1、心肌桥是一种先天性血管畸形。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫，出现收缩期狭窄，而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除，冠状动脉狭窄也被解除。1960年postsmann和wig首先描述了活体血管造影下的肌桥。
2、心肌桥与年龄、性别的关系：心肌桥从出生后即开始存在，其发展与邻近动脉生长密切相关。心肌桥出现率男性略多于女性，但也有作者认为无明显性别差异。
3、心肌桥出现的部位及数量：心肌桥最常出现在左前降支，且多位于该支血管的近、中1/3之间,心肌桥可单个，也可多个出现，多个出现的肌桥可位于同一血管或不同冠脉或它们的分支。
4、病因心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段，心肌桥尤其左前降支的心肌内段，在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。
5、诊断：心肌桥的诊断除了临床症状及相应的心电图改变以外仍然有赖于冠脉造影及冠脉内多普勒和超声检查。
心肌桥的诊断比较困难，表浅型因无症状或症状轻而难以确诊，即使是冠脉造影也只能检出那些纵深型心肌桥。这也可以解释为何在尸检及冠脉造影中心肌桥检出率有如此大的差别。
这个问题的回答，首先，先要理解什么是冠状动脉。人体的所有器官及系统都是需要动脉提供血供营养，而冠状动脉就是给心脏心肌供血的动脉，当冠状动脉出现病变，例如狭窄，硬化，心肌就会出现血供不足，严重者就会出现心肌缺血梗死，表现为心肌梗塞，也就是传说中的冠心病。心脏的组织结构大致可以分为外膜，心肌层，内膜三层结构，冠状动脉通常沿外膜层或外膜下走行。但是，有某些特异的变异，冠状动脉某段在心肌层里走行，这种现象就叫心肌桥。一般在心肌薄层的，影响不会很大，如果在心肌深层，当心脏收缩/舒张的时候，冠状动脉就会被挤压，长久下来该动脉供给的心肌部位就会出现缺血，导致类似冠心病的症状出现。你不必太担心，心肌桥是先天形成的，只要对冠状动脉无压迫，不引起冠状动脉狭窄，则是无害的。1、什么是心肌桥：
冠状动脉及其分支一般都走行于心外膜下脂肪组织中，如果某一段冠状动脉走行于心肌纤维中，行走一段距离后,又浅出到心肌表面。那么这一束心肌纤维形似一坐桥而覆盖着冠状动脉，所以称为心肌桥，在心肌内行走一段血管称为壁冠状动脉。
2、心肌桥经常发生在冠状动脉的左前降支，心肌桥是先天发育形成的，不是后天所得的。
3、心肌桥对心脏的影响：
心肌桥通常为良性的，远期转归良好，如果对冠状动脉无压迫，不造成冠状动脉狭窄，则对心脏供血无影响。
心肌桥的病理意义主要是由于心肌束覆盖了部分冠脉血管，当心脏收缩时，会挤压血管，导致冠脉管腔相对狭窄，影响局部心肌供血。另外，因为该处长期的血流异常，易造成血管内膜损伤，形成动脉粥样硬化斑块等，引起冠状动脉狭窄。
此时患者可有心悸、胸闷、胸痛等心肌缺血的症状，活动后可明显，罕见可引起心梗、传导阻滞、心律失常等。
但经冠状动脉造影证实，发生这种情况的比例不高，因此大部分心肌桥是没有多大临床意义的。
4、防治方法：
1）当收缩期冠脉狭窄20%，属心肌肌桥1级，不需要治疗。
2）当冠脉动脉狭窄在30-50%之间可以用些药物保守治疗改善症状，一般使用钙离子拮抗剂，如硫氮卓酮（恬尔心）或者β受体阻滞剂，如倍他乐克等；一般不宜使用硝酸酯制剂比如消心痛，硝酸甘油等。
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