双胎妊娠

怀孕的时候大部分女性都是怀的单胎，但有些女性不一样，可能怀的是双胎，甚至是三胎等等，别看怀双胎好像很幸福，一下子多了一个宝宝，但其实双胎妊娠比单胎妊娠要危险的多，也辛苦的多，接下来我们来具体了解一下双胎妊娠的相关知识吧。

双胎妊娠会出血吗

有些女性妊娠不是单胎，而是双胎妊娠，那么双胎妊娠会出血吗？

怀双胞胎容易引起出血，是因为双胎妊娠胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍等较单胎高2-3倍，以及双胎妊娠子宫腔容积相对狭窄容易引起流产及早产，流产的主要症状就是阴道流血。双胎妊娠时子宫过度膨胀导致产后子宫收缩乏力、以及胎盘附着面积增大又可发生产后出血。双胎妊娠属于高危妊娠，孕妇及围产儿的并发症比单胎多，因此孕期应增加产检次数，及时防治妊娠期并发症，产后需预防产后出血。

通常B型超声检查可以早期诊断双胎、畸胎，能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7～8周时见到两个妊娠囊，孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。

双胎妊娠一般多少周生产

双胎妊娠比单胎妊娠会危险一些，那么双胎妊娠一般多少周生产呢？

对于双胞胎来说，34~37周之间出生的都属于正常情况，很多的双胞胎孕妇还可能会出现早产，如果胎儿发育不好，胎儿的生命可能会受到威胁。为了胎儿的健康，怀双胞胎的准妈妈一定要做好孕期的保健，饮食是很关键的，要加强营养，避免出现营养不良或者贫血的发生，要多吃一些肉蛋奶之类的食物，还要适当补充铁剂、叶酸等，保证胎儿的正常发育。

注意到了孕晚期，双胎妊娠发育需要大量的营养，到了孕晚期的时候，很可能会出现发育迟缓的症状，如果不能满足胎儿的正常发育，那么不如让宝宝提前一些出生。对于双胎妊娠出生的方式，为了母子的健康，建议大家最好在37周左右进行剖腹产。

双胎妊娠注意事项和禁忌

双胎妊娠其实是有一定的危险性的，具体双胎妊娠注意事项和禁忌有哪些呢？

双胎妊娠由子宫腔相对狭窄胎盘血液循环障碍，其流产发生率较单胎妊娠高2—3倍，因此应加强孕期保护与监护。若一胎发生死胎，另一胎仍可继续生长发育，死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出，不必担心害怕，更不要引产终止妊娠。因双胎妊娠子宫过度膨胀，易发生早产，故应于中期妊娠后注意休息，避免房事，并提前4周做好分娩前的准备工作。

孕妇一般都有生理性贫血，在双胎妊娠时更为突出，这主要是铁质缺乏，或是蛋白质不够。含铁较多的动物性食物如猪肝和其他动物内脏，蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。但不要多吃菠菜，因为菠菜中的鞣质会妨碍铁质的吸收。以往认为菠菜有补血作用的说法是错误的。

双胎妊娠最常见的并发症

双胎妊娠是很容易有并发症的出现的，那么双胎妊娠最常见的并发症是什么呢？

双胎妊娠的妊娠期高血压疾病比单胎妊娠多三到四倍，且发病早，程度重，容易出现心肺并发症以及子痫。双胎妊娠妊娠期肝内胆汁郁积症发生率是单胎的两倍。双胎妊娠的贫血是单胎的2.4倍，与铁的缺乏有关。双胎妊娠羊水过多。双胎妊娠容易胎膜早破，发生率大约是14%左右。可能与宫颈内压力增高有关。

双胎妊娠还可能发生胎盘早剥，是双胎妊娠产前出血的主要原因。经阴道分娩的双胎妊娠，与子宫过度膨胀至产后宫缩乏力及胎盘附着面积增大有关。由于双胎妊娠的特殊性及危险性，所以要求产妇最好到医院待严，以便在有危险时得到及时抢救，如发生难产可及时剖宫产，大出血时有输血等救护设备与血库等。

怀双胞胎一定要注意休息，不能同房，因为双胞胎很容易发生流产或者是早产。同时怀孕双胞胎孕妇需求的营养物质会增加，所以孕妇饮食要多样化。要多吃点新鲜的蔬菜水果，多吃点优质蛋白的食物，多吃点粗纤维的食物。同时要加强含铁含钙的饮食，孕妇很容易发生缺铁、缺钙，也要补充钙片，补充铁剂。

建议怀孕双胞胎一定要定期做好各个阶段的产检。双胞胎容易发生双胎输血综合症，也容易出现胎儿宫内生长受限，因此要定期彩超复查。

初怀双胞胎要比怀一胎的注意事项要多很多。首先预防的就是早期流产，因为双胞胎占据子宫的位置比较大，如果孕妇本身身体比较小的话，发生流产的可能性会增加。因此在怀孕初期的时候一定要多卧床休息，尤其是发现肚子痛，下面见红的情况时，应该立即到医院去做详细的的检查，一旦有先兆性流产的可能性，应该在医生的建议下积极的进行保胎。每期的孕检必须要按时的去做。

女性怀双胞胎时，一定要多注意休息，注意减少活动，以免出现流产或早产的情况。此外，怀双胞胎一定多注意加强营养，因为怀双胞胎时，孕妇一些营养较难跟上，为此，这时候应增加营养，主要是注意增加蛋白质及维生素的摄入。再者，怀双胞胎一定要多注意做检查，特别是要预防在怀双胞胎时，出现妊娠高血压及水肿的情况，要保证充足睡眠时间，要注意防治贫血。

在多年的临床实践中，试管医生总结出了试管手术的雷区。如果需要制作试管的家庭能够避开这些“雷区”，超过80%的家庭能够成功。试管婴儿双胞胎甚至多胞胎不仅会增加母亲发生妊娠期高血压、糖尿病等发生的几率，还会大大增加流产、早产的几率，甚至某些先天性肺病所形成的疾病，可能会伴随孩子终生。这不仅增加了家庭的经济负担，也给社会增加了负担。意见建议：生下双胞胎固然是喜事，但大家也要从自身条件出发，千万不要一时脑热，冲动行事，免得到最后不仅无法生下双胞胎，连孕育一个宝宝也成问题。

对于试管婴儿怀双胞胎的女性，一般有以下注意事项。首先就是在怀孕的前 3 个月，要定期服用叶酸，来预防胎儿神经血管的畸形，同时还要禁止同房和剧烈运动，因为在怀孕的前 3 个月，胚胎生长不是特别稳定，所以就可能会因为同房，或者剧烈运动的刺激导致先兆流产，甚至是自然流产。而且在移植后 30 天左右，需要检查彩超看胚胎的发育情况，以及胎心胎芽。而在怀孕 3 个月的时候，则需要去医院产科进行建卡登记，并做全面的产检。到怀孕 16 周以后，不能够直接做唐氏筛查，而应该做无创 DNA，或者羊水穿刺来判断胎儿是否有染色体异常。

其次就是盲目强调促排卵次数。经过多年的临床实践,生殖医生认为,试管放入后一周,促进排卵的最理想的结果是获得10 - 15鸡蛋,执行一个新鲜胚胎和两个冷冻胚胎移植,并采取鸡蛋,累积成功率约为70%,这是最稳定和有效的状态。然而，在实际过程中，患者总是希望获得尽可能多的卵子。卵泡过多往往意味着卵巢过度刺激的发生。同时，鸡蛋的质量也不一定好，不利于试管结果。面对促排卵，要听从医嘱。适可而止。不要刻意追求卵子的数量，更不要互相比较卵泡的数量，造成不必要的心理压力。

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