一、药物治疗
药物治疗主要是针对胰腺癌患者的支持治疗，使患者后期能够接受手术、放疗、化疗等。
1、镇痛药物：胰腺癌患者可根据疼痛程度，采用世界卫生组织推荐的镇痛三阶梯治疗方案。即轻度疼痛使用非甾体类抗炎药，如消炎痛控释片；中度疼痛可用弱阿片类药物，如曲马多缓释片；重度疼痛则应使用强阿片类，口服药物如磷酸吗啡(美施康定)，剂量可逐渐增加；注射剂可选用哌替啶、吗啡等。晚期胰腺癌患者腹痛十分顽固，可采用50%酒精行腹腔神经丛注射或椎管内注射吗啡等镇痛。
2、抗感染：若出现胆道的感染，应及时进行抗感染治疗。
3、控制血糖：胰腺癌患者同时患有糖尿病，或血糖值波动较大，患者应接受相关降糖药物的治疗。
二、手术治疗
早期手术切除是治疗胰腺癌有效的措施，但出现症状后手术切除率在5%~22%。根治性手术目前主要为Whipple术、扩大根治术，在术中发现无根治手术条件的患者应做相应的姑息性治疗，以解除症状，近年来有研究认为术前放疗、化疗可以提高手术切除率。
三、放射治疗
胰腺癌放疗的疗效不及化疗，对于化疗效果不佳者可作为次要选择或联合应用，有助于改善患者生活质量，减轻癌性疼痛，延长患者生命。放疗的方法主要有适形调强放射治疗、γ刀和125碘粒子短程放疗，主要针对于手术没有完全切除病灶的患者，可用放疗进一步治疗。
癌症 在如今社会并不罕见，要对抗癌症会用到化疗药物，那你知道不知道常见化疗药物有哪些呢?下面是我为你整理的常见化疗药物的相关内容，希望对你有用!
常见化疗药物一
烷化剂
1,尼莫司汀 宁得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理盐水稀释后静点或动脉注射 粉针25mg50mg
2,卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 单用每次125mg加入等渗盐水或葡萄糖250ml,静脉滴注1-2h注射125mg
3,洛莫司汀 环己亚硝脲 CCNU 呕吐较严重 胶囊40mg100mg
4,环磷酰胺 环磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配后存放不应超过3h片剂50mg 注射100mg 200mg
5,异环磷酰胺 异磷酰胺 和乐生 IFO 单用总量7-10g/m2分3-5天肾功不全慎用. 注射0.5g1g 2g
6,甘磷酰芥 M-25 司莫司汀 甲环亚硝脲 Me-CCNU 胶囊50mg
常见化疗药物二
抗代谢药
1,去氧氟鸟苷 氟铁龙
2,多西氟鸟啶 5’-DFUR 特别注意出血倾向.禁与抗病毒索立夫定并用. 胶囊100mg200mg
3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU
4,巯嘌呤 6-巯基嘌呤 6-MP 片剂25mg50mg
5,硫鸟嘌呤 硫代鸟嘌呤 6-TG
CD-DST治疗流程
CD-DST治疗流程
6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用剂量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天二性霉素B或地高辛可使疗效下降 注射剂50mg100mg
7,氟鸟苷 氟鸟脱氧核苷 FNDR 为5-FU替代产品,疗效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝动脉灌注法治疗原发性 肝癌 及结 直肠癌 肝转移,每次125-500mg,每日一次. 针粉剂250mg
8,替加氟 喃氟定 FT-207 体内转化为5-FU,毒性较低
9,吉西他滨 健择 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活质量.推荐剂量为1000mg//m2静点30min,每周一次,共3次,每4周重复,多与CDDP联合. 粉针剂200mg1000mg 禁冷藏
10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU
11,羟基脲 HU
12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g
13,优福定 复方替加氟 UFT 为FT-207与尿嘧啶1:4得复方制剂
14,安西他滨 环胞苷 用途似Ara-C
常见化疗药物三
抗 肿瘤 抗生素
1,放线菌素D 更生霉素 ACD 维生素K可降低其效价.漏出血管对软组织损害显著,应即用1%普鲁卡因局部封闭,或50-100mg氢化可的松局部注射,同时冷湿外敷. 注射剂200μg
2,多柔比星 阿霉素 ADM 静注,从输液小壶缓慢冲入.每次40-60mg/m2,分2天给,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品发生沉淀.避免同一输液器应用.
3,柔红霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 对组织刺激性大, 生物 利用度低,必须静脉给药.
3,表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次,共3次,3周后重复.5mg溶解于25ml等渗盐水,从输液小壶冲入. 粉针剂10mg
4,丝裂霉素 自立霉素 MMC 静注:从静脉输液小壶一次注入,单用每次20mg/m2,每6-8周一次.联合化疗每次6-8mg//m2,每4-6周一次.降压灵、利血平、氯丙嗪有加强或延长本品作用,使毒性增加. 粉针剂2mg4mg与ADM或长春碱类药并用时应慎重
5,培洛霉素 派来霉素 PLM PEP 较高浓度分布于皮肤、肺、淋巴结、食管.放疗前30min用本品则有协同作用.
6,平阳霉素 博莱霉素A5争光霉素A5 PYM
7,吡柔比星 吡喃阿霉素 THP THP-ADM
常见化疗药物四
抗肿瘤动 植物 成分药
1,伊立替康 CPT-11 早期24h内可有汗腺泪腺唾液腺分泌增多,视物模糊痉挛性 腹痛腹泻 等综合症,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 与5-FU联合时注意避免加重延迟性腹泻.多发生于 用药 后第五天,平均持续4天. 注射剂5ml/100mg延迟性腹泻为剂量限制毒性,发生率约80-90%
2,三尖杉酯碱 HHRT 主要对急性粒细胞 白血病 及急性单核细胞白血病疗效较好
3,羟基喜树碱 Hydroxycamptotheci 静点:每天每次6-8mg/m2,连用7-10天,21天重复.或每次10-12mg/m2,每周2次,用2周休1周,3周重复
4,长春瑞宾 诺维本 NVB
5,紫杉醇 泰素,安泰素 Taxol 推荐剂量每次135mg/m2持续静脉输注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg30-60min前静注苯海拉明50mg及静注西咪替丁或雷尼替丁. 注射剂50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.
6,泰索帝 Taxotere
7,拓扑替康 Topotecan HCI
8,长春新碱 醛基长春碱 VCR 静注:入壶1分钟内完成.成人最大剂量2mg. 粉针剂1mg
9,长春地辛 西艾克
10,长春酰胺 VDS
11,长春碱 长春花碱 VLB
12,替尼泊苷 威猛 VM-26 可进入脑脊液
13,依托泊苷 足叶乙苷 VP16 溶于等渗盐水中,浓度应在0.1-0.4mg/ml间,滴注至少持续30min. 胶囊50mg100mg.
注射100mg静滴时须避光.
14,榄香烯，作用于细胞S期，联合其它化疗药物可增效减毒
常见化疗药物五
抗肿瘤激素类
1,阿他美坦 瑞宁得
2,阿那曲唑 Arimidex
3,氨鲁米特 氨基导眠能 Elipten 临床用以治疗绝经后乳癌. 片剂250mg
4,来曲唑 Femara 绝经前 乳腺癌 慎用.
5,福美坦 兰他隆 Lentaron 须深部肌肉注射,绝经前乳癌禁用. 粉针剂250mg
6,甲他孕酮 美可治 MA
7,他莫昔芬 三苯氧胺
8,抑乳癌 TAM 乳癌激素治疗始于化疗前3天,持续至化疗后4天,为防深部静脉血栓应同服阿司匹林40mg. 片剂40mg
常见化疗药物六
杂类
1,门冬酰胺酶 ASP 用前应作皮试10-50IU本品溶于0.1ml等渗盐水中,观察5h,若出现红肿斑块为阳性. 注射剂1000IU10000IU
2,卡铂 碳铂 CBP 肾毒性明显低于PDD故勿需水化.但鼓励多饮水.联合化疗优于单一化疗.按Calvert公式计算.每次剂量=AUC×(肌酐清除率+25).AUC浓度时间曲线下面积,一般采用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年龄)×体重/ 72×血肌酐(mg/100ml). 注射剂100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.
3,顺铂 顺氯氨铂 DDP 为预防肾脏毒性,需充分水化:PDD前12h静滴等渗葡萄糖液2000ml:PDD日输等渗盐水或葡萄糖3000-3500ml,并用氯化钾、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治疗过程中注意血钾、血镁. 注射剂10mg20mg30mg.呕吐一般发生于1-2h,持续2-3天.须并用强效止吐剂.静滴时需避光.
4,达卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 主要治疗恶性黑色素瘤. 注射剂200mg
5,奥沙利铂 草酸铂
6,乐沙定
7,可铂奥沙 Eloxatin 本品+LV+5-FU为晚期结直肠癌最好得一线治疗方案.推荐剂量为每次130-135mg/m2,静点2-6小时,每3周一次.运用Calvert公式计算.总剂量mg=AUC×(肌酐清除率+25). 与5-FU并用时应先用5-FU. 粉针剂50mg100mg不宜用碱性溶液或氯化钠配制.用后应行静脉冲洗.
8,米托蒽醌 二氢基蒽醌 MIT 用后巩膜可呈蓝色,尿呈篮绿色,粪呈黄绿色. 注射剂5mg10mg20mg30mg
9,丙卡巴肼 甲基苄肼 PCB
吉西他滨，胰腺癌化疗一线药物，单药治疗效果略强于5-FU，但大剂量使用时可出现严重的不良反应。卡培他滨：氟尿嘧啶类，可代替5-FU使用。不良反应包括腹泄和手足综合征。
建议配合使用金雀异黄素，金雀异黄素（Genistein）能够阻断细胞激动信号传导，改变基因表达，造成细胞DNA损伤，从而诱导恶性细胞程序性死亡即凋亡，进而抑制肿瘤的生长。改变自己的不良饮食习惯，远离烟酒等对身体有刺激性的食物，同时要多吃清淡的饮食，远离油腻和辛辣的食物，多喝水，进行适当的身体锻炼。
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