一直看不好的过敏性鼻炎,导致的鼻窦炎过敏性鼻炎,鼻窦炎

一直看不好的过敏性鼻炎,导致的鼻窦炎过敏性鼻炎,鼻窦炎,第1张

建议检查免疫功能:CD3,CD4,CD8,CD19,CD56,IgA,IgG,IgM,IgE,血清过敏原,检查清楚免疫功能紊乱情况及程度,用中西医药结合疗法,有针对性防治。

(曾华松大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

广州儿童医院曾华松 http://zenghs.haodf.com/

不管是担心孩子手脏、挖鼻孔难看,或是担心孩子挖到受伤,小孩爱挖鼻孔,常常怎么管都管不住。黄瑽宁医师分享,家长其实别急着激动的阻止孩子,而是了解孩子挖鼻孔的原因,进而给予帮助。

陪伴每个父母和小孩,成为更好的自己。

作者:黄瑽宁

台大临床医学博士、马偕儿童医院小儿感染科主治医师,育有一儿一女。亲子天下专栏作家,有在线课程《黄瑽宁的10堂 育儿 必修课(I)》、《黄瑽宁的10堂 育儿 必修课(II)》;著有《黄瑽宁医生陪你 健康 育儿 》(奇想国)、《发烧免惊!搞懂流感、肠病毒,小儿生病不心慌》、《从现在开始,带孩子远离过敏》、《安心做父母,在爱里无惧》、第一套剧本式绘本:《阿布与小乐》,获选「2014博客来十大华文畅销作家」,并有脸书粉丝团「黄瑽宁医师 健康 讲堂」。贵州卫视《 育儿 大师》常驻专家。

1995年美国一位医师名叫詹姆斯‧杰弗森(James Jefferson),特别针对挖鼻孔的行为做了一项研究,在他的问卷中,发现91%的成年人都承认最近挖过鼻孔,其中1.2%的人平均每小时就忍不住挖一次,另外有75%的人,认为挖鼻孔是很正常的行为,没什么大不了的。

有趣的是,他也发现挖鼻孔的人,通常同时合并其他不自主的习惯动作,包括咬指甲、剥指甲、剥手指皮和拔头发等等。

虽然杰弗森医师的研究针对的是成年人,但这代表着挖鼻孔的冲动似乎是一种本能,只是孩子挖鼻孔的频率比大人还高,如此而已。

然而,每当我们看到小孩挖鼻孔的时候,依然会不由自主的喝斥:“不要挖!脏死了!”这样的反射动作,属于快思慢想的 “快思”,脱口而出只想制止行为,但不要忘记 “慢想”,想想孩子为什么会有挖鼻孔的冲动?我们该如何同理他的需求,进而给予帮助呢?

孩子挖鼻孔背后的需求,常见的就两种原因:第一、就是鼻子觉得痒;第二、就是有异物感在鼻孔里头。

就像是皮肤痒,人会忍不住去搔抓一样,鼻子痒的时候,也会想要伸手指去抠。鼻子常常觉得痒,最常见的诊断就是过敏性鼻炎,孩子会合并早上起床打喷嚏,晚上睡觉鼻塞,加上黑眼圈,揉眼睛,这些都是过敏性鼻炎的可能症状。

如果孩子有这些情形,找一位儿科医师,乖乖听话治疗过敏鼻,每天使用轻度类固醇鼻喷剂,将环境中的尘螨霉菌处理好,就能减少孩子挖鼻孔的频率。可以在我的书《从现在开始带孩子远离过敏》中,找到环境控制的正确方法。

其实有些孩子的过敏性鼻炎并不严重,但稍微一痒就想挖,主要的目的只是排解无聊,简单讲就是“很舒压”。如同刚才的研究告诉我们, 挖鼻孔的人很需要舒压,如果不让他们挖,他们也会找别的方式,比如说咬指甲,撕手皮等等来舒压。

因此当你看到孩子在挖鼻孔时,与其给他一顿骂,不如坐下来陪孩子聊天,玩桌游,读绘本,或者让他“手忙一点”,帮忙折衣服,收碗盘等等,称赞他是个很棒的小帮手。对于指尖需要舒压的孩子,也可以买舒压球或黏土玩具,让孩子紧张的时候捏一捏,满足他指间的欲望!

在我的临床经验中, 常吃零食的孩子特别容易鼻子痒, 而且不止鼻子痒,全身上下都在痒,从早到晚东抓西抓。 这些零食饮料中的化学物质,会让孩子的情绪比较躁动,而抓痒挖鼻孔就是可安抚情绪的方法。 我不反对让孩子吃甜的东西,但伴随着甜食的色素、香精、防腐剂这些化学物质,常常是孩子焦躁不安的元凶,戒之慎之。

另一个挖鼻孔的原因,是来自鼻孔内的异物感。想象一下,如果你感觉有一颗鼻屎卡在鼻孔里,相信就算大人也会坐立难安,想把它给抠出来。但是 鼻屎是身体对抗病菌,对抗空污的副产品, 似乎也无法完全避免,父母可以定期帮孩子清洗鼻腔,帮助他用更文明的方式把鼻屎搬出来。

如果家里有人抽烟,烧香,烧蚊香,或者住在大马路边,这些空气中的悬浮粒子累积,肯定也会变成一颗又一颗的鼻屎,堵在孩子的鼻孔里。

如果是这种情形,改善空气质量就是你的第一任务,戒烟,不要在家里烧东西,使用空气清净机等等,都是让空气质量改善的方法。

至于室外的空污,就没办法处理了,空气质量太糟的日子,可能就要避免户外活动。

另外 还有一个儿童专属的异物感来源,就是小孩自己把异物塞到鼻孔里! 在我行医的过程中,看过塞BB弹的,塞卫生纸的,塞小玩具的,还有听说过塞水银电池的恐怖案例,是立即要挂急诊的急症!

总之,下次您的孩子在挖鼻孔时,希望大家能找出上述可能的原因,与孩子一起解决问题,而不是只想着用处罚的方式,治标不治本。

挖鼻孔虽然不卫生,但既然有91%的成年人自己也会挖鼻孔,我们应该告诉孩子说:“要挖鼻孔可以,但挖前、挖后记得用酒精或肥皂洗手,而且不要在公共场所处理,可以躲进厕所对着镜子挖。”

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