1、甲胎蛋白（AFP）：在胎儿时期存在，出生后下降，正常人<5微克/升，肝细胞发生癌变后明显升高，是诊断肝癌的常用指标。一般来说，AFP>500微克/升L时，其诊断肝癌的阳性率可以达到70%~90%，特异性较好。
2、癌胚抗原（CEA）：存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面，正常人血清值<30微克/升（不同实验室正常值有差别），CEA升高主要见于结肠癌，但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者，因此，CEA作为诊断意义并不大，但作为已经明确诊断癌症并进行手术等治疗后，定期进行检测（2~4周1次），可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
3、CA19－9：是一种神经节苷酯，没有器官特异性，在多种腺癌中升高，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌，其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高，是胰腺癌的较可靠标志。CA19－9测定有助于判断预后，其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。CA19－9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌，还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
4、CA12－5：正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12－5抗原，卵巢癌上皮细胞敏感性高，但特异性不高，因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。CA12－5与肿瘤复发有关，因此，有助于随访病情，而且它是第二次治疗的重要参考指标。
5、CA24－2：在正常的胰腺、结肠黏膜中存在，但很微弱。在胰腺癌和结肠癌中升高，对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。
6、CA15－3 是监测乳腺癌的重要抗原，存在于多种腺癌细胞中，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌、胰腺癌等。对乳腺癌的相关性较高，对乳腺癌的敏感性和特异性都高于CEA，因此，主要用于判断乳腺癌的进展和转移、监测治疗和复发。
7、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：特异性高，但敏感性低，用于监测宫颈癌、肺癌、头颈部上皮癌。
8、前列腺特异性抗原（PSA）：只存在于前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，是前列腺癌较特异的标志。阳性率高于63%，用于诊断前列腺癌、鉴别转移性腺癌的来源，判断疗效和预后。
9、人绒毛膜促性腺激素（HCG）：是存在于胎盘中的一种糖蛋白，正常人血中微量，怀孕时尿中和血中水平升高，用于监测非精原细胞瘤的治疗反应及复发情况，尤其是绒毛膜上皮癌的诊断、疗效观察、预测预后有重要价值。
10、神经元烯醇化酶（NSE）：存在于神经元及神经来源的细胞中，是神经细胞癌和小细胞肺癌的标志物，尤其对于小细胞肺癌，其特异性和敏感性均高，可用于诊断、鉴别诊断、疗效和病情评估。
11、β2-微球蛋白（β2-MG）：用于诊断淋巴增殖性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，其水平高低与瘤细胞数量、生长速率、预后、疾病活动性有关。
12、铁蛋白（SF）：在多种癌症患者血中均有不同程度的升高，在肝癌患者中阳性率高答70%以上，可以辅助肝癌的诊断。
13、CA50：是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在。当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。
癌胚抗原(CEA)介绍：癌胚抗原最初发现于结肠癌及胎儿肠组织中，故名。血清CEA升高，除见于消化道癌外，也见于其他系统。连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降，病情发展时升高。
癌胚抗原(CEA)正常值：<5.0μg/L。
癌胚抗原(CEA)临床意义：
CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但无早期诊断价值。
此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高。
癌胚抗原相关介绍
血清癌胚抗原(CEA)：正常值小于5微克/升。最初在结肠癌患者中发现CEA升高，后来发现，在肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。此外，CEA对已确诊的肿瘤病人的预后与评价治疗效果有重要意义。
甲胎蛋白(AFP)：由胚胎时期卵黄囊、肝脏、小肠产生，在妇女怀孕后12-14周，血中水平达高峰，16周后下降。AFP是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约70%的原发性肝癌患者，AFP高达20微克/升以上。所以，临床发现AFP升高病人，若不是孕妇，在排除活动性肝炎和生殖系统肿瘤的情况下，应高度怀疑原发性肝癌。
CA—19-9：正常值小于35单位/毫升。在胰腺癌中阳性率高达87%，如结合检测CEA，90%的胰腺癌病人都会出现阳性反应。
常见肿瘤标志物标准值
甲胎蛋白(AFP)正常参考值：血清0?25ug/L。临床意义：①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约71%的患者AFP>500ug/L。②病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常<500ug/L。③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。④妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7-8个月时达到高峰，一般在400ug/L以下，分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
癌胚抗原(CEA)正常参考值：血清<5ug/L。临床意义：①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。②CEA连续随访检测，一般情况下，病情好转时血清CEA浓度下降，病情恶化时升高。③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高，但阳性的百分率较低。④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。
前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值：<40ug/L。临床意义：①前列腺癌手术后，PSA浓度可逐渐降至正常，若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高，应考虑肿瘤转移或复发。②前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病，血清PSA水平也可升高，但必须结合其他检查进行鉴别。③约有5%的前列腺癌患者，前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高，但PSA在正常水平。
癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白，作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原(carcino-embryonic antigen CEA)，可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5μg/L以下。
原发性小肠癌CEA分布原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外，胰腺癌、胆管癌、胃癌、‘食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高，一般在50-70%。
良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化变病人CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20μg/L，CEA超过20μg/L时往往提示有消化道肿瘤。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。为消化道肿瘤的辅助诊断指标。 [参考值]≤5.9μg/L
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
