amh值多少为正常?amh值低要怎样调理?
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职场女性因忙于工作,错过了最佳生育期,之后备孕许久都没有动静。再去医院检查,医生让去检查下 AMH。很多人患者就产生疑问了:“AMH 是什么?它和生育有什么关系呢?”hu
AMH 是什么?
AMH 即抗缪勒氏管激素,胎儿在母亲子宫内的第九个月开始,卵巢便不断制造 AMH,这是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙。AMH 参与小卵泡变成大卵泡,到卵泡成熟以及排卵、受孕的过程,可以说 AMH 值跟卵巢储备功能息息相关。
AMH的正常参考值是多少呢?
1. AMH 的正常值为2~6.8ng/ ml;
2. AMH <2ng/ ml 提示卵巢储备功能不良;
3. AMH <0.086ng/ ml 是预测绝经的界值;
4. AMH <0.023ng/ ml 是卵巢早衰的界值。
想通过调理来提高数值,从生殖科学角度来看,怀孕就像高考,AMH值的高低只代表其中一门功课的平时水平,虽然在一定程度上能预测考试结果,但不能完全等同。因为 AMH 高,卵子质量也会有不好的时候;而 AMH 值低,也总会有一两颗好的卵子。
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了DHEA AMH。
DHEAAMH不同于单纯的DHEA,而是聚集了三十多种专利的能量因子,他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子,在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源,英国、德国以及其他许多欧洲国家,对DHEAAMH作了大量研究,目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可,据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。(amh值多少为正常?amh值低要怎样调理?)
复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南
自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:
(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。
(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。
(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。
临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。
AMH数值低女性就会不孕吗?
答案是否定的,AMH 这项检查可以准确地评估女性的卵巢能力,帮助判断女性是否出现了卵巢储备不良或卵巢早衰的情况,但不能准确评估卵母细胞质量。AMH 数值低说明卵巢储备能力不好,这也未必就没有一颗质量好的卵子,只要有卵子排出,女性就可能会受孕。(amh值多少为正常?amh值低要怎样调理?)
而现在 AMH 值快要到临界点(即 AMH 值低于正常数值),我们可以通过改变生活方式,将 AMH 值维持和稳定在一个水准,再抓紧时间备孕,怀孕的希望还是很大的。
原始卵泡库建立后,大约只有5%左右的原始卵泡启动募集 激活进入到生长卵泡库阶段,而绝大多数的原始卵泡都处于休眠状态。在每个发情周期中, 当内分泌环境(主要是指促性腺激素分泌情况)发生变化时,能够对这种变化发生应答的卵 泡开始加快生长,此过程称之为卵泡的周期募集。启动募集与周期募集之 间存在着一个明显的“障碍启动募集的卵泡能否参与周期募集的关键在于能否跨越这一障碍,而跨越障碍的决定作用则是卵泡能否获得对FSH有反应能力。
研究发现,如果FSH 升高,就有部分卵泡要参与周期募集,否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEAAMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而,DHEAAMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响,其作用可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续使用超过四个月。
具体来说,在 12 名女性中,在连续DHEAAMH治疗至少约 4 个月后,女性产生的受精卵母细胞数量显着增加,尽管在连续DHEAAMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善,来自DHEAAMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEAAMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加,或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEAAMH治疗后可能表现出更显着的增加,并且在至少约八个月的 DHEAAMH 治疗后可能表现出最大的增加。
AMH 值低其实这也是衰老的表现,在女性一生中 AMH 值的大趋势肯定是往下走的。
临床中我也经常对助理说:如果我们有药物能使衰老的东西变年轻,返老还童,那我们所有人都可以长生不老了。
长生不老那当然是不可能的,但是我们还是可以通过改变生活方式,比如强身健体、调整心态、服用抗氧化的产品,还有配合中医调理(比如中药,针灸等)来延缓衰老的脚步,让 AMH 数值保持平稳或某种程度上提升一些来帮助备孕。
然后再抓紧时间备孕,运用现在的医疗助孕技术,帮助 AMH 数值低的患者成功怀孕。
本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。
AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的 2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。
DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。
最后告诉大家:AMH虽然重要,但并不唯一!
评估“女性生育力”的重要指标还有AFC、性激素六项和染色体三项检查,如果你的AMH很低,先不要气馁,结合所有相关的检查结果,积极配合医生,选择最适合自己的助孕方式,必要时,做好试管助孕的准备。(amh值多少为正常?amh值低要怎样调理?)
很多人都听说过amh,amh对于女性的卵巢是有一定的作用的,对于女性生殖怀孕有着一定的辅助作用。生活中一些由于身体原因无法正常生育的女性,在做试管婴儿时是需要检查amh的,通过amh的检查可以找到更适合试管的时间,那么卵巢功能amh怎么检查?
卵巢功能amh怎么检查?amh是检查卵巢的功能,在检查前需要空腹抽血化验的,检查前还要禁食,禁水的。应该注意休息和保暖,避免劳累,平时要多喝热水,多吃蔬菜和水果,不吃生冷辛辣刺激性的食物,保持良好的心情和充足的睡眠。AMH是代表抗穆勒氏管激素,是用来评估卵巢功能的激素,一般是值大于2代表卵巢的功能好。建议是去医院做检查卵巢功能,针对卵巢和输卵管的问题对症治疗。
这个指标是用于评估生育能力的,可以用来判断卵巢的储备功能,检查是通过抽血检查就可以,在抽血前一天晚上10点以后最好不要吃东西喝水染色体检查虽然也是抽血检查,但是不包括在这个项目里边,需要另外开一个外周血染色体分析检查的。
不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH>11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。
虽然amh是常用来评估女性卵巢功能的一个检查,但有些原因可能会影响AMH的水平,因此在检查前要尽量避免这些,争取做到检查结果准确,影响amh水平的原因有如下:年龄原因,amh与年龄呈负相关作用,女性年龄越大相对的amh水平就会越低其他原因,吸烟、维生素D水平、肥胖等都会使AMH水平处在较低的水平疾病因素,有卵巢综合征的患者,AMH水平会比一般人升高2-3倍。
什么是AMH?抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH),又称缪勒管抑制物(Müllerianinhibiting substance,MIS),由AlfredJost教授在二十世纪四十年代发现 。成熟的激素是由二硫键连接两个完全相同的72 KD单体形成的二聚体糖蛋白,属于转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通过AMH受体Ⅱ(AMH receptor Ⅱ,AMHR Ⅱ)发挥生物学作用。AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同,生物学作用也存在差异,基于其病理生理改变的最主要临床应用是评估女性的卵巢储备,并进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断及其他疾病治疗中的女性生育能力评估提供依据。
在胚胎发育阶段,AMH可调节生殖管道的分化和发育,对性别分化至关重要出生后, AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能在成年女性中,AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育,防止卵泡过早耗竭。相比较其他传统的生物学指标,AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点,是卵巢衰老最准确的生物标志物。AMH比FSH、雌二醇(estradiol,E2)、抑制素B(inhibinB, inhB)和窦卵泡计数(antra1 follicle count, AFC)更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势[11],且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。
虽然有研究显示,女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动,但其波动远小于其他性激素,故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。 Fanchin 教授在他的研究中,比较了AMH和其他卵巢储备标志物在不同月经周期间的重复性,AMH是满足组内相关系数>0.8的激素,说明AMH在月经周期之间的变异也较小。因此,AMH是卵巢储备功能指标中最为可靠稳定和方便的一个。AMH检查,能够可靠、快速地评价卵巢储备功能,得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目,从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。
我们以平均值来说,青年女性的AMH值在2μg/L以上; 25岁开始缓慢下降,在35岁以后急速下降,尤其是36-38岁之间变化最快;40岁以上的女性就不到0.1μg/l了。不过,不是所有人都会在40岁AMH才会达到极低值。通常来说AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵 子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵 子库存量已严重不足,几乎难以受孕。卵巢早衰分年龄段吗?
实际年龄和卵巢的年龄不能画上对等号,台湾媒体报道有一位25岁的少妇生了孩子后就闭经了,到医 院筛查其卵 巢的年龄是40岁,医 生的解释原因诸多:营养缺乏导致卵子粘连排出过多、宫寒,以及人流过多导致的卵 巢提前萎缩都有可能导致提前闭 经或者是绝 经。反过来有一位52岁的阿姨监筛查的卵 巢的年龄居然是40岁。所以卵巢的年龄和事实的年龄差距是很大的。
法国ENlivEN 21定制营养增强卵 巢组织器官的活 性和原有的抗耐受力,使微循环以及内分 泌系统紊乱状况改善,促进性 腺二次发育和再 生,各脏腑机能也得到补充的动力和能量逐步焕发出健康的活力,保持能量和代谢的平衡,定制营养对孑宫内膜、卵巢功能有调节、保护的作用,提供生物体充分营养成分必需21项稀缺营养等,保证营养充足的情况下,是迄今为止最为有效的衰老干预方式,已在多个物 种证实其可显著延长最大寿限,推迟和降低老年相关疾病发生。
卵巢早衰(竭)和卵巢早衰老应该怎么办?
很明确一点:卵巢早衰(竭)和卵巢早衰老二者是不一样的。真正的卵巢早衰(竭),主要是由于先天的遗 传、不可避免的创伤、难于躲避的病 毒感 染、不得不接受的化 疗抗 癌,基本上很难预 防。
女性一旦确诊 " 卵巢早衰(竭)",即原发性卵巢功能不全,要理 性接受无法再自然怀孕生子的现实。至于卵巢早衰所导致的一些症状,像潮热、盗 汗、阴 道干燥、烦恼或难以集中注意力、性 欲减少等,可以通过激 素替代疗 法(不建议长期服用)以及ENlivEN21定制营养来缓解。
有医院根据FSH和AMH做了取卵数量的预估,当然啦每个人的情况不同,具体取卵的数量也是不同的。也就是是说如果你的年龄低于40,且AMH小于0.5~1.1ng/ml,就预示着你可能卵巢早衰。
保养卵巢的目的?
我们要思考保养卵巢是为了解决什么问题?早衰不孕,延迟绝经?平衡激 素?美容抗衰?生 殖保养?睡眠情绪?心脏血管?骨胳质量?所以我们真正解决的是通过什么手段来,避免绝 经后带给我们身体的种种不适,一定在正确面对:卵巢迟早会失去工作能力,绝经迟早都会到来,所以对症下 药就可以轻松达到目的。
法国ENlivEN21含有弹性蛋白、胶原三肽,活性透明质酸......等21项稀缺营养在口服过程中可通过粘膜吸收进入血液带入身体每个细胞对于孑宫直接供给营养。而卵巢的营养主要来源于孑宫。所以定制营养针对卵巢早 衰者、更 年期以及绝 经期的女性供给急需营养,阻断人体38项衰老源,由内而外综合抗衰:包括生 殖、睡眠、消化、骨胳、心脑血管、新陈代谢、再 生系 统、免 疫系 统。这八大系统的修 复不仅解决人体表象的衰老问题同时也让肌体由内而外散发青春活 力。
卵巢保养什么时开始?什么时候结束?
很多人在绝经快到来时后,救 护卵巢,绝经后不再问津。这样真的是大错特错。
40岁前开始平衡激 素ENlivEN21定制营养持续补充,不过获益的女性大于绝经到来才行动的女性, (WHI)并不支持绝经后才开始使用激素。由于卵巢早衰多发,所以30岁左右就可以开始,最晚不要超过40岁
法国ENlivEN21定制营养 清 除体内炎 症、感 染。其所含400倍提纯蔓越莓中的单 宁酸能有 效抑制抗药 性的细 菌,阻止细菌黏附壁黏膜上,调节女性妇延迟症,粘膜抗 炎、免 疫系统抗 炎、等七 大抗 炎修复因子在清除妇科毒素的同时,在孑宫、卵巢、输卵管、阴 道等褶皱部位,先修 复破损的内皮细胞,清除病 菌毒 素着床的各处死 角,再修复潮湿伤口炎 症,安全,无副作用。增加免 疫系统,为生 殖系统保驾护航。
卵巢保养的误区
保养卵 巢抗早衰,到底有用没用?
卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品,进行腹部按摩。无论是从医学角度、从解剖学角度、从皮肤吸收学的角度都是行不通的,专 家学 者表示不会有任何效 果。首先卵巢保养30岁就可以开始,最晚不过40岁,(WHI)实验的第一批数据公布,绝经后面临的一个重大的转折-激 素治 疗,事实上(WHI),不支持绝经后再使用激 素。早期可口服植物来源的如异黄酮,月见草类药草和人参来缓解不适。ENlivEN21定制营养所含182种活 性成 分,其雪莲培养物等营养平衡雌激素,修 复神经中枢系统、治 疗皮肤衰老、乳 房和生 殖器官萎缩、血管舒缩症状,睡 眠障碍、提高骨 密度,修复妇 科等附件生 殖炎 症。
在进入女性青春期后,大概在14-16岁之间AMH值会达到高峰,直到25岁左右都会维持在较高水平。在25岁以后AMH与年龄成反比,随着年龄增长而降低。
ENlivEN21定制营养(一号)(二号)针对不同人群需求定制修复营养标准:
卵巢孑宫保养、专业抗衰等组合营养:
1、卵巢、孑宫体内 膜增殖修护14-19%
2、调理微循环、清理残淤营养13-15%
3、血红素铁、锌、钙的补充10-12%
4、恢复生 殖、皮肤弹 性营养、皮层松弛的营养18-25%
5、皮肤保 湿度的补充10-12%
6、增加生 殖供氧,提升受 孕率18-28%
7、控乳腺 炎、生 殖炎 症11-18%
8、产后母乳营养9-12%
9、肠道菌群的调理6-10%
10、睡眠、安神5-11%
卵巢和微循环的关系
既往的研究大多集中于卵巢的基本单位—卵泡本身,常常忽略了周围的微环境。尽管卵泡自身的变化如双链DNA损伤、线粒体减少、着丝粒蛋白表达异常等是卵巢衰老的重要因素,但是卵泡的发育、成熟以及干细胞的自我更新 和分化都离不开周围微环境,它们之间的相互对话与交流可决定卵泡和干细胞的命运,决定卵巢的功能状态。卵巢微 环境是由卵巢细胞、细 胞外基质、细胞因子等构成。增龄性卵 巢衰老过程中,微 环境的改变主要表现为卵巢免 疫功 能改变、血 管萎缩、卵巢间质纤维化及细胞因子变化等。
其中,卵巢纤维化主要表现为卵巢包膜增厚、间质纤维结缔组织增多、卵泡减少或消失。ENlivEN 21定制营养修复因子修复微循环系统,其中弹 性蛋白和透明 质酸活性肽对卵巢衰老的细 胞进行密 集修复,可曾加授损组织新 生能力,具有帮助衰老机制的恢复以及卵巢的新 生、增加其胶原纤维和弹 性纤维的密度、类人胶 原三肽加速紧急修 复卵巢、孑宫壁的修复进程。
ENlivEN 21定制营养含活 性400倍vc,其生物活性抗氧化剂最丰富的,具有减少氧化应激带来的一系列危害,对细胞起到保护作用,清除体内老化和变异变 异细 胞,使机体内部处于和谐有序的状态,保持身体健康。越多越多的实验数据显示服用ENlivEN 21(二号)182中活性 成分项营养成分可促进提高生 育生 殖能力,提高卵母细胞质量,减少卵子染色体异常,改善机体微循环,延长生育能力,延缓卵巢衰退,延缓更年期的到来。
衰老的4大原因:
1、生活没有规律;秋风起,还是短衣短裤露脐装;夏天整天冰凉冷饮;吹空调。
2、生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。
3、长期久坐,紧身衣,卵巢缺氧;记住卵巢是需要呼吸的。
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