达立通颗粒,由柴胡、枳实、木香、陈皮、清半夏、蒲公英、山楂(炒焦)、焦槟榔、鸡矢藤、党参、延胡索、六神曲(炒)组成。具有清热解郁、和胃降逆、通利消滞的功效,用于肝胃郁热所致痞满证,症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。方中柴胡、蒲公英、延胡索疏肝清热解郁,六神曲、山楂、清半夏、鸡矢藤和胃降逆、消食化积,陈皮、枳实、木香、焦槟榔行气消胀,党参补中益气、治脾胃之虚,全方共奏健脾和胃、理气消痞、疏肝解郁之功。
现代药理研究发现,达立通内柴胡可以抑制胆碱酯酶,发挥拟胆碱样作用,促进全胃肠道运动,且对中枢神经系统有良好的镇静、镇痛等作用;延胡索等疏肝调气的中药能使胃肠运动的收缩节律增强,调节消化运动功能,还具有抑菌、调节自主神经及中枢功能,并能促进内源性胃动素的释放;山楂醇提液对受刺激的胃平滑肌活动有双向调节作用,对胃肠功能紊乱有明显调整效应,起到健脾消食作用。
六神曲含各种消化酶,能促进胃肠消化液的分泌,增强消化酶的活性;陈皮、枳实含多种挥发油、橙皮苷等苷类物质,对消化道有温和的刺激作用,有利于胃肠积气的排出,能促进胃肠消化液的分泌,增强胃肠的蠕动和排空,行气消滞;党参有抗胃黏膜损伤和双相调节作用,能调节应激状态下胃电活动基本电节律的紊乱,抑制胃动力的亢进,对胃底收缩有显著的促进作用;木香则有缩短胃对钡剂的排空时间以及升高血浆胃动素的作用。
目前临床上可用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糖尿病性胃轻瘫等多种消化性疾病。主要从以下4方面发挥作用:(1)兴奋胃肠蠕动,促进胃排空及胃动素的释放,消除胃动力障碍,降低胃肠平滑肌张力,以达到解痉的作用,同时对胃肠平滑肌运动具有双向调节作用;(2)双向调节胃及肠消化液及消化酶的分泌与释放;(3)健脾胃,抗黏膜损伤,防治胃溃疡;(4)提高机体免疫力,抗炎镇痛。
气滞胃痛颗粒,由柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、炙甘草组成。具有舒肝理气、和胃止痛的功效。用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。
方中延胡索活血化瘀、辛散温通、行血通滞,可有效控制胃脘疼痛症状;柴胡行散气滞、疏肝理气;枳壳破气散结、消除痞满,可促进胃肠道蠕动;香附能消除寒凝气滞、疏肝理气;甘草、白芍有行气止痛、养血柔肝、健脾益胃功效;诸药联用共奏疏肝理气、活血化瘀、消除痞满等效果。
现代药理研究表明,气滞胃痛颗粒中的延胡索总生物碱、甘草总黄酮、柴胡总皂苷具有抗炎镇痛作用。枳壳黄酮、香附黄酮、香附挥发油和柠檬烯具有促进胃肠平滑肌收缩作用,能够增加胃肠动力促进胃排空,改善肝郁气滞,胸痞胀满。柴胡皂苷C,白芍中的没食子酸、芍药苷等成分具有抗溃疡活性,能明显减轻胃溃疡黏膜损伤程度,降低胃溃疡患者的胃蛋白酶活性和胃液量。
因此,气滞胃痛颗粒可以解痉抗炎镇痛、促进胃肠动力、抑制胃酸分泌、抗胃溃疡、有效保护胃黏膜,从而改善消化道相关症状。目前临床上可用于治疗功能性消化不良、餐后不适综合征型功能性消化不良、动力障碍型功能性消化不良、非溃疡性消化不良、消化性溃疡、急性胃痛、慢性胃炎、胃食管反流、胆汁反流性胃炎、肠易激综合征等多种消化系统疾病。
总之,达立通颗粒、气滞胃痛颗粒等中成药,均适用于肝胃不和引起的消化道疾病,用于疏肝理气和胃,与西药联合使用能够发挥更好的治疗效果。随着今后对其药效物质基础及药理作用的深入研究,其作用机制会更加明确。
中成药的应用也是根据中医辨证论治的思想,病机不同,治疗原则不同,用药亦不同,在此仍分为之前所述的5种证型。
1.肝胃不和证
(1)四磨汤口服液:顺气降逆,消积止痛。症见腹胀痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘等婴幼儿,或症见肮腹胀满、腹痛、便秘等中老年。儿童每次10毫升,每日3次,成人每次20毫升,每日3次。孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤等患者禁用。
(2)胃苏冲剂:理气消胀,温中和胃,解痉止痛。症见胃肮痛、窜及两胁、暖气则舒者,每次巧克,每日3次。
(3)气滞胃痛颗粒:疏肝理气,和胃止痛。症见胸痞胀满、胃肮疼痛。每次5克,每日3次。孕妇慎用。
2.湿浊(热)痞阻证
枫寥肠胃康:理气健胃,除湿化滞。症见中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。每次4一6片,每日3次。
3.饮食积滞证
(1)保和丸:消食、导滞、和胃。症见食积停滞、肮腹胀满、暖腐吞酸、不思饮食者,每次2丸,每日2次。孕妇忌服。
(2)王氏保赤丸:健脾、祛湿、祛痰。症见小儿乳滞疥积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症,或症见成人肠胃不清、痰食阻滞者。成人每次0 . 3克,每日2次,小儿遵医嘱。
(3)健胃消食片:健胃消食。症见不思饮食、暖腐酸臭、肮腹胀满、消化不良者,每次3片,每日3次。
4.脾胃虚弱证
(l)香砂六君丸:益气健脾和胃。症见消化不良、暖气少食、院腹胀满、大便塘泻者,每次6一9克,每日2一3次。
(2)人参健脾丸:健脾益气。症见饮食不化、恶心呕吐、院闷嘈杂、腹痛便塘、不思饮食、体弱倦怠者,每次2丸,每日2次。
(3)参苓白术丸:补脾胃、益肺气。症见食少便塘、气短咳嗽、肢倦乏力者,每次6一9克,每日2一3次。
5.胃阴不足征
养胃舒颗粒:滋阴养胃。症见胃肮灼热、隐隐作痛者,每次1一2袋,每日2次。
预后:功能性消化不良是慢性疾病,由于与器质性疾病无明显的关系,故一般预后良好,尽管在某个时期内症状可能会有所缓解,但是大部分患者的症状仍长期存在,并有将近1/3的患者在数年之后具有典型的肠易激综合征的表现。肠易激综合征之前的文章有详细介绍。
脾胃作为人体的两大器官,对人体有至关重要的作用,脾胃失调就可以用一些调理脾胃的中成药,比如参苓白术散、香砂养胃丸、人参健脾丸、保和丸、金佛止痛丸等等,都有健脾补胃的功效。
调理脾胃是最好的中成药
1、参苓白术散
功效:参苓白术散主要的功效就是能够祛湿、健脾胃,因为当中含有白术、茯苓、薏苡仁等药材,对于体内的寒湿有很好的祛除作用,同时又因为有白扁豆的成分,所以还能够固肠止泻,所以对于体内水湿不化,同时脾胃虚寒导致的腹泻等等一系列症状,都有很好的调理作用。
适宜人群:适用于经常有腹胀、胃部胀气不适,以及大便经常不成形、大便溏泄容易腹泻的人群,又因为参苓白术散能够祛湿,所以对于身体水肿、眼袋浮肿的人也有效果。
2、香砂养胃丸
功效:香砂养胃丸其中含有砂仁、木香以及枳实、白术等成分,砂仁能祛湿暖胃,木香能顺气,枳实能够消食化积,加上白术能祛湿利水,所以它的主要作用就是能够祛湿、健脾丸。加上现代的一些研究发现它还能调节胃酸分泌,调整肠道功能。
适宜人群:适用于因为体内寒湿过重导致的消化不良、腹胀,以及腹内肠鸣、大便溏泄甚至是反酸呕吐等脾胃湿寒导致的泄泻症状。
3、附子理中丸
功效:附子理中丸的主要作用就是能温中健脾,因为其中含有的党参能够养血补气,干姜性热能够散寒祛湿,加上附子能健脾养胃,所以对于脾胃虚寒有很好的治疗作用。
适宜人群:适用于本身脾胃虚寒的人群,对于脾胃虚寒导致的腹痛、腹泻以及手脚冰凉等情况有很好的治疗效果,现在也发现了它还能治疗溃疡性结肠炎以及急性腹泻、急性肠胃炎以及溃疡等病症。
4、人参健脾丸
功效:人参健脾丸中含有木香、薏苡仁和山楂、谷芽、芡实、白术等等十几种成分,木香能下气,芡实和白术都是很好的祛湿健脾的药材,加上薏苡仁、谷芽和山楂,既能健脾胃又能促进消化,所以主要的作用就是能健脾、益气、养胃。
适宜人群:适用于腹胀、消化不良、食欲不振以及恶心、反酸呕吐等等一系列症状,还能够治疗慢性胃炎以及胃肠功能紊乱等问题。
5、金佛止痛丸
功效:金佛止痛丸主要的功效是能够行气、养胃、疏肝、止痛,所以对于饭后的胃胀、胃痛以及心情烦闷都有很好的效果。其中含有的郁金、佛手、白芍都能疏肝解郁,加上延胡索和三七等药材能活血止痛。
适宜人群:适用于有饭后胃痛、胸闷腹胀以及心烦等症状的人群,对于这些情况导致的肝胃不和有治疗效果。
6、保和丸
功效:保和丸作为一种帮助消化的药物来说更多见,它主要是能够消食、散瘀、和胃,其中的山楂、莱菔子、陈皮等都是很好的和胃药材,所以对于饮食不消化、腹胀腹痛、食欲不振等问题有疗效。
适宜人群:适用于消化不良的人群,现在也发现保和丸除了帮助消化,还能缓解胃痛、腹泻等肠胃失调的问题。
结语:以上就是介绍的调理脾胃的中成药,具体选择哪一种还是根据自身的身体状态是挑选最恰当的药物服用,那样才是最合适的和最有效的。
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