新生儿溶血会导致什么后果
新生儿溶血会出现黄疸,有可能会对患者的智力造成一定的影响,会引起胆红素脑病,严重的黄疸可以导致肝功能衰竭,情况严重时会导致患者呼吸衰竭或者是肺出血甚至是死亡。如果新生儿的溶血症状比较严重,而且治疗不及时,它的危害是非常大的,可能会出现贫血,黄疸或者水肿等现象,另外,新生儿溶血病还有可能引发黄疸或者肝脾肿大,患者在病情发作时,会出现疲倦、嗜睡及抽搐等症状。严重的话还会对生长健康造成一定的影响,而且新生儿溶血严重情况下又没有得到及时治疗,他的致死率也是非常高的。
新生儿溶血会有什么症状
新生儿溶血症状可轻可重,新生儿溶血症的症状轻重和溶血的程度基本一致,新生儿溶血症会出现不同程度的贫血。重症的RH溶血生后就可能出现严重的贫血或伴有心力衰竭。而部分孩子也会在生后3~6周发生晚期贫血,还会伴有不同程度的肝脾肿大。其中黄疸是新生儿溶血最突出的临床表现。其往往在生后不久就开始出现黄疸并且迅速加重,尤其是RH溶血它的贫血程度重黄疸程度重,甚至于在胎儿时期就会出现严重的贫血以及心力衰竭,胎儿会出现水肿,一出生就新生儿溶血症严重者甚至于出现死胎的情况。新生儿溶血是一种新生儿时期非常严重的疾病。如果在早期没有及时的进行处理和治疗,会对新生儿的身体造成极大的影响,引起水肿,肝脾肿大,高胆红素血症,胆红素脑病,甚至是呼吸衰竭的发生。严重的情况下还会导致新生儿器官功能丧失,危及到生命。
新生儿溶血会死吗
新生儿溶血病在重症的情况下会引起宝宝死亡,有一些幸存的宝宝在治疗之后很多智力都会受到影响。重症的新生儿溶血病会引起孩子胆红素脑病,患者死亡的原因常常是呼吸衰竭或是肺出血。存活下来的宝宝后遗症会在几个月后出现。新生儿溶血病还会引起很多并发症,除了之前说的胆红素脑病,还包括胆汁黏稠综合征,引起新生儿溶血性贫血,造成呼吸衰竭等等。出生时往往就有明显的水肿、贫血。对于新生儿溶血病,如果及时发现,及时进行正确治疗,没有出现严重的黄疸,治疗后基本没有太大后遗症,但很可能会发生贫血,相对来说,这个可以再进行后续纠正,一般没有太大影响。
新生儿溶血会怎么样
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为以下几点:第一、黄疸。红细胞破坏分解出来胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但是当黄疸出现过早,发展过快或者血中胆红素水平过高时,就要注意有没有溶血症的发生。溶血症婴儿的黄疸,常于出生后24小时内或者第2天出现。第二、常见的症状是贫血。由于红细胞破坏,患溶血症的孩子会有轻重不等的贫血。第三、肝脾肿大。重症贫血时出现胎儿水肿并有明显的肝脾肿大。第四、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时,会损伤脑细胞,引起胆红素脑病。这是溶血症最严重的合并症,一般发生在分娩后2-7天,表现为黄疸加重。患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。第五、发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病史,热度不一定很高,但如果是因后者发生的,说明病情比较严重。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。那么,新生儿溶血病怎么预防呢?
一、胎儿期可作出诊断
(1)提前分娩:Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。
(2)反复血浆置换:对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。
(3)宫内输血:胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。
(4)药物:自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的`孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯吧比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。
(5)终止妊娠:应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。
二、宝宝出生后
Rh阴性准妈在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhDIgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300μg,效果更好。对Rh阴性准妈的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。
溶血症临床症状
本病因其溶血的严重程度不同差异很大。
1、胎儿水肿:由严重溶血所致,少数可致死胎,存活儿可全身水肿,皮肤苍白,胸腹腔积液,并有心力衰竭表现,如心率增快、心音低钝、呼吸困难等,此常发生在严重的Rh溶血病儿,ABO溶血发生较少。
2、黄疸:最常见,多于出生后24小时出现,尤以Rh溶血出现早,多在生后6~12小时内出现,48小时迅速加重。
3、贫血:轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
4、肝脾肿大:发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。
5、全身表现:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭。
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