一般来说,淋巴瘤更常见。它发生在颈部。淋巴结突然肿大。不过,这种肿胀并不痛,也不像炎症那样红肿热。这是一个无痛的肿块,它会增长更快,增加。例如,一变成二,二变成三,长大后,这就是淋巴瘤。
一般来说,淋巴瘤如果发生在浅表部位,很容易被早期发现,但如果发生在比如腹部淋巴结或纵隔,也就是看不见的淋巴结,只有发展到一定程度,比如腹痛、胸闷、气短等,才能感觉到,当淋巴结和血管被压迫时,就会出现恐慌。
有些淋巴瘤发生在器官,如胃粘膜下淋巴瘤,也就是说,有些淋巴瘤发生在胃。有胃出血、胃溃疡、呕血或隐血阳性。此时,取一个胃镜,然后检查胃黏膜下是否有淋巴瘤。另外,还有一些肠淋巴瘤,它是肠梗阻的突然发生。后来我通过肠镜检查了肠梗阻的原因,发现不是结直肠癌的表现。大肠癌可能是指肿瘤可以在里面生长,但这是在肠道。我看到一个肿块,但它不是生长在黏膜表面,而是生长在黏膜下,好像这个黏膜被推出,如果你做这样的手术,你会发现它是淋巴瘤。
饮酒后疼痛是淋巴瘤诊断的一种相对特异的表现。然后出现全身症状,如发烧、盗汗和体重减轻。发烧可以是低热,有时是间歇性高热。此外,还会伴有疲劳、乏力、盗汗和局部皮肤瘙痒。晚期患者累及结外器官,可引起相应器官的解剖和功能障碍,引起多种临床表现。针对这种情况,应早期诊断症状,早期治疗预后相对较好。以上内容仅供参考。具体用药和治疗请参考医生的面对面指导。
早期症状: 有发热、盗汗或体重减轻,皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。
晚期症状: 除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的人常并有肝肿大。因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。
相关症状: 淋巴结肿大 体重减轻 发烧 肝肿大 淋巴道转移 消瘦
一、症状:
(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。
(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。
(三)皮痒在何杰金病较NHL多见,通常用抗组织胺药物治疗无效。
(四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。
(五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。
二、体征:
(1)全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。
(2)其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。
三、诊断标准:经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。
1.详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
2.细胞诊断和组织活检检查。恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。为此,淋巴瘤位于皮肤时,则切开皮肤摘取局部的淋巴结淋巴瘤位于胃肠时,则用纤维内窥镜,既观察肿瘤的有关情况,又做肿瘤的部分组织的活检。来确定诊断。对非何杰金淋巴瘤,从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。对此,有国际分类和日本的LSG分类两种,而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。
3.全身检查恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定,为了解病灶的扩散情况,需要做全身检查。体表的淋巴结经触诊可测定,腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。应用放射性同位素Y射线扫描检查,可探知体内潜在的肿大的淋巴结。淋巴瘤细胞多可随血流周转全身,所以骨髓穿刺检查,明确其有否骨髓内转移也实属必要。此外,对瓦尔代尔环受浸润的病例,应到耳鼻咽喉科检查、诊断,并做胃X线检查。消化道发现淋巴结肿大时,应从胃开始直至大肠为止做全消化道方面的检查,或做X线检查,或做纤维内窥镜检查。当肺、肝、眼、脑、睾丸等脏器发现病灶时,要和相关脏器的专科医生边商量边做有关检查。
4.实验室检查四、其他在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。恶性淋巴瘤的诊断包括两个方面:一是肯定淋巴瘤的类型,即肯定诊断二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。其他检查尚有血、尿常规、肝肾功能,、血液生化检查、X线检查、B超检查、CT检查、MRI检查、下肢淋巴造影、67Ga扫描等检查。如果确诊是淋巴癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。
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