急性期治疗
除急性腐蚀性食管炎外，其他类型食管炎较少出现急症。急性腐蚀性食管炎的具体治疗措施如下：
急性腐蚀性食管炎的一般治疗
卧床休息，昏迷者需监测生命体征变化，如有喉头水肿影响呼吸需紧急做气管切开。输液补充维生素和电解质，应用抗生素预防继发感染。有自杀倾向者需专人护理。
急性腐蚀性食管炎的急救措施
立即终止接触腐蚀剂，禁止洗胃与催吐。根据腐蚀剂的性质，选择相应的解毒剂。
强酸性腐蚀剂可用2%~3%氢氧化铝溶液、蛋清、牛奶等中和，忌用苏打水，因其可产生二氧化碳有引起食管或胃穿孔的危险。
碱性腐蚀剂可用稀乙酸、稀盐酸、柠檬汁、橘子水或食醋中和。
另外，如发生食管穿孔或有纵膈炎的患者，需紧急行手术切除病变食管。
一般治疗
反流性食管炎
床头抬高约15cm。
进餐后不宜立即卧床，应适当活动（不可剧烈活动）或保持直立以减少反流，为避免夜间反流，睡前2小时不宜进食。
戒烟、戒酒。
避免食用可降低食管下段括约肌（LES）或加重反流的的食物，如高脂肪食物、巧克力、浓茶、咖啡、薄荷、可可饮料、番茄汁、柠檬汁等。
尽量避免服用前述可降低LES的药物，如果不能，则更换为对LES无影响或影响较小的药物。
降低腹压：肥胖者可减肥，
其他类型食管炎
嗜酸性粒细胞性食管炎
可采取要素饮食，即仅允许以氨基酸为基础的营养处方，或清除食谱中明确或可疑过敏的食物。如未做过敏原测定，也可经验性限制易过敏食物的摄入，常见的易过敏食物有牛奶、黄豆、鸡蛋、小麦、花生、海鲜等。
药物性食管炎
一般采取停用致病药物的方法。
急性腐蚀性食管炎
如为误服，应告知患者避免再次服用，如为自杀，应有专人严密监护，避免再次服用。
药物治疗
不同类型食管炎治疗方式不同。
反流性食管炎
主要有抑制胃酸、促动力等治疗。
质子泵抑制剂（PPI）
该类药物能抑制胃酸形成，起效迅速、作用持久，是治疗反流性食管炎的首选药物。常见的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
促动力药
可以增加食管下段括约肌（LES）压力、刺激食管蠕动及增强食管收缩幅度、促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。
常用的药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促动力药不单独使用，多与PPI联合应用。
黏膜保护剂
此类药物能快速中和胃酸、缓解症状，但作用时间短，主要包括铝碳酸镁、硫糖铝和铋剂等。
放射性食管炎
可以应用黏膜保护剂保护食管黏膜、地塞米松抗炎、利多卡因缓解疼痛、抗生素预防感染。
真菌性食管炎
可用制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等进行抗真菌治疗。
病毒性食管炎
本病常为自限性，以对症治疗为主，可使用PPI、黏膜保护剂等。
嗜酸性粒细胞性食管炎
糖皮质激素可有效缓解嗜酸性粒细胞性食管炎（EOE）的症状，但停药易复发。
抑酸剂也可用于改善EOE的症状，但对组织学改善无帮助，故不作为首选治疗。
其他的治疗药物包括白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，以及生物制剂美泊利单抗、奥马珠单抗等。
食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物（鱼刺等）嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微，但也可能引起呕血或黑便（柏油便）。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。根据病因不同，选择相应的治疗原则1.去除病因。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3.有合并感染时，给予抗生素（细菌、真菌）或抗病毒药物。
4.有出血时给予止血（包括内镜下）治疗。
5.出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
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