现在的全麻所用药物都是超短效,代谢快,清除完全的,对于短时间的手术,全麻之后病人很快清醒,甚至和平常一样,不会有缺氧的发生,所以也不用吸氧。
比如最简单的无痛人流手术,也是全麻的,病人做完之后就可以随时离开,根本不需要吸氧。
但是较大的手术的话,术后可能会有各种原因导致病人呼吸功能降低,如同一楼说的那些。虽然很多病人可以不吸氧,但是作为一项医疗护理常规来做的话,至少可以做到照顾周全不出纰漏。
手术之后,常规吸氧的时间在六小时左右。因为患者的麻醉药物,可能还没有完全的代谢掉,会影响到红细胞的携氧能力,导致氧饱和度出现轻度下降。通过吸氧,能够增加红细胞携氧,提供脑部的供氧以及心肌供氧。
现在主要手术以腹腔镜手术为主,会在患者的腹腔内,注入二氧化碳的气体,有可能会导致高碳酸血症,表现为回病房以后,出现两侧肩膀或者一侧肩膀的疼痛,原因是二氧化碳吸收入血之后,刺激到隔肌引起。通过增加吸氧的时间,或者是延长吸氧的时间,能够有效的预防高碳酸血症,原理是增加吸氧,通过肺泡的交换,将体内蓄积的二氧化碳,通过肺泡尽快的排出到体外。
手术后吸氧,是为了促进病人更好的恢复,没有具体规定吸多长时间最好,要根据患者的具体病情来决定吸氧的时间和浓度。比如局麻手术以后,患者可能不需要吸氧,如果是全麻术后,也要根据患者的具体情况,比如手术方式、麻醉恢复情况等来决定具体的吸氧时间。如果肺部没有基础疾病,而且手术打击比较小,比如甲状腺手术、乳腺手术术后第2天即可以停止吸氧,如果合并肺部疾病,比如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等,吸氧时间就需要延长。
吸氧要有明确的吸氧指征例如血中氧分压低于60毫米汞柱,而且吸氧要根据不同的疾病使用不同的时间,如果患者是由于急性缺氧而导致的失氧,需要短期内纠正缺氧血症,如果患者是由于慢性阻塞性肺病导致低氧血症,我们需要长期的家庭氧疗。
一般要使用18小时以上而且以持续低流量吸氧为主,因为高流量吸氧会解除低氧血症对二氧化碳的刺激而出现二氧化碳中毒,导致病情加重,例如脑血管病后遗症等相关疾病,需要高压氧的治疗以促进细胞恢复,不同疾病使用吸氧的浓度和时间均是不同的。
http://zhidao.baidu.com/question/349236775.html氧是心脏的“动力源”:氧是人体进行新陈代谢的关键物质,是人体生命活动的第一需要。呼吸的氧转化为人体内可利用的氧,称为血氧。血液携带血氧向全身输入能源,血氧的输送量与心脏、大脑的工作状态密切相关。心脏泵血能力越强,血氧的含量就越高;心脏冠状动脉的输血能力越强,血氧输送到心脑及全身的浓度就越高,人体重要器官的运行状态就越好。
医疗保健方面供给呼吸:用于缺氧、低氧或无氧环境,例如:潜水作业、登山运动、高空飞行、宇宙航行、医疗抢救等时。
7.增加吸氧量可减少术后感染及止吐 美国的《新英格兰医学杂志》发表一项新的研究成果。奥地利、美国及澳大利亚的麻醉医师报告,只要在手术中和手术后给病人增加吸氧量,病人术后感染危险将降低一半。因为增氧可以提高免疫系统的免疫能力,可为患者的“免疫大军”提供更多“弹药”,杀死伤口部位的细菌。止吐:增加吸氧比使用的所有止吐药效果更为明显,且无危险和价格低廉。氧气防止呕吐的机制可能是防止肠道局部缺血,从而阻止催吐因子的释放。但完全用氧而不用一氧化氮是不可取的,因为这有可能使病人在手术中觉醒。
8.高压氧治疗突发性耳聋:高压氧不仅能改善内耳听觉器官的缺氧状态,而且还能改善内耳血液循环即组织代谢,促进听觉功能的恢复。一旦患了突发性耳聋,应立即去医院高压氧科,因为高压氧对突发性耳聋的疗效常取决于最初的治疗时间,一般在发病后三天之内(最迟不应超过一周)治疗效果最佳。
(9)高压氧治疗牙周病:高压氧治疗牙周病可提高牙周病局部组织的氧含量和氧的弥散距离,促进侧枝循环的重建,改善局部循环。血管收缩效应可缓解局部肿胀。另外,高压氧还能有效地抑制细菌,尤其是厌氧菌的生长繁殖,改善牙周组织的供血、供氧,促进新陈代谢,以利于局部组织的修复,达到抗炎、消肿、止血和除臭的目的。
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