教你认识心脏供血不足的前兆和心肌梗塞的前兆和表现_备孕

随着科普的深入，不少人知道胸疼可能是心脏缺血的表现，但其实，光了解这一点是不够的，心脏缺血的胸疼是有特点的，如果不了解心脏供血不足的前兆，就很难发现心肌梗塞的前兆和表现，本篇就这两点给大家详细介绍一下。

如何识别心脏供血不足的前兆?所谓心脏供血不足，是指各种原因导致的心脏供血减少，导致心肌急剧、短暂缺血缺氧的临牀综合征。最常见原因是冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞，即常说的冠心病另外，有少数年轻患者是冠脉持续痉挛引起的狭窄，不是器质性狭窄。

心脏供血不足的前兆有哪些?

初期常见症状通常是感觉疲累。我们全身血液是靠心脏这个“血泵”供应的，一旦心脏缺血，对全身供血也会减少，轻度缺血时，人会有疲劳、无力的感觉。心脏缺血导致的这种疲累，与日常劳累、失眠导致的疲累不一样，后者在休息后可基本恢复，而心脏导致的疲累与休息无关。

除了疲累、无力，还会出现活动后胸闷、憋气、气短、心慌等症状。再进一步发展，就出现心脏疼痛，即心绞痛。这种疼痛特点是：在心脏部位的压榨样、窒息样疼痛，可放射到颈部、肩胛区、左上臂内侧，通常持续3~5分钟，休息或服用治疗心绞痛药物可缓解。以上这些都是心脏供血不足的前兆。若是胸痛呈针尖大小、针刺样疼痛，持续几秒钟，这一般不是心肌缺血。

当冠脉狭窄进一步发展到堵塞时，就出现心肌梗塞，这是一种可危及生命的急重症。具体的心肌梗塞的前兆和表现是什么?

心肌梗死的前兆和表现是更严重的心绞痛，与心绞痛本质上一样，但心梗时持续时间更长，疼痛程度更重，通常持续半小时以上，休息或服用硝酸甘油不能缓解，同时还常常伴有大汗淋漓、呼吸困难等症状。

在物质生活丰富的今天，膳食不合理、运动过少等各种因素导致很多人出现高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等，这些都是心脑血管疾病的高危人羣，加上菸酒嗜好、情绪波动等，很容易诱发心脑血管病。这些高危人羣如果出现上述的短暂心脏疼，就要警惕心绞痛，出现严重持续难以缓解的心脏疼痛，要警惕可能为心肌梗塞的前兆和表现，要及时拨打120就诊，否则会危及生命。

冠心病不论急性期发作还是长期预防，药物治疗都是治疗基础，常用西药为硝酸甘油类药物，但长期服用会产生耐药，且有一定副作用。临牀医师和患者更加青睐中成药，如麝香保心丸，其对缓解心绞痛、治疗心肌缺血效果较好，能够快速缓解胸闷胸痛症状，在30秒起效。麝香保心丸通过舒张冠脉、保护血管内皮、稳定斑块、促血管新生等多途径持续改善心肌缺血，长期服用，副作用低、不会产生耐药。由于麝香保心丸疗效卓越、安全性高，有独特的促血管新生作用。

总之，一旦出现心脏供血不足的前兆，不要过于紧张，也不要一出现轻微心脏不适就当成心脏病而焦虑不安，及时去医院排查，如果是心绞痛，及早改变不健康生活方式和服用药物治疗。若出现心肌梗塞的前兆和表现，更要及早去医院就诊，以免危及生命。

参考文献：

[1]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识.中国中西医结合杂志.2018(2):1-9.

[2]中华医学会心血管病学分会,等.稳定性冠心病诊断与治疗指南.中华心血管病杂志.201846(9):680-694.

[3]刘少稳.缓解症状和改善预后兼得——麝香保心丸在冠心病治疗中的价值.中国社区医.2010(17):12.

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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，简单的说就是心肌缺乏血液供应。

心肌缺血有六大症状:

第一，在劳累或精神紧张时，会出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并且会向左肩左上臂放射，大概持续会有三至五分钟，在休息后可自行缓解，常伴有大汗。

第二，在体力活动时，会出现胸闷、心悸、气短，休息时能够自行缓解。

第三，在饱餐、寒冷或者饮酒后出现胸痛，胸闷。

第四，夜晚睡眠时，枕头低的话，会感觉到胸闷、憋气，这个时候需要高枕卧位才能感觉到舒适。

第五，在熟睡或者白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需要立即坐起或者站立，才能够缓解。

第六，在性生活或用力排便时，会出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适的情况。

心肌缺血可以没有症状，也可以出现胸闷、憋气、胸痛大汗症状。

心绞痛是冠状动脉狭窄达到一定程度，当心肌耗氧量增加的时候，狭窄段供应区域的心肌不能得到足够的氧供，从而因缺氧产生的症状。心绞痛不会引起心肌酶的升高，因为没有造成心肌细胞的坏死，但可以有心肌细胞的损伤。常见的症状有胸闷、胸骨后及心前区疼痛、左侧肩背部疼痛，有些疼痛可放散至左手指，也有些表现为上腹部不适或疼痛，也有相当多的人表现为牙痛。症状发作后，经休息、吸氧、含服硝酸甘油可以完全或部分缓解。

急性心梗是在冠状动脉原有狭窄的基础上，粥样斑块破裂继而血栓形成堵塞了相应的动脉，引起供血区域没有血流通过，心肌细胞急性坏死的过程。急性心梗的症状要剧烈得多，典型症状为心前区压榨性疼痛，有濒死感，可能会引发恶性心律失常导致猝死。遇到这样的情况，应该即刻送医院或叫救护车。心梗后越早急救预后越好

在我国,心血管疾病的发病率较高,心肌缺血是最常见的心血管疾病之一,如果不及时进行检查和治疗,可能会出现心肌梗死、猝死等严重现象,那么心肌缺血的症状有哪些呢?

1、胸闷、胸痛

这是心肌缺血最典型的症状。心肌缺血患者当你身体疲劳或者是精神紧张状态的时候,心前区可能会有隐痛,有时也可能会有剧痛,而且这种疼痛也可能辐射到肩膀,持续几分钟,休息后,可以慢慢缓解。另外,部分患者会在饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。当这种症状出现时,应引起重视,及早检查和治疗,可以防止猝死。

2、心慌、气短

心肌缺血患者在进行体力活动时,大部分会出现胸闷、心慌、气短,休息时可自行缓解。对于心肌缺血患者,在运动时要根据实际情况,量力而行。

3、心悸、憋气

晚上睡觉或白天平卧时,突然感到心悸,憋气,呼吸困难,需立即坐起或站立才能缓解。

4、突然出现心动过缓

如果心肌缺血发作,患者可能会出现突然性的心动过缓,或血压降低的现象,严重者甚至还会出现昏厥的情况,这时就需要患者到医院进行检查和治疗了。

5、疲乏

工作或学习后,心肌缺血患者身体易出现疲惫无力、胸闷、精力不足等情况。