宝宝发烧时要考虑是否有感染的存在,要明确原发病是什么,明确是哪个部位的感染,是病毒、细菌或者是其他病原体的感染,针对感染进行有效的抗感染治疗最重要。另外也有一部分发热性疾病存在有非感染性的因素,要积极寻找原发病,进行积极的对因、对症治疗。
孩子发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,但如超过38.5℃或孩子有惊厥史,要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。
1、前言说到的这两类退烧药虽然属于两种不同类型,但作用都是解热镇痛。服用时,需注意两者剂型的差别:对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型;布洛芬类的美林,对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。
2、在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿,对应体重为5.5~8公斤,用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿,体重在8.1~12公斤左右,吃1.5滴管。
3、2岁以上孩子,最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂,这种像饼干一样的水果味咀嚼片,孩子不会拒绝服用。此外,阿司匹林、扑热息痛等退烧药,对患儿刺激性和副反应较大,吲哚美辛(消炎痛)类药,对胃部刺激较大,不建议使用。
4、用药过程中,家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长,发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁,一天不能超过4次,每次间隔最少4小时。
小儿退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚,有栓剂、混悬液等剂型,用于小儿退烧效果较好,也相对安全,建议在专业医生指导下使用。布洛芬可以用于小儿由于流行性感冒引起的发烧、咽痛等多种症状,一般使用剂量为每千克体重5~10毫克,退烧效果维持时间为4~6小时,必要时可间隔4~6小时重复给药,但是一般一天内给药次数不超过4次。
对乙酰氨基酚也可以用于感冒导致的小儿发热症状,使用剂量为每千克体重10~15毫克,维持退烧时间为2~4小时,必要时可间隔4小时给药,一般一天内给药次数不超过5次。
新生儿及2个月以下的小婴儿发烧需咨询医生,2个月以上小儿可选择对乙酰氨基酚,6个月以上小儿可选择布洛芬,发烧在38.2℃以下时最好先进行物理降温,持续不见好转再遵医嘱服用退烧药。
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