双侧乳房疼痛主要是由乳腺增生引起,也称乳腺疾病,或乳腺囊性增生。 中青年患者发病率很高。 其原因与体内雌激素水平的异常表达有关。 是乳腺腺体增生、退行性变,乳管上皮不典型增生,典型的周期性乳房疼痛,在经前期比较明显。 月经期过后,症状会逐渐减轻和消失,而本病发生在卵巢功能期,绝经后患者的症状会逐渐消失。
乳腺腺病,又称乳腺囊性增生,是一种常见的乳腺组织良性疾病。 可发生于青春期或中老年患者。 原因与体内雌激素水平升高有关。 患者会经常出现乳房疼痛,表现为乳房肿块。 疼痛主要发生在经前期,表现为肿痛,也可伴有胸闷或心悸。 经期过后,症状可逐渐减轻。 超声也可表现为乳腺腺体内回声不均匀,甚至伴有结节。 轻度乳腺疾病患者可选择保守治疗方法。 热敷和按摩可以改善症状。 必要时也可内服加味逍遥散或使用乳增宁片。 症状也可以控制。 必要时也可以选择手术。 切除乳房组织。
症状:
1.周期性疼痛
表现为经前乳房胀痛加重,肿胀扩大,经后疼痛减轻或减轻,肿胀变小。 这种周期性疼痛通常因疾病类型而异。 小叶增生型周期性疼痛非常明显,纤维腺病型疼痛减轻,硬化型几乎无疼痛。 疼痛常为肿胀、针刺样痛或钝痛,可放射至受影响的腋窝和肩部。
2. 乳房肿块
通常有多个,可以影响两个乳房,但也可以是单一的。 肿块一般较小,直径在2厘米以上。 肿块的形状不同,有肿块、结节、条索等,边缘不是很清楚。 肿块的硬度随纤维组织增生的程度而变化。 小叶增生肿块坚硬; 纤维腺病,硬度适中; 硬化性腺病,具硬度,有时误诊为癌症。 小叶增生型肿块压痛明显,纤维腺病型次之,硬化性腺病无压痛。 乳房肿块和疼痛常因胸闷、不耐烦等情绪变化而改变。 尤其是小叶增生患者,情绪波动和愤怒后疼痛加重,肿块变硬。
乳腺增生共分六级:1级:乳腺增生2级:会有结节,但是未见血流,也就是说只要定期复查就可以,如果肿瘤不是很大。3级:结节,可见血流,一般需要手术治疗4级:结节,恶性不除外5级:结节,恶性可能大6级:乳腺癌。乳腺增生是女性很常见的一种疾病,大约有40%育龄期的女性都患过乳腺增生,占女性乳腺疾病的75%。
其中大多数女性的乳腺增生是生理性的乳腺增生,是在卵巢分泌的雌激素的刺激下而发生,随着雌激素分泌的周期性变化而发生周期性的变化,一般在月经前出现肿块和乳房胀痛,月经过后症状就会减轻甚至消失。这种乳腺增生并不严重,也不需要治疗。
少部分乳腺增生是病理性的乳腺增生,是伴有乳腺导管增生的乳腺囊性病变,这种乳腺增生有发生癌变的可能。所以如果被确诊患有此类乳腺增生,则应引起高度的重视,应每隔3个月到医院复查一下。
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1.睡觉规律。规律睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大,各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。
2.和谐性生活.和谐的性生活首先能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然,性爱也会刺激雌激素分泌,不过在孕激素的监督下,雌激素只能乖乖丰胸,没有机会使乳腺增生。另外,性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。当“性”的环境扩大及性刺激的机会增多时,则可促使“动情素”分泌,造成雌激素增多而孕酮相对减少,从而发生乳腺增生。因此,保持夫妻生活和睦、生活规律,能够消除不利于乳腺健康的因素。
3.妊娠、哺乳。妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育,并在断奶后良好退化,不易出现增生。适时婚育、哺乳,对乳腺是有利的;相反,30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳腺增生。乳腺是性激素的靶器官,受内分泌环境的影响而呈周期性的变化。
4.调理月经。临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生,通过调理内分泌调理月经,是预防乳腺增生的方法之一,同时也可以加强女性乳腺增生病的治疗效果。
导致乳房疼痛的原因有很多,但以下列几项最为常见:(1)女性荷尔蒙的刺激:月经前10天左右,体内黄体素会增加,身体里的水分及盐分蓄积在骨盆腔、下体、乳房等处,此时就会有乳房肿胀、疼痛的感觉,医学上称为“经前症候群”。换言之,在月经来临前10天左右,容易有乳房胀痛、下腹闷痛、情绪低潮的现象,月经来潮后,症状就会逐渐消失。这种胀痛可用止痛药来舒缓,严重者甚至可用利尿剂来帮助排泄水分,减轻乳房肿胀的程度。不过荷尔蒙造成的水肿,一般不很严重。
(2)穿戴不合身的胸罩:有些少女穿戴不合适的乳罩,乳房受到挤压,引起疼痛。有时则是胸罩下缘的钢丝孤度与乳房不合,压迫到乳房下方的胸胁骨而造成疼痛。所以少女们要切记,随着年龄的增加,身材会改变,穿戴的乳罩也要随着乳房的改变而改变,万不可自以为聪明地“以不变应万变”。
(3)身心症所引起:有些人很容易激动紧张,这时就会有腹痛、腹泻、胃痛的现象,甚至胸部疼痛,这种现象是最难诊断的。有这种倾向的少女,最好将乳房疼痛的时间与相关事物在日记中详实记录下来,让自己有能力自我判断。其实适当的发泄情绪可减轻症状,否则给予轻微的抗忧郁药物也可获得改善。
(4)外伤所造成:有些女孩觉得自己的胸部发育较慢,还不需要穿戴胸罩,但在上体育课或平日跑步时,难免会发生冲撞或震荡,造成乳房皮下组织出血而引起疼痛。这种情形只要立即冰敷就可以得到改善,擦一些药水也有助于早日痊愈。
(5)乳房有囊肿:是由于雌性激素上升又缺乏抗拮性黄体素引起的乳房有囊肿,这种现象多出现在35岁以上的妇女群中,一般年轻少女比较少见。不过,一旦发现胸部有不正常的肿块,就应该在月经过后再检查一次,如果肿块还在,则要赶快到医院检查确诊治疗。
(6)感染:乳房外部皮肤因皮囊处瘙痒,用不清洁的手指抓痒后,引起发炎或皮下蜂窝组织炎,外皮就会红肿热痛。可以吃一些抗生素药物来治疗。更重要的是应该保持良好的卫生习惯,不要胡乱抓痒天气变化时,皮肤容易过敏的人可在胸部擦拭保养霜,以免越抓越痒。
(7)乳房有肿瘤:乳癌患者因乳房疼痛而发现的机会小于10%,因此乳房疼痛大都是良性造成的。一般来说,良性和恶性肿瘤的判别需经切片观察。
(8)慢性不排卵所造成:少女常会有月经周期过长的现象,也就是动情素的状态持续过久,在长时间没有抗拮性黄体素保护,动情素长久刺激下,乳房就会有肿胀疼痛的感觉。这时只要找妇产科医师做检查治疗,给予促进排卵的药物,让排卵的时间规律,就可以减低疼痛的几率。
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