脂溢性皮炎的治疗
1、预防细菌侵入
正常人的皮肤是偏酸性的,pH值一般在5.2~5.5这种酸碱度的水平,不利于细菌的生长。但是,当皮脂分泌过多且化学成分有所改变时,皮肤的酸碱平衡就破坏了,对细菌的抑制作用也随之减低,皮肤表面的菌群大量繁殖致使皮肤发炎患病。因此,皮肤要保持清洁,不要用碱性过大的香皂洗脸,以维持正常的酸碱度。
2、饮食与生活习惯
皮脂分泌旺盛的人一定要注意饮食的调节与良好的生活习惯养成。首先,要避免一切物理、化学、食物的刺激,控制啤酒、咖啡、辛辣、油腻食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。其次,要保持良好的精神状态和生活习惯,保证睡眠休息,有规律地运动和锻炼身体。
3、中医调理
外用疗法是用中药配置洗头粉,有硼砂粉10g、小苏打30g、包好后加温水3000ml洗头,最好3.5天洗一次。第三,饮食疗法以清热为主,一是取苦瓜100g,洗净后切段,用水焯一下,再取尖椒15g切成丝,将两样加在一起凉拌二是取芹菜50g切成段,胡萝卜60g切成丝,加在一起用开水焯过凉拌。这两种凉菜对清热凉血有一定效果。
4、内用疗法:补充维生素B6、B2或复合维生素B。瘙痒者用抗组胺药物,炎症明显或继发感染者可用抗生素(如四环素或红霉素口服),顽固性病例选用UVB、酮康唑(每口200mg,连用14天)或伊曲康唑(每日100mg,连用2l天)、泼尼松(每日30mg)、异维甲酸。
5、局部治疗:以去脂、杀菌、消炎、止痒为治则。①头部皮损:如无糜烂渗出时,可用洗头粉或茶子饼或硫化硒洗发剂或2%酮康唑洗剂(采乐霜剂)或0.1%新洁尔灭10ml洗头。2%水氯酊外用,每日2次。②5%硫磺霜与皮质激素霜混合应用。③含有抗真菌、细菌与激素类药。
脂溢性皮炎的临床表现
本病好发于多脂、多毛、多脂,往往开始时局限于头皮,后逐渐向下发展至眉、鼻旁沟、耳后、上胸背、腋窝、脐部、外阴、肛门等处,由于皮脂腺开口于毛囊,皮疹初起为毛囊口周红色小丘疹,渐发展融合成黄红色斑片,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别。
1.头部损害:轻型者,为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片,严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏,以顶部明显,眼眉亦可发生类似损害。
2.面部损害:多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常有满面油光。
3.皱襞部损害:皮疹多见于腋窝、乳房下等,为境界清楚的红斑,屑少,湿润,常伴糜烂、渗出,耳后皱褶有结痂、皲裂。
4.躯干部损害:常见于上胸部、肩胛部,为圆形或椭圆形或不整形黄红色或淡红色斑,有的形成环状、多环状损害。严重者,皮疹泛发全身,呈弥漫性潮红,脱屑显着,为脂溢性红皮病。
5.婴儿脂溢性皮炎:常于出生后1~3个月发病,前头顶或整个头皮可覆满厚薄不等油腻性灰黄色或黄褐色痂屑,可累及眉区、鼻唇沟、耳后等处,微痒。一般在3~4周内痊愈,若持续不愈,常并发感染或异位性皮炎。
6.本病慢性经过,反复发作,搔抓或处理不当,易引起湿疹样变,伴发毛囊炎、睑缘炎及外耳道炎,面部常与痤疮、酒渣鼻、蠕形螨皮炎并发。
脂溢性皮炎患者的饮食
1、值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。有人研究,缺锌也可产生脂溢性皮炎,应在膳食中补充含锌高的食物,如动物肝、瘦肉、禽类、坚果类等,以纠正人体内锌含量相对不足。避免高碘饮食很重要,因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞,要控制海带、紫菜等海产品的摄入。
2、宜食入富含维生素的食物:因维生素A、B2、B6对脂溢性皮炎具有调节和抑制作用,维生素E有促进皮肤血液循环,改善皮脂腺功能的作用富含上述维生素的食物有胡萝卜、土豆、南瓜、卷心菜、芝麻油、菜子油、动物肝等。
3、还要多吃含维生素C、B1较丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果等。适量的增加谷物杂粮、新鲜蔬菜、水果等食物,对脂溢性皮炎大有益处,占总热能的18.8%,碳水化物356克,占66.3%,维生素A515微克视黄醇当量,维生素E41.7毫克,维生素B11.32毫克,维生素B21.09毫克,维生素C159毫克,尼克酸12.1毫克,钙1037毫克,铁28.1毫克,锌13.4毫克,硒24.9毫克,铜2.7毫克,镁469毫克,磷1412毫克,钠3486毫克,钾2959毫克,胆固醇38毫克,膳食纤维19.6克。
脂溢性皮炎偏方
1、脂溢性皮炎偏方
薏苡仁红缨粥
薏苡仁、萝卜缨、马齿苋各30克。将上三味洗净,萝卜缨和马齿苋切碎,加水适量,煮粥,每日1剂,1个月为1个疗程。具有清热利湿功效。适用于脂溢性皮炎等症。
大枣猪油汤
大枣100克,生猪油60克。将大枣生猪油放入锅内加适量水,煮熟食用。每周3次,12次为1个疗程。具有祛风清热,养血润燥功效。适用于干性脂溢性皮炎等症。
2、脂溢性皮炎的症状
典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位自觉症状为不同程度的瘙痒婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为溢出性红色斑片,上有黄痂。成人一般脂溢性皮炎表现:油性也有是干性或者混合性,瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现,红斑较明显。
3、脂溢性皮炎的治疗
脂溢性皮炎禁饮酒:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,食糖、脂肪过多,及食刺激性食物有关,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
脂溢性皮炎内服药:维生素B族类制剂,如维生素B6B2B1。有人主张服酮康唑或四环素
脂溢性皮炎中医治疗:潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则,用龙胆泻肝汤加减。仅有痒而无渗出时,以养血、润燥、祛风、清热为治则。用祛风换肌散加减。
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