结核菌素试验(PPD)强阳性说明什么

结核菌素试验(PPD)强阳性说明什么,第1张

徐州结核频道:PPD全名叫结核菌素试验,其强阳性是指接种后72小时,局部硬结(不是红晕)直径大约等于20mm,或者虽然小于20,但是局部出现水泡,双圈,淋巴管炎,破溃也属于强阳性。徐州市传染病院结核科主任张瑞梅告诉大家,PPD反应的是受过结核杆菌感染,阳性程度则表明感染程度,和发病于否不完全对等。其受多种因素影响。反应越强,对结核病的诊断,尤其是对婴幼儿诊断越重要,考虑需要治疗的必要性越大。一般来说,对于小儿,看有无症状,有无局部淋巴结肿大,需要检查胸部CT或者胸片,腹部B超,有阳性结果多考虑结核致病,需要正规抗结核治疗。如全部阴性,需考虑预防性用药,现在一般建议用微卡3个月,不太建议用异烟肼单药预防。对于婴儿,则大部分需要抗结核治疗。对于成人,如无其他症状,胸部CT,腹部B超均阴性,痰结核菌阴性,多考虑结核菌感染,但不致病,可以不予处理,继续观察,等有症状再考虑检查治疗。徐州市传染病院结核科主任张瑞梅说,,PPD是一项辅助检查,在婴幼儿诊断中意义大,在成人检查中仅有提示左右,还需结合其他情况及检查才能最终定诊。

A.一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射

B.PPD皮试后48~72h观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2

C.一般来说,PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病

D.结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内

E.PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病

结核菌素试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。

结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。

常用皮内注射法,常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内,48~72小时观察结果,如48小时结果看不清,应以72小时的结果为准,注意局部有无硬结,不可单独以红晕为标准。

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图为结核菌素试验诱发bazin硬红斑

扩展资料:

在学校的健康体检中,经常会遇到结核菌素试验(PPD试验),结核菌素皮肤试验(PPD试验)是测定是否感染结核菌的一种传统方法,是结核病筛查的主要手段,也是目前世界卫生组织推荐发展中国家优先使用的结核病筛查方法。

其中,PPD是结核菌素纯蛋白衍生物的缩写,是从结核杆菌培养、滤液中获得的活性物质,其主要成分是蛋白质,对已受结核菌感染或曾接受过卡介苗免疫的机体,能引起特异的皮肤变态反应。

参考资料:/baike.baidu.com/item/%E7%BB%93%E6%A0%B8%E8%8F%8C%E7%B4%A0%E8%AF%95%E9%AA%8C/10974307"target="_blank"title="百度百科—结核菌素试验">百度百科—结核菌素试验

参考资料:/health.people.com.cn/n1/2017/1025/c14739-29608025.html"target="_blank"title="人民健康网—学生体检,做结核菌素试验有必要吗">人民健康网—学生体检,做结核菌素试验有必要吗


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