先兆早产的处理

先兆早产的处理

先兆早产的处理，生活中怀孕是非常难受的事情，女性在确定怀孕后就需要做好准备了，而生活中众所周知早产对宝宝的身体健康有着严重危害，以下详细介绍先兆早产的处理

先兆早产的处理1

第一，心理护理。如果出现一些早产的先兆，一定要注意一些心理护理。因为一些孕妇因为只是缺乏，会认为出现早产和自己一些生活习惯有关然后就会产生自责感。如果常常存在恐惧，焦虑紧张的情绪，尤其是曾经早产过的孕妇，表现会更加明显。这时候家人一定要给予安慰，给孕妇做一下开导。

第二，用药护理。一些先兆早产的孕妇要去医院进行基本的治疗，比如药物治疗。主要就是来抑制宫缩，孕妇的家属或一些相关的护理人员，一定要了解好药物的作用和用法。按时按量的给孕妇服药，还要密切观察孕妇的反应，一旦出现一些不良反应，要及时去医院询问并及时对症处理。

第三，卧床休息。平时一定要注意孕妇的卧床姿势。因为卧床休息是先兆早产比较有效的一个方法，因为高危的孕妇需要卧床。最好是以左侧卧为主，然后这样就可以减轻下腔静脉输压力，增加女性回心血量，减少宫缩的出现。并且还可以缓解子宫右旋的状态，增加子宫血液循环量，从而就可以起到改善胎儿供氧及营养代谢。

第四，饮食指导，如果出现先兆早产的孕妇，一定要注意饮食的护理饮食。一定要以高热量高蛋白，清淡的`食物为主。最好是每天少食多餐，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多喝一些水来保持大便通畅。少吃一些辛辣的食物，预防孕妇便秘出现，因为出现便秘，过度用力就会造成早产。

第五，及时检查。如果孕妇在怀孕晚期出现了早产的现象，这时候一定要增加去医院做孕检的次数。然后就可以看出孕妇的身体情况。如果采取了一些护理措施，没有控制住早产的出现。早产的现象非常明显，这时候就要及时去医院接受手术治疗，剖腹产提前生产出胎儿。

先兆早产的处理2

1. 卧床休息

取左侧卧位，可减少自发性宫缩，增加子宫血流量，增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换。

2. 应用抑制宫缩的药物

（1）β肾上腺素能受体激动剂

能抑制子宫平滑肌收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期。主要不良反应有母儿心率增快、心肌耗氧量增加、血糖升高、血钾降低等，合并心脏病、重度高血压、未控制的糖尿病等患者应慎用或不用。目前常用的药物，有利托君、沙丁胺醇等。

（2）硫酸镁

镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫收缩的活性，能抑制子宫收缩。常用方法为：25%硫酸镁16ml加入5%葡萄糖液100～250ml中，在30～60min内缓慢静脉滴注，然后用25%硫酸镁20～40ml加入5%葡萄糖液500ml中，以每小时1～2g的速度静脉滴注，直到宫缩停止。

（3）钙拮抗剂

是一类能选择性地减少满通道的钙内流，从而干扰细胞内钙浓度而影响细胞功能的药物，能抑制子宫收缩。常用硝苯地平5～10mg舌下含服，每日3次，应密切注意孕妇心率及血压的变化。已用硫酸镁着要慎用。

（4）前列腺素合成酶抑制剂

前列腺素有刺激子宫收缩及软化宫颈的作用，可抑制前列腺素的合成或释放以抑制宫缩。常用药物为吲哚美辛，开始25mg，每8h口服一次，24h后改为每6h一次。但前列腺素有维持胎儿动脉导管开放的作用，缺乏时导管可能过早关闭而致胎儿血循环障碍，故此类药物已较少应用。

3. 控制感染

感染是早产的重要诱因，抗生素治疗对早产可能有益。特别适用于阴道分泌物培养B族链球菌阳性或羊水细菌培养阳性及泌尿道感染患者。

若早产不可避免，应积极用药物促胎肺成熟，准备好猪肺磷脂注射液（故而苏）等肺表面活性药物，联系好又早产儿抢救设施的医院，尽力提高早产儿的成活率。

先兆早产的处理3

孕晚期先兆早产症状

一、持续性的腰痛，腹痛

在孕晚期的时候，胎宝宝已经成长成熟了，孕妈的肚子达到了最大，所以这个时候孕妈非常的累，偶尔还会伴随着腰酸痛的感觉，这都是正常的症状，这个时候准爸爸一定要多多呵护孕妈，孕妈可以躺会儿缓解一点儿。但是如果孕妈出现了持续性的腰痛，还伴随着腹痛，而且不管是坐着还是躺着，这种痛感没有缓解，那孕妈一定要重视了，宝宝可能要早产了，赶紧到医院检查。

二、频繁的宫缩

在孕后期，如果孕妈出现了频繁性的宫缩，而且这个宫缩的时间每次都持续在20到30 秒左右，无论孕妈怎么转变自己的姿势，这种宫缩一直持续，孕妈可要注意了，胎宝宝有早产的迹象，要赶快去医院，把早产的风险降到最低。

三、肚皮发硬，发紧，腹痛

孕晚期，即将到预产期的时候，孕妈出现肚皮发硬，发紧，而且还伴随着腹部绞痛，同时孕妇还有一种想排便的感觉，那说明我们的胎宝宝可能要提前出来了，孕妈一定要赶快到医院待产，听从医生的安排，防止胎儿发生危险。

四、提前见红

有些孕妈还没到预产期就发现自己的内裤上有红色的血迹，下体分泌物增多，而且同时还有血状的分泌物开始流出，那说明孕妈的宫颈口处的胎膜和子宫壁已经发生了分离的现象，胎宝宝马上就要出来了，这个时候一定要到医院待产，避免危险发生。

五、提前破水

孕妈还没到预产期，出现了提前破水，孕妈可以明显的感觉到下体有液体流出，而且流的量非常多，那么说明宝宝可要早产了。那么这个时候孕妈一定平躺，静待家人送往医院，等待宝宝的出生。

易发早产的孕妇治疗原则是

易发早产的孕妇治疗原则是，现在出现早产的人越来越多,如果怀孕后出现了早产问题的话对母亲的健康、胎儿的生存有很大的问题、早产儿的各器官发育不够健全，生命各项指数也比较危险，那么来看看易发早产的孕妇治疗原则是

易发早产的孕妇治疗原则是1

早产的治疗原则如果是胎膜完整，在母胎情况允许时尽量应该保胎至34周。

第一，卧床休息，如果宫缩比较频繁，但是宫颈没有改变，阴道分泌物ffn阴性，不必卧床和住院，只需适当减少活动，减少活动的强度和避免长时间的站立即可，如果是宫颈已有改变的先兆早产者，这个时候就需要住院，并且相对卧床休息，而如果已经临产应该绝对卧床休息，

第二，促胎肺成熟治疗，如果妊娠小于34周，一周以内有可能分娩的孕妇应该使用糖皮质激素促胎儿肺成熟，方法是 注射液六毫克肌内注射每12小时一次，一共是四次，妊娠32周以后选用单疗程治疗，

第三，抑制宫缩治疗，先兆早产的患者通过适当的控制宫缩能够明显的延长孕周，早产临产的患者宫缩抑制剂虽然不能阻止造成的分娩，但是可能延长孕龄三到七日，为促胎肺成熟治疗和宫内转运赢得了时机，常用的抑制宫缩制剂包括硫酸镁，阿托西班都是临床常用的，

第四，控制感染，感染是早产的重要原因之一，应对未足月胎膜早破，先兆早产和早产临产的孕妇做阴道分泌物细菌学检查，尤其是b族链球菌的培养，有条件的时候可以做羊水感染指标相关检查，阳性者根据药敏实验选用对胎儿安全的抗生素，对未足月胎膜早破者必须预防性的使用抗生素，

第五，终止妊娠的指征，如果有以下情况出现需要终止早产治疗：

一，宫缩进行性增强，经过治疗无效无法控制。

二，宫内感染。

三，前后胎膜破裂，要终止妊娠还是比较合适。

四，达到34周的孕周。

易发早产的孕妇治疗原则是2

要是怀孕之后不幸出现早产问题的，这对于母体健康，尤其是胎儿的存活是存在很大的问题的，这就需要在孕期身体出现早产迹象的时候，一定需要做好的就是治疗的工作。

1、卧床休息：取左侧卧位，可减少自发性宫缩，增加子宫血流量，增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换。

2、抑制宫缩药物：β2一肾上腺素受体激动剂：能激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫平滑肌收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期。主要副反应有：母儿心率增快，心肌耗氧量增加，血糖升高，血钾降低等，故对合并心脏病、重度高血压、未控制的糖尿病等患者慎用或不用。

3、控制感染：感染是早产的.重要诱因，应用抗生素治疗早产可能有益。特别适用于阴道分泌物培养B族链球菌阳性或羊水细菌培养阳性及泌尿道感染者。

4、预防新生儿呼吸窘迫综合征：对妊娠35周前的早产，应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内，能促胎儿肺成熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。可在分娩前 5mg肌内注射，每日3次，连用3日。或倍他米松12mg静脉滴注，每日l次，共2次。紧急时，经羊膜腔内注入 l Omg，并行羊水胎儿肺成熟度检查。

5、其他：临产后慎用 哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物，产程中应给孕妇吸02分娩时可作会阴后一侧切开预防早产儿颅内出血等。

总之，对于早产这种疾病，要是女性在孕期不幸出现的话，一定要重视起来，要及时的积极就医进行治疗，另外就是需要在生活之中建议女性一定要积极的做好早产这种疾病的预防的工作，从而极大的降低早产这种疾病的发病概率。

易发早产的孕妇治疗原则是3

胎儿存活、无明显畸形，无绒毛膜羊膜炎及胎儿窘迫、无严重妊娠合并症及并发症、宫口开大2cm以下，早产预测阳性者，应设法延长孕周，防止早产；早产不可避免时，应设法提高早产儿的存活率。

1、药物治疗

可防止即刻早产，完成促胎肺成熟，赢得转运时间。应避免两种或以上宫缩抑制剂联合使用，不宜48小时后持续宫缩抑制剂。一线用药主要治疗原则是应用抑制宫缩、抗感染及促胎肺成熟药物。

（1）抑制宫缩

①钙通道阻断剂：硝苯地平，口服，首次剂量20mg，然后10～20mg，每日3～4次，根据宫缩调整。服药中应防止血压过低。

②前列腺素抑制剂：吲哚美辛，主要用于妊娠32周前早产。口服、经阴道或直肠给药，首次剂量50～100mg，25mg每日4次。孕妇会有恶心、胃酸反流、胃炎等；需要监测羊水量，监测发现胎儿动脉导管狭窄立即停药。孕妇血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃溃疡、有对阿司匹林过敏的哮喘病史者禁用。

③β2肾上腺素能受体兴奋剂：利托君，首次剂量50～100μg/min静脉点滴，每10分钟增加剂量50μg/min，至宫缩停止，最大剂量不超过350μg/min，也可口服。对合并心脏病，重度高血压、未控制的塘尿病等病人慎用或不用。应注意孕妇主诉及心率、血压、宫缩的变化，限制静脉输液量，控制孕妇心率在140次/分以下，如病人心率＞120次/分，应适当减慢滴速及药量；出现胸痛，立即停药并作心电监护，应监测血糖，注意补钾。

④缩宫素受体拮抗剂：非一线用药，主要是阿托西班，首次剂量为6.75mg静脉点滴1分钟，继之18mg/h维持3小时，接着6mg/h持续45小时。价格较昂贵，副作用轻，无明确禁忌。

（2）硫酸镁

作为胎儿中枢神经系统保护剂治疗，用于产前子痫和子痫病人、＜32孕周的早产，使用时机和使用剂尚无一致意见。硫酸镁4.0g，30分钟静脉滴完，然后以1g/h维持，24小时总量不超过30g。应用前及使用过程中监测同妊娠期高血压疾病。

（3）控制感染

对于胎膜完整者不宜使用抗生素。当分娩在即而下生殖道B族溶血性链球菌检测阳性，应用抗生素。

（4）促胎肺成熟

所有妊娠28～34+6周的先兆早产应当给予1个疗程的糖皮质激素。能降低新生儿死亡率、呼吸窘迫综合征、脑室周围出血、坏死性小肠炎的发病率，缩短新生儿入住ICU的时间。常用药物为倍他米松和 ，两者效果相当。倍他米松12mg肌内注射，次日重复1次； 6mg肌内注射，12小时重复1次，共4次。若早产临产，做不完整疗程者，也应给药。

2、产时处理与分娩方式

早产儿尤其是＜32孕周的极早产儿，有条件者应转到有救治能力的医院分娩。产程中加强胎心监护，识别胎儿窘迫，尽早处理。可用硬脊膜外阻滞麻醉分娩镇痛。没有指征不做产钳及会阴侧切。臀位特别是足先露，应根据当地早产儿治疗护理条件权衡剖宫产利弊。早产儿出生后延长30～120秒后断脐带，可减少新生儿的输血，减少50%的新生儿脑室内出血。

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