。本品在多数组织和体液中分布良好。 2.肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服本品0.5g后2～3小时和6小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mg/L和0.53mg/L，而同期血药浓度为11mg/L和3.5mg/L。慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1～2小时，中耳液中药物浓度为6.2mg/L。 3.结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1～1.5mg/L，相当于同期血药浓度的0.9%～21.1%。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4～1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。 4.阿莫西林的蛋白结合率为17%～20%。本品血消除半衰退期(t1/2?)为1～1.3小时，服药后约24%～33%的给药量在肝内代谢，6小时内45%～68%给药量以原型药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。
【贮 藏】遮光，密封保存。
【包 装】20片/盒。
【有 效 期】24 月
【执行标准】中国药典2010年版二部
【批准文号】国药准字H23023294
【生产企业】哈药集团三精明水药业有限公司
差不多4,5块钱一盒
感冒，咳嗽，喘与用药（只供参考) 摘自~檀香宠物家园（精华贴）秋去冬来，气候更迭，天气渐寒渐谅，身边朋友的狗宝宝感冒屡有发生，偶有咨询用药与治疗。为了方便大家，下面我就将养狗多年对感冒，咳嗽，喘的用药与治疗方法做一个简单的阐述：
感冒分普通（一般性）感冒，病毒性感冒，流行性感冒。感冒病虽不大但是不能小视，
它是引发各种疾病的导火索，如治疗不及时，可导致咳嗽，喘，肠胃不适，肺炎，肺积水，肺水肿，心室肥大等。
感冒口服用药：
中药：1，热炎宁（15元左右/10袋），幼犬（以一公斤为例）每次服用4分之一袋，一天2次。成犬2.5公斤一下，每次可服用半袋，一天2次。热炎宁主治：感冒，咳嗽，上呼吸道感染及咽炎。
2.，葵花牌小儿咳喘宁糖浆（17元左右6支），幼犬（以一公斤为例）每次服用1/4支，每天2-3次。成全每次服用1/2，每天2-3次。主治：恶寒感冒，及咳嗽等
3，利肺片（25元左右/盒），幼犬（以一公斤为例）每次服用1片，一天2次。成犬每次服用1片半-2片，每天2次。利肺片主治：久咳不愈。
4，感康（宠物专用，不是人用的那种哦）250lm（价格65元左右）。每公斤体重0.5-1毫升，每天2次。主治：感冒，咳嗽，对窝咳有辅助治疗作用。
5，清开灵注射液 每盒10支装（每盒6元）每公斤体重用药0.2~0.4毫升，对于治疗感冒、咳嗽、肺炎等有很好的辅助治疗作用。
6，复方鲜竹沥口服液 每盒10支装（每盒5元）主治祛痰、止咳。
7，沐舒坦（注射液） 每盒5支装（每盒45元）每公斤体重用药0.15~0.2毫升，主治祛痰、止咳。
口服消炎药类：
西药：1，口服阿莫西林（小儿用），袋剂：按每公斤体重1/4袋服用；片剂：每片适合于10公斤的狗狗服用，体小的狗，按照重量将药片分成等份服用。每天2次（间隔8小时以上）。
2，阿奇霉素（小儿用），袋剂：按每公斤体重1/4袋服用；片剂：每片适合于20公斤的狗狗服用，体小的狗，按照重量将药片分成等份服用。每天1次。
3，拜有利（宠物专用），属于广谱消炎药，对于上呼吸道感染有很好的疗效（6月以下幼犬慎用），用量与方法，请参考说明书。
针剂：
1， 头孢曲松钠（广谱消炎药）每盒10支装（25-35元之间，产地不同），对于上呼吸道感染，疗效不错。每瓶1克，对4毫升注射用水，每公斤体重用药0.2毫升，每日2次。
2， 头孢哌酮，每盒10支装（25元左右），治疗上呼吸道感染，效果不错。每瓶1克，对4毫升注射用水，每公斤体重用药0.2毫升，每日2次。
3， 地塞米松，消炎类药，每盒10支装（2元）。对于上呼吸道感染，有较好的辅助治疗作用。可和以上2种药配用。每公斤体重0.1毫升，一天2次。
4， 拜有利（广谱消炎药）治疗上呼吸道感染，有很好的疗效。每公斤体重0.1毫升，每天1次。（6月以下幼犬慎用，不能超过3次）
5， 嘛佛霉素，治疗上呼吸道感染，有很好的疗效。。每公斤体重0.1毫升，每天1次。（6月以下幼犬慎用，不能超过3次）
6， 强力霉素 每片适用于20公斤体重（每片8元左右）按体重分配使用，对于上呼吸道感染，有较好的治疗作用。
7， 咳喘极品（兽用）每盒20毫升（每盒18元左右）每公斤体重0.2毫升，对于上呼吸道感染有很好的疗效，也属于本人推荐药品之一。
治疗上呼吸道感染病毒类药：
1， 利巴韦林（西药），每盒10支装（2元）。每公斤体重0.1毫升，每天2次。
2， 双黄连注射液（干粉）（中药），每盒10支装（60元）。每公斤体重0.2-0.4毫升（酌病情而定），每天2次。
3， 穿琥宁注射液（中西药），每盒10支（5-7元）。每公斤体重0.2毫升，每天2次。
4， 黄芪多糖（欣达非）（中药），每盒20元。每公斤体重0.2-0.4毫升（酌病情而定），每日1-2次。
5， 氨茶碱 每盒10支装（每盒5元）。每公斤体重0.2毫升，必要时注射。主治呼吸不畅、哮喘等。
6， 速尿（呋塞米注射液）每盒10支（每盒5元）。主治肺水肿、肺积水，哮喘严重时可排尿有助于减轻肺部积水，从而缓解肺部压力和呼吸困难。
生物类用药：
1， 干扰素，每瓶200万单位（20元左右）。每公斤体重50-100万单位，对久咳不愈，肺炎，肺水肿等，有很好的提高免疫，辅助治疗作用。
2， 犬转移因子，每瓶20元左右。每公斤体重50万单位，对久咳不愈，肺炎，肺水肿等，有很好的提高免疫，辅助治疗作用。
3， 对于咳嗽的辅助治疗手段（雾化），用药种类：1、庆大霉素 每盒10支装（每盒2元）2、地塞米松 每盒10支装（每盒2元）3、氨茶碱 每盒10支装（每盒5元）4、糜蛋白酶（兑一只注射用水溶解） 每盒2支装（每盒7元）5、沐舒坦（注射液） 每盒5支装（每盒45元）6、生理盐水 每瓶500毫升（每瓶4元）以上是雾化所用5种药水。小型犬按每种药0.5毫升配2倍的生理盐水使用，按一公斤左右体重按每次15分钟左右的时间雾化，成犬按20分钟左右的时间雾化。（狗喘时切忌雾化）人用雾化器（200元左右）
以上是本人所用治疗感冒、咳嗽、哮喘的部分用药、用量、用法的浅见。请根据当时犬的病情酌情用药，病例在这里就不列举了，此文仅供大家参考，如有不妥请大家一笑了之。
幽门螺旋杆菌是导致消化道疾病的主要致病微生物，一旦确诊阳性的话，就需要积极抗炎治疗。80～95%的胃部疾病患者胃液及胃粘膜上都有幽门螺旋杆菌，它会导致胃粘膜的慢性炎症，如果久久不能根除幽门螺旋杆菌的话它会导致胃溃疡、胃穿孔、最后导致胃癌的发生。四联疗法治疗幽门螺旋杆菌：
四联疗法就是PPI（质子泵抑制剂）+铋剂+2种抗生素
抗生素组合有:
阿莫西林1000mg bid + 克拉霉素500mg bid
阿莫西林1000mg bid + 左氧氟沙星500mg bid或200mg bid
阿莫西林1000mg bid + 呋喃唑酮100mg bid
四环素750mg bid + 甲硝唑400mg bid 或tid
四环素750mg bid + 呋喃唑酮100mg bid
PPIs有
奥美拉唑 20mg bid 兰索拉唑 30mg bid 潘托拉唑 40mg bid等
铋剂推荐：胶体此枸橼酸铋220mg bid
目前这四种药物的组合是根除幽门螺旋杆菌的经典治疗方案，在根除治疗过程中的一些注意事项。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除治疗。消灭幽门螺杆菌并非难事。四种药物根除发，的确短期可以很快将病菌杀死，但坏菌还会恢复，依然复发，这不算治本的法子。
我们知道：幽门螺杆菌不是外来的，它跟人体是共生的是随人体进化来的、过度的三联四联杀，临床已经发现很多的案例引发胃的反流，变成反流性食管炎或是胆汁反流性胃炎，关于反流的难调程度可以查查百度是个什么样子，我们说的抗生素滥用，最后越杀越多，反而让我们自己内部自相残杀。
另外抗生素使用后，其破坏了我们的肠胃道的微生态也就是杀了好菌也杀了坏菌，副作用极大，好菌的恢复速度是远远的慢于有害菌的，后期必须要卫乐舒益生菌来吃，补缺药物带来的副作用，平衡胃肠道菌群的失调。从而彻底从根本上根除幽门螺杆菌。
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