近代药理研究表明,有调脂剂作用的中药有40余种,按照中药的药理学分类,按照药物的药效分为补益降脂药物、活血降脂药物、化痰利湿降脂药,那么,你知道哪种中药可以降血脂呢?以下一起来了解一下。
降低低密度脂蛋白的作用包括:红花、金樱子、天门冬、五加皮、刺蒺藜、葛根、柴胡、茵陈、黄连、红芪、赤芍、土鳖虫、陈皮、桔梗、瓜蒌、栀白、诃子、火麻仁、槐花、鸡血藤、木贼、臭梧桐、沙棘、香菇、瓜、枸白、西洋参、何首乌、冬虫草、月见草油等药物具有降胆固醇的功效人参、西参、薏白、白白、苦瓜、鸡血、月见草、色棘、高密度、芦白、白花、紫贼、乌贼、乌血藤及臭梧桐树、砂棘、橙梗、蘑菇等,都能起到降低胆固醇和提高高密度脂蛋白的效果。关于降脂作用的中药机理,大致可归纳为四大类。
一、从肠道排出油脂的中药。
清肝利胆药包括:茵陈、大黄、何首乌、决明子、虎杖等,因其含有蒽醌类及衍生物等致泻成分,可以促进胆汁分泌,胆固醇的排出,还能促进肠道蠕动,增加排便次数,加速脂质的排出。
二、竞争抑制肠道脂肪吸收的中药。
蒲黄、绿豆、褐藻等中药中含有少量的植物固醇,可以抑制肠内胆固醇的吸收。此外,还有蜂胶、果胶、海藻等都含有无法被利用的多糖,能够与胆盐结合形成复合物,还可以阻止胆固醇在肠道的吸收。
三、抗脂合成的中药。
泽泻等药物对脂质的分解和胆固醇的合成有一定的影响姜黄等药物有抑制脂肪酸合成的作用香菇等药物有抑制胆固醇合成的作用。
四、对血脂的分布、转运和清除有影响的中药。
水飞蓟具有促进脂肪在肝脏内的氧化分解作用,女贞子具有抑制肝肾组织的作用女贞子可通过抑制大动脉脂质斑块的作用而葵花籽、月见草油、红花油等含有花生四烯酸、亚油酸、亚麻油酸等能与胆固醇结合成酯,从而更容易地进行转运、代谢和排泄。
目前，全球高脂血症发病率高达40%。
在国内，三成人存在血脂异常，高血脂患者超过1亿人。即便是医生，有时也难逃高血脂的厄运。
受访专家
北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄
南方医科大学南方医院心内科教授 许顶立
本文编辑 | 徐文婷
血脂包括两种成分，即甘油三酯(TG)和胆固醇。
胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，其中前者危害最大。
通常所说的降血脂治疗，主要目标就是要把TG和LDL-C降下来，把HDL-C升上去。
这当中，生活方式是降脂干预的第一步，从饮食搭配到行为习惯，都要贯穿始终。
饮食篇
1
“镁”食多 一点
美国圣母大学医学博士卡罗琳·迪恩是心脏方面的专家，她认为， 镁可以协助他汀类药物降低有害胆固醇，改善心脏 健康 。 她解释说，当一个人缺镁时，容易有维生素D水平低、骨质流失、睡眠不好、抽搐、颤抖、便秘、头痛等迹象，还会导致心绞痛，甚至心脏病发作。
北京大学人民医院心内科主任医师张海澄对此表示，镁是人体不可缺少的重要阳离子，镁缺乏是某些严重心律失常、高血压的重要因素。
含镁比较多的食物有：
黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆等豆类；
松子、榛子、南瓜子、山核桃、葵花子等坚果类；
苋菜、芥菜、蘑菇、干苔菜、杨桃、桂圆等。
张海澄建议：“特别是苔菜，镁的含量非常高，被誉为‘镁元素的宝库’，平时不妨多吃些。”
2
减糖计划做起来
饮食中 糖分过多 不仅会导致糖尿病，还 会增加胆固醇 。
因此，对于高血脂患者来说，一定要开启减糖计划。
比如， 自己做早餐、吃新鲜水果、喝白开水或茶水等，少吃甜点和过度烹饪的食物 。
3
高纤食物不能少
含有纤维的食物可以降低低密度脂蛋白胆固醇。美国犹他州脂类中心主席艾略特·布林顿博士举例：“可以适当吃些全谷物、豆类、蔬菜、水果和坚果。”
目前我国人均膳食纤维摄入量为11克/天，与推荐量25克/天相比，达标人群不足5%。
专家建议，要获得更多的膳食纤维，可以尝试以下方法：
早餐中加点麦片，吃点胡萝卜、糙米，每天吃两个苹果，每天至少有一顿饭包含豆类。
4
拒绝再吃“第二份”
“避免摄入过多热量最好的方法是别吃第二份。如果吃得太多，做运动也很难保持 健康 的体重。”布林顿说，这无形中就增加了胆固醇。
张海澄解释，如果吃饭比较快，神经中枢来不及将饱腹信号反馈给大脑，很容易马上吃第二份，尤其是商家有“第二份半价”的优惠时。
建议细嚼慢咽，坚定拒绝“便宜的”第二份。
多余的营养，尤其是高脂高糖食物，可引发高血糖、高血脂、高血压，甚至动脉粥样硬化。
5
学做地中海饮食
地中海饮食被称为地球上最 健康 的饮食搭配。
其主要组成是果蔬、坚果、豆类、全谷物等，油类主要是橄榄油，肉类则以鱼肉和禽肉为主。
习惯篇
1
运动2.5小时
美国德雷塞尔大学医学院心脏病学部主任霍华德博士说：“我鼓励病人在45分钟内走两英里(约3200米)。”他建议，每周至少进行2.5小时的有氧运动，可以很好地降低血脂。
张海澄说，坚持有氧锻炼能预防动脉粥样硬化和冠心病。
2
只要戒烟都有益
布林顿说:“ 即使每天抽一根烟，也会增加心脏病和中风的风险 。吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇，增加患冠状动脉疾病的风险。如果原本血脂就高，吸烟会损害动脉血管的内皮，容易动脉粥样硬化、血管狭窄，导致心脑血管疾病。”
流行病学研究发现，吸烟者总胆固醇水平比不吸烟者高10%~15%。医学界公认，吸烟作为冠状动脉粥样硬化的主要危险因素是可逆的，停止吸烟，危险程度迅速下降， 戒烟一年，危险度可降低50% ，甚至与不吸烟者相似。
3
保证足够的睡眠
布林顿说：“睡眠不足是心脏病和中风的常见诱因，如果睡眠不好，一定要和医生谈谈如何解决这个问题。”
张海澄表示，充足的睡眠对高血脂患者来说很重要。
为保证优质睡眠，建议做到：
寝具要清洁、舒适，睡前1小时避免打 游戏 、看影视作品等；
温水淋浴有助入睡；
睡前少进食，尤其血脂高的人睡前2小时最好不要吃东西，尽量减轻身体各器官的负担，但过度饥饿也会导致半夜饿醒，影响生活质量，睡前可以吃黄瓜、西红柿等低热量、饱腹感强的食物；
远离手机，防止被手机耗费大量睡前时间。
4
控制好甘油三酯
美国亚特兰大大学综合和功能医学博士宾迪亚·甘迪说，口服避孕药、甲状腺功能减退等疾病也会提高总胆固醇水平，即使胆固醇在正常范围内，也应该检查甘油三酯水平。
张海澄表示，外国人的高脂血症主要以胆固醇增高为主，因此甘迪建议，要在控制胆固醇的基础上，留意甘油三酯水平。
5
选对降血脂药物
布林顿说：“他汀类药物在成本、效果和副作用方面各不相同。在服用这类降胆固醇药物时，选择适合自己的很重要。”
常用的降脂药有他汀类、贝特类等多种，降低胆固醇需要用他汀类，晚上吃效果最好，因为胆固醇代谢主要在晚上；降低甘油三酯则以贝特类为主，上午服用最佳，因为甘油三酯代谢在白天最旺盛。
意识篇
1
了解你的家族史
甘迪说：“我们常常忘记基因对胆固醇的影响，尤其是那些严格遵循良好的生活方式，但胆固醇水平仍不正常的患者。”
张海澄指出，了解家族遗传因素很重要。临床发现，部分患者是有高脂血症遗传病史的。
2
学会自我减压法
“即使胆固醇控制得很好，压力过大也会增加心脏病和中风的风险。”布林顿说， 50%~80%的疾病是由不良情绪引起的，学会自我减压才能有更 健康 的身体。
张海澄说，压力会引发肾上腺素—甘油三酯反应，提高低密度脂蛋白胆固醇水平。
3
精神动力很重要
有目标才会有动力，精神上的鼓励会加强降血脂的决心和毅力。布林顿说：“每天早上醒来要带着积极的情绪，想想那些能让你保持动力的人或物，有助治疗。”
4
良好的医患沟通
布林顿说：“找一个让你感到舒服和信任的医生，让他慢慢了解你。这种关系有利于沟通，帮助你长期管理胆固醇。”
良好的医患关系要以尊重和信任为基石。
“
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