你好,醋酸氟轻松乳膏为肾上腺皮质激素类药。用于过敏性皮炎、异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病、神经性皮炎等。
指导意见:
使用醋酸氟轻松乳膏不良反应有:长期或大面积应用,可引起皮肤萎缩及毛细血管扩张,发生痤疮样皮炎和毛囊炎、口周皮炎,增加对感染的易感染性等。偶可引起变态反应性接触性皮炎。醋酸氟轻松乳膏是激素药,不能长期使用,建议你到医院去看看,换种别的药使用。
不管是那些年,还是这些年,只要是有皮肤瘙痒,你就或多或少的使用过激素药膏。这些激素药膏或者在医院由医生处方,或者药店购买,或者小诊所购买,或者自己家里常备。
不过你用对没用对,有没有治愈你的病,我想,下面的这些药膏里一定有一种是你听说过,或者用过的。
1.氟轻松:目前市场上主要是醋酸氟轻松乳膏/擦剂/软膏,也有中西医结合的复方制剂,比如复方醋酸氟轻松酊(主要成分是氟轻松、冰片、水杨酸等);冰樟桉氟轻松贴膏(主要成分是氟轻松、樟脑、冰片等);
2.皮炎平:也叫复方地塞米松乳膏,主要成分是地塞米松、樟脑和薄荷;
3.丙酸氯倍他索:强效激素成分,丙酸氯倍他索虽然不带“德”字也不带“松”字,但本身的确就是超强效激素,目前市场上有单一成分的乳膏比如丙酸氯倍他索乳膏,也有复方制剂的比如复方丙酸氯倍他索乳膏(主要成分是丙酸氯倍他索、全反式维A酸,主要用于治疗银屑病);最重要的是该成分在我们最常用的两种药里有:
1)皮康王:主要成分是丙酸氯倍他索和酮康唑,前者是激素成分,后者是抗真菌成分,主要用于治疗真菌感染导致的足癣(脚气)、股癣等。这里提醒的是由于含有激素成分,使用时间尽量不要超过两周;
2)康王洗剂:主要成分也是丙酸氯倍他索和酮康唑,主要用于头皮屑增多的皮肤病,比如脂溢性皮炎或者头皮糠疹、花斑癣等。但也不建议长期使用;
4.丁酸氢化可的松:弱效激素成分,使用范围较广泛;
5.地奈德:弱效激素成分,使用范围较广泛;
6.糠酸莫米松:中效激素成分,但是属于“软性激素”。所谓的软性激素指的是经过改造后的激素疗效增加,但副作用相对不增加。但软性激素也不可滥用。
7.曲安奈德:中效激素成分,常用的有醋酸曲安奈德乳膏、曲安奈德尿素乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(其中益康唑是抗真菌成分,所以也可以短期用于治疗脚气等真菌感染)、曲安奈德新霉素贴膏(其中新霉素是抗细菌感染的,但要注意部分人对新霉素过敏);
8.卤米松:强效激素成分,一般不推荐用于面部和外阴生殖器部位。常用的有卤米松乳膏、三氯生乳膏(其中三氯生是抗菌成分);
最后总结:激素的发明绝对是人类的福音,使得一些难治性的皮肤病得到很好的治疗,比如湿疹、皮炎、牛皮癣(银屑病)、白癜风、药疹、红斑狼疮、皮肌炎等。尽管激素有这样或者那样的副作用,比如皮肤萎缩、毛细血管扩张、继发细菌感染、血糖升高、血压升高等等,但是只要正确合理的使用,一般这些副作用是可控的,可逆的。
最忌讳的是盲目的长期的使用激素,或者使用来源不明的所谓“纯中药”药膏(可能违规添加激素),或者长期使用来源不明的违规添加激素的护肤品,或者长期口服所谓老中医的中药处方(也可能违规添加激素或者免疫抑制剂),这些都可能导致或轻或重的副作用。
所以,激素是好药,但必须使用恰当,听医生的话,没错,用好了才能治病,用不好,火上浇油。
艾洛松、卤米松等是外用糖皮质激素药物,常用带松的外用药物一般都含有激素。该类药物具有抗炎、抗过敏、抗增生和止痒作用。临床常用于湿疹,特应性皮炎,接触性皮炎,皮肌炎,红斑狼疮等。这类药物在皮肤科应用非常广泛,起着其他药物无法替代的作用。长期、大量、不恰当使用外用激素会产生副作用。因此,这类药物需要在医生指导下使用。为降低副作用,使用药物要遵守几个原则。用药原则
在严格选择适应症的前提下,要考虑不同皮肤病对激素的敏感性差异,根据不同皮肤病选择不同的药物。使用上,先用强效激素,1周后症状明显好转后改为低强度激素,2周后改为非激素类药物维持治疗。对于需要长期使用激素药的病人,可同时使用其他类药物联合治疗。
用药次数及时间
激素类药物每日2次与每日外用多次的疗效相同,因此每天外用1-2次即可。皮肤表面外用激素,激素在午夜发生最大效力,效力达到顶峰的时间是外用后6小时。因此,外用激素类药物的最佳时间是晚上睡觉前。
用药部位
轻度皮损选用弱效或中效激素,中到重度皮损选用中强效或强效激素。人体不同部位对激素的吸收能力不同。阴囊部位最高,掌跖部位最低,所以发病部位不同,用药的强度也不同。妇女和儿童的面部皮肤较薄。因此阴囊部位,妇女和儿童的面部要选择浓度低,抗炎效价低的激素。
皮肤病发作期和缓解期用尿素维生素E乳
松类皮肤外用药是皮肤科常用激素类药物,尿素维生素E乳膏是最常用的保湿剂。临床上给皮肤病处于发作期并伴有皮肤屏障功能受累(表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等)的患者联合使用保湿剂,恢复皮肤屏障,以减少激素类药物的用量。在疾病的缓解期,继续使用保湿剂,以维持皮肤屏障功能,预防疾病复发。
一些医院自制治疗皮肤病的药品,其主要成分有别,一定要根据发病情况选择不同药物和不同剂型,并根据疾病发展变化灵活调整。一般作于亚急性湿疹以及轻度的皮肤感染。如果患者是慢性肥厚性湿疹,就需要选用强效的激素类药物。
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