小儿疝气是怎么形成的 小儿疝气有哪些症状

孩子如果有疝气，会感到十分难受，小儿疝气一般是由于咳嗽、排便、哭闹等引起的，小儿疝气发现后必须马上治疗，一般根据孩子疝气的情况，来决定是采用手术还是非手术治疗。

小儿疝气的形成原因

疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右，一般多见于男宝宝，早产儿发生疝气的几率更高。为了给疝气患儿制定最有效的治疗和护理方案，首先需要明确小儿疝气的病因。

在妊娠期，胚胎腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些孩子出生后，此鞘状突关闭不完全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。有些男孩因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。

有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

此外，中医认为疝气的形成和患儿的体质有着很大的关系。中医认为，疝气病是由于孩子发育不健全或由于体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。

除了先天原因外，一些后天因素，如孩子咳嗽、打喷嚏、啼哭或排便用力过度、腹部过肥等原因都会引起小儿疝气。

小儿疝气有哪些症状

1、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起，孩子的腹股沟有突出块状肿物，肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。

2、孩子的肿块摸起来很柔软，在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音，这多是由于小肠脱出造成的，大肠、阑尾、大网膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外，有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。

3、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显，嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

4、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝，一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安，甚至危及孩子的生命健康。

小儿疝气如何治疗

在孩子出现疝气症状后，需要马上进行治疗。若患儿脐疝较小，一般可在2岁前自然痊愈，只需在患儿脐疝处贴胶布或缠绕弹性腹带来治疗但若脐疝较大，患儿2岁后仍未痊愈，则需要通过手术手段，开刀治疗。

非手术治疗

一般针对直径小于1.5cm的较小的脐疝，这些脐疝多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于小儿疝气很少发生嵌顿，可先予非手术治疗。

弹性腹带法：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证孩子饮食入量和腹部发育弹性。

胶布粘贴法：取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布。

粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带)，防止胶布滑脱。由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

手术治疗

若患儿已满2岁但小儿疝气尚未痊愈，则需要进行手术治疗。

手术具体方法是在脐疝下方1-2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

如何预防小儿疝气

疝气给孩子的正常发育和生活带来极大困扰，疝气严重时要通过开刀手术治疗，对患儿身体伤害极大。为了避免孩子遭受疾病困扰，家长应做好小儿脐疝的预防工作：

1、家长应经常注意观察孩子的身体，看看孩子的腹股沟部或阴囊处是否存在肿囊或时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

2、有些家长担心孩子腹部受凉导致生病，常常将孩子的腹部裹起来，但要注意不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早学站立或长时间站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

3、要注意安排好孩子的饮食，多让孩子吃易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

4、注意天气变化阿赫早晚温差变化，按需给孩子增减衣物，避免孩子感冒着凉。孩子感冒咳嗽后，要在医生指导下适当吃些止咳药，同时要避免孩子大声啼哭，防止剧烈咳嗽或啼哭导致腹压升高，引发疝气。

5、若孩子曾患疝气但已治愈，在治疗之后，一定要做好保护工作，防止复发，在运动和饮食方面都要注意，根据医生的嘱咐做好防护。

警惕孩子无故反复哭闹。若孩子常不明缘由哭闹不止，家长需警惕小儿疝气的发生，要及时带孩子到医院就诊。

小儿疝气吃什么好

中医认为小儿疝气是由于气血不畅造成的，疝气患儿容易腹胀便秘和消化不良，因此家长应多给患儿吃一些有助于消化的食物。让患儿多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜，如橙子、猕猴桃、苹果、葡萄、西红柿、茄子、芦笋等，还可以让孩子多吃粗粮，这些食物可以帮助排便，避免便秘。

竹笋和芹菜

竹笋和芹菜对于疝气患儿来说是很好的食物。竹笋甘寒通利，其所含有的植物纤维可以增加肠道水分的贮留量，促进胃肠蠕动，降低肠内压力，减少粪便粘度，使粪便变软利排出，用于治疗便秘，预防肠癌，有助于增强机体的免疫功能；竹笋还含有一种白色的含氮物质，构成了竹笋独有的清香，具有开胃、促进消化、增强食欲的作用，可用于治疗消化不良。芹菜含有大最的粗纤维，可刺激胃肠蠕动，促进排便，避免疝气用力过大，加重病情。

淡盐水

家长可以给疝气患儿每天早晨空腹喝一杯淡盐水、睡前可以喝一杯蜂蜜，这样会保持排便的通畅，有助于缓解小肠气的症状。

酸奶

喝酸奶对于促进消化也有好处。酸奶是个好东西，可以多喝，但切记不要和碳酸饮料混着喝，避免产生胀气引起小腹病症加重小肠疝气。

其他补气食物

疝气患儿还可以多吃补气的东西，像扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等食物，另外有营养的东西也要多吃，这些食物能帮助腹壁快点长好。

什么是疝气？疝气有哪几种常见类型？胚胎时期的发育畸形导致疝气，例如胎儿腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通会形成先天性疝囊，腹内脏器或组织容易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多，主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。

疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气的形成原因,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙,缺损或薄弱部位进入另一部位.俗称“小肠串气”,有脐疝,腹股沟直疝,斜疝,切口疝,手术复发疝,白线疝,股疝等.

肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。后天因素又称物理因素，也是外界因素，小孩子通常是由于用力哭泣，便秘的原因导致的。成年人多半由于剧烈以及不恰当的运动，或者是热身准备不充分导致的。孕妇可能是由于妊娠。

女孩的疝气包块儿一般出现在阴唇上方，同样在平时不疼不痒甚至消失，但是在哭闹时会变大。如果女孩身上有一直不消退的包块儿，那可能就不是疝气了。疝的手术治疗，只能解决第一个原因，也就是修补腹壁缺损，加强薄弱的腹壁肌肉。如果第二个原因始终存在，那么即使手术后，也有可能复发。所以，疝手术后，预防复发也尤为重要

你好，女性疝气常见腹股沟直疝和卵圆孔疝，症状大多轻微，主要有腹部下坠感或伴有疼痛，一侧耻骨上（直疝）或大腿根部（卵圆孔疝）有半圆形突出物，多数手推揉或仰卧位后可还纳，突出物较大或有绞窄疝都可考虑手术治疗。

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