体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。
"王琦中医体质九分法"--包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型,不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点"三辨理论"--辨体、辨病、辨证诊疗模式等。
特禀质,这是一类体质特殊的人群。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。
基本信息
体质类型 特禀质 [2] 定义 由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。 成因 先天禀赋不足、遗传等,或环境因素、药物因素等。 特征 ①形体特征:无特殊,或有畸形,或有先天生理缺陷。 </p>②心理特征:因禀质特异情况而不同。 ③常见表现:遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 ④发病倾向:过敏体质者易药物过敏,易患花粉病症遗传疾病如血友病、先天愚型及中医所称"五迟"、"五软"、"解颅"等胎传疾病如胎寒、胎热、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。 ⑤对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。 体质分析 由于先天禀赋不足、遗传等因素,或环境因素,药物因素等的不同影响,故特异质的形体特征、心理特征、常见表现、发病倾向等方面存在诸多差异,病机各异。
体质类型 特禀质 [2]
定义 由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。
成因 先天禀赋不足、遗传等,或环境因素、药物因素等。
特征 ①形体特征:无特殊,或有畸形,或有先天生理缺陷。 </p>②心理特征:因禀质特异情况而不同。 ③常见表现:遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。 ④发病倾向:过敏体质者易药物过敏,易患花粉病症遗传疾病如血友病、先天愚型及中医所称"五迟"、"五软"、"解颅"等胎传疾病如胎寒、胎热、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。 ⑤对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
体质分析 由于先天禀赋不足、遗传等因素,或环境因素,药物因素等的不同影响,故特异质的形体特征、心理特征、常见表现、发病倾向等方面存在诸多差异,病机各异。
②心理特征:因禀质特异情况而不同。
③常见表现:遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
④发病倾向:过敏体质者易药物过敏,易患花粉病症遗传疾病如血友病、先天愚型及中医所称"五迟"、"五软"、"解颅"等胎传疾病如胎寒、胎热、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。
⑤对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾
特禀体质的体质的形体特征有的无特殊表现,或有畸形,或有先天生理缺陷。或表现遗传性先天性的家族性特征。心理特征因禀赋情况不同而各异。过敏体质者表现为多种过敏反应,如药物性过敏,食物性过敏等,对外界环境适应能力表现为适亚能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
特禀体质包括遗传性疾病有先天性、家族性特征,如畸形,或有先天生理缺陷。或因遗传、环境因素、食物及药物因素等引起的过敏状态。这里只介绍对过敏体质者调养和保健。由于过敏体质的免疫反应灵敏度超出了应有的程度和范围,通常会将一些对人体不会产生伤害的外来物质,视作入侵者并对其进行中和或消化,这样就会伤害到机体的某些正常功能,从而引发局部甚至全身性的过敏性反应。中医的调养原则为益气固表,活血祛风,凉血解毒。
(一)情志调摄
过敏体质的心理特征因情况不同而有所差异,但多数因对外界环境适应能力较差会表现出不同程度的心理反应,如敏感、多疑、焦虑和抑郁等,要根据具体情况进行调。
1、情志调摄要“因人制宜”
过敏体质是常由于先天遗传因素或后天因素造成的特殊体质,临床表现也各有差异,因此,要根据具体情况采取相应的心理保健措施。
2、避免情绪过激
若出现不良情绪,要采取有针对性的方法进行调摄,促使心态平和,情绪稳定,经脉畅通,气血调畅,有助于提高对环境的适应能力。
(二)起居调养
过敏体质者应根据个体情况进行起居调护。过敏体质者由于容易出现水土不服情况,因此,在新的环境中要格外注意日常生活保健。
1、顺应四时,起居有常
随气候环境的寒热变化而增减衣服,可以增强对环境的适应能力。春季风气当令,最易使过敏症状加重,所以过敏质人在春季尤其注意居住环境和生活环境的调摄。
2、审因施护
要做好日常预防和保养工作,减少发作机会。如在春秋季节对花粉、柳絮、枯草等过敏者,要加强临时自我保护措施,戴口罩、戴面罩等或短期内减少户外活动,避免接触各种致敏的动、植物,适当服用预防性药物,减少发病机会。在季节更替之时,要及时增减衣服,增强机体对环境的适应能力。
3、避开过敏源
一旦了解了过敏源,就要避免接触致敏物质、如花粉、刺激气味、某些致敏食物及药物等,减少过敏症状发生的机会。
三)饮食调养
一般而言,过敏体质者的饮食调养的原则要体现在“因时施膳”、“因地施膳”、因人施膳”和“因病施膳”的具体过程中,以求达到人体自身的阴阳平衡和机体与生态环境的动态平衡。过敏体质人的饮食调养原则是益气固表、调理气血,调和营卫,调整改善机体免疫功能。
1、饮食清淡、审因施膳
过敏体质者应根据个体的实际情况制定不同的保健食谱。膳食结构合理,多食用营养密度高,热量密度低的食物,具有益气活血祛风功效的食物。如杂粮、蔬菜、水果等。宜多食抗过敏的食物,如蜂蜜、大枣、胡萝卜、金针菇、洋葱、木瓜及亚麻子油等。
2、应该避免或尽量少吃易引起过敏的食物
如荞麦、蚕豆、白扁豆、茄子、辣椒、韭菜、大蒜、香椿、蕨菜、羊肉、牛肉、蛋清、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、酒、浓茶及咖啡等。
3、应该避免或尽量少吃光敏性食物
食物中有一类叫做“光敏性食物”,比如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果及柠檬等,以免加重对日光刺激的敏感程度。
(四)运动健身
过敏体质要遵循“辨体施练”的原则,择有适合自己的运动锻炼项目,坚持不懈地锻炼,促进气血流畅,百脉疏通,脏腑功能协调,使机体达到“阴平阳秘”的状态,偏颇体质可向平和体质转化
1、辨体施练、增强体质
可根据体质状态选择有针对性的运动锻炼项目,如慢跑、游泳、球类运动及健美操等。
2、做好运动锻炼
保护对于环境因素过敏者,尤其要注意在春秋季节,避免长时间在野外锻炼,防止过敏性疾病的发作。对冷空气过敏者,不宜在寒冷的环境中锻炼;对紫外线敏感者,做好防护,不宜在强阳光下暴晒等。
3、多做增强内力的功法
锻炼在传统 体育 锻炼中,太极拳、五禽戏等都是平和质人强身健体的最佳选择。在“六字诀”功法中,可多练“嘘”字功,以调养先天,培补肾精肾气。
(五)药饵保健
过敏性体质的人,要在辨证施治的基础上调养脾、肺、肾的功能,调理改善体质,逐步调整过敏状态
1、呼吸系统过敏常用中药
黄芪、白术、防风、苏梗、鱼腥草、辛夷、苍耳子僵蚕、蝉衣、紫草等。
2、药饵方剂
过敏体质人应常备防风通圣丸、消风散等具有脱敏作用的药物,以备不时之需。
3、过敏症状的中医治疗举例
由气虚风袭,营卫不和所引起的荨麻疹,治以益气固表,调和营卫,去风止痒。
处方:黄芪15g,防风12g,桂枝15g,白芍15g,当归12g,荆芥12g,川芎12g,丹皮12g,地肤子12g,白鲜皮12g。以此方为基本方加减治疗。
由风寒外袭,肺气不宣所导致的过敏性鼻炎,治以益气宣肺,辛温散寒。
处方:黄芪15g,白术15g,防风10g,麻黄6g,桂枝6g,辛夷花10g,黄芩10g,细辛3g,生姜12g,甘草3g,如有气虚、寒湿、虚寒等过敏性鼻炎可以此方为基本方加减治疗。
1、《中医 养生 学》刘占文主编 北京:中国中医药出版社 2012年
2、《中医未病学 供中医药类专业用》王琦主编 北京:中国中医药出版社 2015年
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