冰敷为什么能消肿那？

冰敷消肿的原理在于：冰敷造成局部收缩；阻止毛细血管的继续破裂；减少液体渗出减少以及减缓组织胺的释放；减轻组织对疼痛的敏感性；减轻微循环及周围组织的渗出和肿胀； 减少血管内皮 细胞的作用和血栓的形成；减少氧自由基的释放等等。

生理上，当温度降至廿度时，骨胳肌的肌纺锤反射会受到抑制，肌肉张力减弱，痛觉神经传导也会变慢或被阻断(低到十度时)，产生有效的止痛效应。另一方面，低温会强化胶原纤维(肌腱、韧带、软骨等均属之)，使受伤的肌肉、肌腱伤害不后续扩大。

研究表明：在创伤后的第一个24小时之内，微循环障碍以及由其继发的组织损伤反应并不明显。所以冰 敷要尽早，而且要持续一段时间。这样，早期合理的冰敷就可以达到减低组织创伤程度和加快组织修复的目的。

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冰敷应分次做，间隔至少三十分钟或更久，重要的是每次不超过十五至二十分钟，冰太久会使局部血管过度收缩造成冻伤，甚至对周边血管病变者，产生坏死，严重者须截肢。而关节部位的冰敷须以柔软、内置碎冰块搀水(各一半)的乳胶囊，轻轻覆盖才能均匀降温；切忌拿出冰冻层硬梆梆的冰袋，不仅无法有效冰敷，反而会在关节隆突处造成冻伤。

一些运动伤害后久肿不消，像治疗不当的足踝扭伤，可采“热、冷交替式水疗”；先泡38至四十五度热水四至六分钟，再立即浸在十至十五度冷水二至三分钟，交替进行五次(最后一次是热水)，再绑上弹性绷带，每天做个两三回，大都两周内就可见效。

参考资料来源：百度百科-冰敷

冰敷是外科医生常见的外伤治疗手段，尤其在我们机体发生急性损伤的时，（如踝关节扭伤，手指挫伤，轻度磕碰等）；此时，这种简单粗暴的方法能起着消肿和止疼的作用。

对于骨折，除了及时手术以外，早期进行冰敷是非常好的辅助治疗方式。

早期冷敷不仅可以消除骨折所造成的肿胀，还可以有效的缓解骨折内部的出血，使无菌性的炎症尽快消退，这样就可以非常有效的缓解患者的疼痛。在进行冷敷时一定要注意，最好要使用毛巾将冰块包裹好，防止产生局部皮肤的冻伤。但应注意，早期和晚期的处理方式完全不同，简单说，早期冰敷，晚期热敷。

为什么早期冰敷会有用？

骨折后周围血管损伤，因为处于急性期，此期间出血最多，造成局部血液循环不利的情况 ，就会发生肿胀，此刻就需要患者进行冰敷处理，使皮下的血管收缩，减少局部的血液循环，降低血管的通透能力，患者局部血液循环度减慢，减轻组织胺的排放 ，减轻组织对疼痛的敏感性，缓解骨折造成的疼痛，使身体局部温度降低。

此外，冰敷还可以减轻因为受伤所导致的肌肉痉挛，避免组织细胞的二次伤害。一般来说伤后48小时以内可以冰敷，尤其是24小时以内。比如对于最常见的脚踝骨折或扭伤，不管有没有骨折，24小时内用冰敷为理想治疗，因为可以减轻局部的充血水肿，也就是可以减缓患肢肿胀。错过48小时，就会肿得很严重了。

冰敷的同时注意配合抬高患肢。在专科医生的指导下接受正规的保守治疗，遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则，多可以获得满意的疗效。总之，骨折发生的早期在急性期应该进行冰敷，但是不要热敷，不然容易引起骨折的出血加重引起肿胀疼痛。

冰敷多久？

冷敷的时间也不要过长，要根据每个人的耐受程度确定。 通常临床上我们主张每天3次，使用冰水混合物隔着毛巾敷在受伤的关节周围，每次冰敷大约15-20分钟，每冰敷一次要间隔1-2个小时。疼痛不是太明显后，隔2-3个小时冰敷一次就可以。

2-3天后需要怎么做？

过了急性期，在伤后2-3天以后，存在骨折的需要跟医生探讨手术治疗方案，只存在扭伤的，保持抬高患肢以外，在康复期间可以多热敷能够改善血液循环，消肿止痛。也可以配合烤电理疗以及药物消肿消炎等治疗改善症状减轻后遗症。

冷敷的禁忌： 1、对寒冷刺激极度敏感者，冷敷可能会促发动脉痉挛；2、中老年人动脉供血不全要慎用，可能加重缺血；3、对神经组织瘫痪者绝对禁止使用，因为他们不能感觉冷热，所以很容易冻伤； 4、冷敷和冰按摩也不应当用于有类风湿关节炎、雷诺综合征、感觉损伤的区域。

走出误区，正确处理

需要强调，如果有外伤口，必须到正规医院进行消毒包扎，否则造成感染后果相当严重。关节扭伤后，切忌立即搓揉按摩，也不要用热毛巾敷，这是老百姓常有的误区。可以尝试外擦松节油或涂三七粉、云南白药，或用活血、散淤、消肿的中草药如蒲公英、马齿苋捣烂外敷包扎。 许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度，认为“养两天就好了”，其实不然。适当的休息是需要的，但并不是治疗的全部，未经正规治疗的患者，踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3～4倍。不仅急性损伤的前两三天需要冰敷，手术之后的康复功能训练之后也必须及时冰敷。如刚崴脚、比如跌倒、扭伤以及物理撞击等。

最后，说到骨折的处理，一个大家要知道的常识：

在骨折发生当时需要一些急救处置：及时拨打120，止血，包扎，临时夹木板固定，如果颈胸腰椎骨折需要平行搬运，也就是把患者放在长木板上搬运，找不到长木板甚至可以拆下一个门进行搬运。在做完处理之后，就可以使用冰块对产生损伤的肢体进行冷敷。

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