退烧药有哪几种
解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对胃肠道剌激小,正常剂量下较为安全有效,大剂量对肝脏有损害,可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。
2、阿司匹林
口服后吸收迅速而完全,解热镇痛作用较强,作用于下丘脑体温调节中枢引起外周血管扩张、皮肤血流增加、出汗,使散热增强而起到解热作用。能降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响。儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热,有可能引起Reye’s综合征,应避免使用。
3、布洛芬
具有解热镇痛抗炎作用,其镇痛作用较强,比阿司匹林强16~32倍;抗炎作用较弱,退热作用与阿司匹林相似但较持久。对胃肠道的不良反应较轻,易于耐受,为此类药物中对胃肠刺激性最低的。
4、贝诺酯
为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物,通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似,作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。
物理降温的技巧
物理降温说起来虽然简单,但是想要效果好,还得掌握3个技巧。
水温
物理降温擦拭的水温有讲究,太烫会给身体增加热量,太凉又会使血管收缩,都不利于降温。因此,最佳水温是与体温接近,以用手腕内侧试水觉得不烫为原则。
擦拭部位
自上而下,擦拭脖子、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等部位,这些地方血管丰富,降温效果较好。
提示:
发烧分为体温上升和下降两个阶段。如果冷得打寒战,说明正处于体温上升期,此时应注意保暖,不宜用物理降温,以免受凉;等体温上升且稳定了(不超过38.5°C),再用物理降温法。
38.5°C以上,这样吃退烧药
发烧体温38.5°C以上可服退烧药,并注意以下几件些事。
首选对乙酰氨基酚和布洛芬
安全性高的退烧药有对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬。
对乙酰氨基酚是退烧药首选,适用于3月以上的儿童和成人,合理使用安全性高,但过量使用可能造成肝脏损害。
布洛芬退烧作用较强,但会导致大量出汗,不适用于有脱水症状者,肾功能不好者也要慎用。
一次只服一种药
一次只服一种药,有两层意思。一是每次只吃一种退烧药,二是一天需要服2~3次退烧药时,最好服用同一种药。
因为每增加一种药品,就会使吃错药的风险增加,而且一旦出现药品不良反应,很难鉴别是哪种药物导致的。
两次服药间隔4小时
退烧药起效时间因人而异,一般0.5~3小时,并多会导致出汗。
很多人感觉退烧不迅速,会多吃1片或加用其他退烧药、含有退热成分感冒药,这十分危险。一般两次用药应间隔4~6小时,24小时内不超4次,用得太勤可能造成身体虚脱、胃肠道不适等,还可能引起肝肾损伤。
选对剂型
不同的剂型适合不同的人群,且各有优劣。
片剂:吞咽能力好的成人首选片剂,服用最为方便。
口服液:儿童可选对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬剂,方便调整剂量。
栓剂:对于吞咽困难的人或不配合的儿童,可选用栓剂。优点是对不能吞咽的人或儿童仍可给药,并可降低药物对胃部的刺激性等;其缺点在于剂量不易调整,且副作用并不一定比口服药小。
温馨提示
吃药退烧时多喝水能加快排泄,有利于带走体内热量。用药同时也可配合物理降温,能起到更好的效果。
但急性感染或有某些慢性病的老人,最好咨询医生后再选用退烧药。
此外,用药3次无效时或体温反复升高、伴有明显的疼痛等症状,最好到医院就诊。
小儿退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚,有栓剂、混悬液等剂型,用于小儿退烧效果较好,也相对安全,建议在专业医生指导下使用。布洛芬可以用于小儿由于流行性感冒引起的发烧、咽痛等多种症状,一般使用剂量为每千克体重5~10毫克,退烧效果维持时间为4~6小时,必要时可间隔4~6小时重复给药,但是一般一天内给药次数不超过4次。
对乙酰氨基酚也可以用于感冒导致的小儿发热症状,使用剂量为每千克体重10~15毫克,维持退烧时间为2~4小时,必要时可间隔4小时给药,一般一天内给药次数不超过5次。
新生儿及2个月以下的小婴儿发烧需咨询医生,2个月以上小儿可选择对乙酰氨基酚,6个月以上小儿可选择布洛芬,发烧在38.2℃以下时最好先进行物理降温,持续不见好转再遵医嘱服用退烧药。
退烧最快的方法可以选用退烧类药物进行治疗,退烧药物按照用药方式可以分为口服、栓剂、肌注三种类型。口服退烧药物包括有布洛芬混悬剂、复方对乙酰氨基酚口服液等;栓剂退烧药物主要包括有对乙酰氨基酚栓、复方小儿退热栓等;肌注退烧药物主要包括有复方氨基比林注射液、柴胡注射液等。但是需要注意临床上在体温超过38.5℃的前提下,才可以在医生指导下选用退烧类药物进行缓解治疗,如果未达到38.5℃以上的发烧,一般可以选用贴退热贴、温水泡浴等物理降温方式进行降温治疗。如果患者体温超过39.5℃以上,则需要尽早到医院进行就诊治疗,以免引起高热惊厥、神经受损等严重后果。
发烧时可以通过退烧药物、物理降温、糖皮质激素药物等方法进行退烧。退烧需要一个过程,不能迅速使体温降低,以免引起机体出汗太多,影响机体健康。
1.退烧药物:如果体温超过38.5度可以通过退烧药进行退烧,常见的药物有布洛芬、乙酰氨基酚等。
2.物理降温:发热37.5-38.5度之间时,或者服用退烧药效果不太理想时,建议加上物理降温,如酒精擦拭、泡温水浴、冷敷等方法。还需要多喝水,促进排泄。
3.糖皮质激素:如果高烧不退时,可以在医生指导下使用糖皮质激素药物抑制免疫达到降温的目的,如常用的地塞米松注射液、醋酸泼尼松等。
发烧时需要及时到医院就诊检查,遵照医嘱进行退烧治疗,不要盲目自行使用药物,以免引起不良反应。
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