上海明德五官科医院的科室简介

耳鼻喉科简介

上海明德五官科医院着重进行科室的人才队伍培养建设和设备更新，目前耳鼻咽喉科拥有一批具有高学历、高技术、高素质的、具有丰富的临床经验专业人才；同时购进国内、国际先进的专科设备（如鼻内窥镜、低温等离子、纤维鼻咽镜、综合治疗台等），从而使专业水平有了质的飞跃，走上了一个新的台阶。

目前，耳鼻咽喉科可开展的手术有：

一、鼻内窥镜下微创治疗各种类型的鼻窦炎、鼻息肉、 鼻腔及鼻窦各种良恶性肿瘤；

二、低温等离子治疗各种类型的过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻出血及鼻腔、咽部血管瘤等；

三、各种慢性中耳炎的根治、改良根治、鼓膜修补及各种类型的鼓室成型

四、慢性扁桃体炎的摘除、咽部肿瘤的切除；

五、声带息肉、小结及喉部良恶性肿瘤的切除等；

六、各种类型眩晕的诊治。

眼科简介

我院眼科技术力量雄厚，服务一流。拥有先进的高科技医疗设备、进口非接触眼压计、电脑验光仪、裂隙灯、眼科A\B超、同视机、双人双目手术显微镜等。可开展白内障超声乳化术、人工晶体植术技术、囊外摘除术、抗青光眼各种术式手术，斜视矫正术、鼻腔泪囊吻合术、外伤性鼻泪管断裂吻合术，眼球摘除、仪眼植入术、眼内容剜除术、外眼肿瘤摘除术、眼睑整形术。对眼底病、葡萄膜炎（白塞氏原小柳氏病、眼底出血）等有丰富的临床诊断和治疗经验。

同时科室对治疗儿童低视力、近视、斜弱视、屈光不正有丰富的治疗经验。在本地区以及周边地区享有较高声誉。

白内障人工晶体专科：

可开展白内障冷冻摘除手术、白内障现代囊外摘除人工晶体植入、小切口碎核人工晶体植入、白内障超声乳化术等，对老年性、外伤性、先天性、并发性白内障及无后囊支撑的各种人工晶体植入手术有丰富的经验。对眼科的一些疑难杂症也具有较高的诊断和治疗水平。

泪道病专科：

可开展各类型泪道疾病的诊断、手术及治疗，如泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等。对干眼症等眼表性疾病也有较好的治疗效果。

视光学科（医学验光与配镜）：

长期开展眼科临床及视光学、影像检测、屈光不正矫治和诊断工作，积累了丰富的经验，中心拥有的眼科A/B超，该设备的应用，对眼球病，眼眶病、眼外伤、眶周围结构病变及其它眼病的诊断提供了可靠依据。明显提高了眼科的诊断率及人工晶体术前屈光度预测的精确性。

口腔科简介

口腔科系明德医院的重点科室，拥有一系列高科技设备，如：进口高档牙科治疗椅，内窥镜影像诊断治疗系统、种植机、冷光美白系统等先进设备。同时医院还引进一大批具高学历、经验丰富的国内外专家学者类医师，为广大患者服务，同时倾力打造口腔 VIP治疗中心、种植牙中心、颌面外科美容整形中心、三叉神经痛治疗中心。

口腔国际部、VIP部简介

口腔国际部，VIP部口腔有留日齿学博士和日本口腔专家坐诊，就诊环境宁静优雅，采取专人专间治疗室，拥有日本制造的全套治疗设备和仪器，使用日本，美国，德国等齿科先进国家进口齿科材料。全程采用四手操作和严格的消毒措施，做到一人一机，防止交叉感染。采取预约制度，做到专人专时就诊，减少候诊时间。应用无痛快速治疗原理，减少就诊次数，并把就诊时的不适减低到最低限度。

国际部，VIP部口腔除有常规的各项口腔治疗项目外，在种植牙治疗，美容齿科，牙周病修复治疗，残根保护上有很大的优势。

采用国际上先进的ITI种植牙系统，免去其它种植牙系统所需的二期手术，缩短种植牙治疗时间，种植体埋入后2月即能修复上部结构。

美容齿科提供无金属颜色的陶瓷固定修复体和活动修复体，达到逼真美观的治疗效果。治疗四环数牙等变色牙，过小牙等畸形牙，牙缝过大，牙列稀疏，牙冠矮小或过长，移位牙以及上下牙关系不对，暴牙，地包天，错合等。治疗牙龈问题引起美观影响如牙龈萎缩引起的牙根暴露，牙间牙龈萎缩引起的漏风，黑三角和食物嵌塞，拔牙后牙床吸收导致的假牙过长，牙龈线歪斜左右不对称，牙周病修复治疗通过牙周夹板，牙间固定等治疗方法减少牙松动度，延长牙使用寿命。

病情分析： 你好，扁桃体肥大，一般情况下在成年后可以考虑做手术切除，由于扁桃体部位比较表浅，手术一般采用调套切的办法来进行切除。意见建议：这种手术本身也没有微创的办法，切除后主要的担心就是出血的问题，所以一般必须住院手术切除。术后注意止血，三到五天基本就会恢复了。

腺样体是什么？那些做过腺样体切除的孩子后来怎样了？

也叫咽扁桃体。位于咽部。

扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体。

其中的咽扁桃体又称为腺样体，婴儿六个月已经发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处，

严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。

现代医学研究发现，扁桃体参与体内的免疫功能，它本身也属于免疫系统的一个组成部分，其内有淋巴组织和参与细胞免疫的T细胞和B细胞；能产生免疫球蛋白和特殊抗体。

还能分泌干扰素，抑制细菌生长。

它是人类的防御系统，其免疫力在3-5岁儿童身上最为活跃。

从免疫理论上看，扁桃体确实有用，但是从临床发病后的治疗情况看，如果扁桃体有严重感染，反复发炎，影响咽鼓管功能，导致听力受损；或者反复发作，引起关节炎、哮喘等并发症，这种时候，扁桃腺带给人体的保护功能远远小于它受到感染后的负面作用了。

1、5岁以下儿童切除腺样体要慎重。

2、儿童时期扁桃体的肥大是生理性的肥大，是正常现象；但是，如果这种肥大影响到孩子的正常呼吸、吞咽、发音的时候，应当考虑手术切除；

3、反复发烧、咽痛，扁桃体上出现脓点，且每年发作超过3次，持续发作2年以上的孩子；

4、急性扁桃体炎，张嘴困难，在扁桃体周围出现脓肿；

5、引起其他疾病：风湿性心脏病、慢性扁桃体炎的患者。

现在对于儿童扁桃体手术切除的治疗方式已经非常慎重；不到万不得已，很少切除。

我家一个亲戚的孩子就因为扁桃体反复感染、肥大、影响呼吸，在孩子5岁的时候切除了扁桃体，现在小孩子长成大小伙了，大学三年级在读。

孩子没有任何后遗症。

反而是切除之后，孩子原先的很多毛病不再犯了。

每个孩子的情况千差万别，扁桃体是儿童时期一个重要的免疫器官，也最容易受到感染，怎么治疗还要听医生的，不到万不得已，还是不切除的好。

人体任何一个器官，总是有着它独特的功能。

但是，如果威胁到了孩子正常生活和身体 健康 的时候，切除也是一种保护。

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我是芯妈，与孩子共同成长；与您共同 探索 孕育养儿之道。每日遇到新问题，每日解答新问题；互帮互助，敬请关注[芯妈心语]。

早几天有位妈妈带孩子感冒咳嗽鼻塞来问诊，说孩子腺样体肥大，打算下个月去割掉。我们震了一惊！为啥要割？她说因为我自己也是割了啊，割完觉得呼吸舒服多了。

医生问，多久了？

答，两年了。

医生再问，那你声音沙哑喉咙长期不适多久了？

答曰，一年多吧！

。。。。

这还不理解？还带孩子去割。

当鼻子的门户割掉，等于大门没有了，有坏人来就直接进入喉咙。喉咙开始长期不适，等喉咙再撑不住，失守了，就要进入气管，肺。。。

才两年而已，五年后？十年后？

孩子还这么小，他的五年十年后也就二十来岁不到，要如何面对漫长的生命和各种的疾病侵扰？

腺样体肥大可以适当中医调理，慢慢随着年纪增大很大部分可以自愈或是无症状，千万别动不动割了！

回答过这样的问题，今天再答一遍

我儿子现在四岁，三岁的时候在上海市儿童医院做了全麻腺样体和扁桃体切除

手术前一天安排住院，住院当天做了一个呼吸检测，但是三岁的孩子不肯好好配合 所以就带了一个多小时，手术当天提前12个小时不吃不喝，整个手术从麻醉到推出手术室，大概用了一个半小时，手术后好像5个小时只能不能喝水，五个小时之后，可以喝冰牛奶，喝冰水冰淇淋，对了 注意，一定是常温或者冰的，（帮助伤口恢复）不能温热，一点热都不行

然后，手术当天输了两瓶液体，术后第二天上午输了一瓶，中午输液结束就出院了

回家后7天内，都是吃了常温（没有温度）的流食，类似于小宝宝几个月小宝宝的那种打成流质的无渣食物，果汁，牛奶，米浆…

等一周后 喉咙的白膜掉了，就可以适当吃点烂面条，粥之类的，然后好像一个月后复查

手术前半年，就一直在睡觉打呼，晚上闹，孩子大人都睡不好，几乎每个月都在生病种度过。

手术大概做完快一年了吧，很少发烧很少感冒，也长高很多，晚上睡得也很好。

我从来没有后悔给孩子做这个手术。

（耳赵问答20181107）2016年的8月16日，我安排了一台特殊的手术，手术的患者是我7岁的儿子，所进行的手术是腺样体切除+双侧鼓膜激光打孔。之所以要进行这个手术，是在观察了三年后做出的决定。这三年中孩子双侧的中耳积液始终没有消退，经常有睡眠时打鼾的情况，还好没有明显的憋气，这是我等了这么久才手术的原因。

当天的手术一切正常，我用等离子刀切除了堵在儿子呼吸通道上的腺样体，用激光在孩子双侧鼓膜上打孔，抽出了像胶水一样的中耳积液。因为扁桃体体积很小，这次手术就没有去切除。在麻醉苏醒后，儿子有些烦躁，来回扭动，哼哼唧唧的，大约过了一个小时意识完全清醒，吵闹着要吃冰淇淋。因为没触及扁桃体，手术后进食基本正常。

在手术后头一周内，儿子睡觉时还是有些鼾声，一周后鼾声基本消失，鼓膜上激光打的孔在两周后完全愈合，没留下痕迹。在此后的两年，他在感冒期间还是出现过中耳积液，但是通过药物治疗和咽鼓管吹张，中耳积液很快消退。

孩子现在身高中等，不胖不瘦，热爱羽毛球和游泳，挺好的。

临床上，腺样体切除术的主要适应症是腺样体慢性、严重肿大导致儿童出现明显的呼吸阻塞的现象或预防由于腺样体持续肿大而可能引起的耳内咽鼓管阻塞。而一般轻度的腺样体肿大是不需要手术的，而很多急性感染性的腺样体肥大经过适当的经验性治疗是可以缓解的。

腺样体切除术很少用于成年人，这是因为腺样体在解剖学上属于鼻腔后部的一块具有免疫功能的软组织，其主要存在于人类的婴幼儿和儿童时期，从青少年时期开始萎缩，基本上到成年人阶段就消失不见了，因此，成年人极少有需要进行腺样体切除的。

事实上，腺样体的免疫调节功能是有限的，并且主要存在于青少年时期以前，因此，腺样体的切除其实对于人体的长期影响并不是非常显著。当然，切除腺样体以后，因为腺样体肥大所造成的症状都会迅速消失。

当然，在手术刚刚结束的1周左右的时间，孩子可能会出现以下这些症状：

当然，大部分上述情况均会在7~10天左右的时间内好转，一般不会对孩子长期的身体造成什么影响。

腺样体出生即存在，6-7岁时最为显著，10岁以后逐渐萎缩，多发于儿童。腺样体肥大科导致严重的面部畸形以及全身症状，肥大的腺样体不同程度的堵塞后鼻孔和压迫咽鼓管，下流分泌物对咽、喉及下呼吸道产生刺激，因此会引起耳、鼻、后和下呼吸道多种症状，必要时应进行切除。

有的家长担心切除腺样体后孩子免疫力受影响，其实人体的免疫器官不只有扁桃体和腺样体，扁腺只是全身免疫器官里很小的一部分，对于庞大的免疫系统来说，少了也不会有什么影响，而且切除后，其他淋巴器官会迅速的代偿，弥补失去器官的作用。有很多临床症状，做过腺样体切除手术的孩子生病的次数反而会明显下降。

腺样体切除是解决孩子腺样体肥大的一种方法，危害可能会有一点，但是达到切除的程度不切除，反而会让孩子受到更大的危害，切除反而是一种保护。因此事关孩子安全，家长应该多咨询医生，根据医生的意见治疗。

我家孩子是在六岁的时候做的扁桃体和腺样体手术！现在九岁了，做过之后没什么异样，相反的是睡觉睡踏实了（以前睡觉一直打呼噜，而且是那种憋气式的呼噜，很吓人，感觉一口气都吸不上来），吃饭的问题也好了（以前吃饭很头疼，慢不说，搞不好吃到最后全吐了），最重要的是身体好像变好了，以前老是三天两头感冒！现在基本一年就一回左右，吃点药就好了！在动手术之前也很担心会不会以后有什么影响，现在看来，是我当时太多虑了！

你好，腺样体位于鼻腔的后部，鼻咽顶部。那么腺样体肥大多见于儿童，腺样体肥大会引起鼻塞、夜休打鼾等等。那么这时候可能就需要手术来治疗。那么腺样体切除后有哪些后遗症？

首先，腺样体切除手术后最常见的这个后遗症就是相当于切除了孩子体内一道重要的 健康 防线，局部的抵抗力消失。如果一旦遭遇病毒或者细菌，不但更容易引起上呼吸道感染，而且直接给孩子肺部造成威胁。

另外，手术时给年龄太小的孩子进行全身麻醉，这本身就是一种伤害。同时，创伤性的手术容易引起出血等并发症的出现。

专家建议：小儿腺样体肿大一般都是不会自愈的。事实上，腺样体在10岁以后也会自然萎缩，但病理性增大的腺样体不但起不到什么作用，还可能诱发孩子易患中耳炎、反复呼吸道感染等疾病。所以建议及时的治疗才是关键。

这题目问的，后来怎么样了？后来切除了腺样体的孩子和没有切除腺样体的孩子一样 健康 地长大了。

腺样体这东西在出生后开始增长，一直增长到3到5岁之间，从7岁开始萎缩，到十几岁的时候通常就看不见了。

切除腺样体是因为腺样体肥大，腺样体肥大可以达到兵乓球大小，有可能对孩子的呼吸功能产生严重的影响，孩子不舒服，家长更焦虑。

要不要切除腺样体取决于腺样体肥大的严重性，如果不是很严重的话，就采取观察的办法，因为腺样体迟早会自己缩小的。但如果腺样体肥大经常复发、反复出现中耳炎、治疗效果不好，就要考虑切除。

腺样体切除术是一个很简单手术，手术风险很小，手术之后患者的各种症状会得到缓解，25%的患者的鼻功能可以恢复正常。

切除腺样体的坏处是在之后一段时间内孩子失去了部分免疫保护，会增加呼吸道感染的风险，这个问题可以通过注意个人和家庭卫生来弥补。因为腺样体迟早要退化的，切除腺样体并没有长期副作用。

结合中国的特殊情况，特别是滥用药物和滥用治疗，还有各种不靠谱的偏方和中医药，如果孩子的腺样体经常肥大的话，切除腺样体还是利大于弊的，这样不仅免去了孩子因为腺样体肥大而引起的种种不适，还能够免去那些必要和不必要的治疗所引起的风险和副作用，对孩子的整体 健康 是有利的。

给大家分享一下我儿子的经历，避免大家多走弯路，我儿子两岁多开始多发烧，伴有扁桃体发炎，各种医院的门诊都看了，反复发烧，扁桃体持续增大，我们非常小心他的饮食，稍微天气有点变化，或者流行感冒，他都会中招，几乎一两个月就有一次发烧感冒，医院开的药都差不多，省城的大医院、上海复旦大学附属儿童医院都去了，抗生素和一部分治疗扁桃体的喷剂，还有增强抵抗力的一些东西，甚至有一次连续吃了半个月的抗生素，依然收效甚微，后来我和他的爸爸就开始迷信偏方了，在地方三甲医院喝了三个多月的中药，花了好几千，又去省中医，拿了他们自制的捣碎的中药，贴在前胸和后背的穴位上，有持续治疗了半年，花了将近上万，几乎没有任何效果，而且又继发了鼻窦炎，经常留浓鼻涕，张口呼吸，夜里睡不好觉，而且经常尿床，这都是睡眠不好的症状，说明已经影响到大脑了。

到三岁半的时候，扁桃体已经二度半大了，腺样体堵了三分之二，已经严重影响呼吸和吃饭了，嘴里的食物稍微多一点，就会呕吐，再去省城的大医院和上海，都给出了一致的结论，建议手术切除扁桃体和腺样体，我和孩子他爸都崩溃了，接受不了这个现实，觉得人的器官和组织生来就是有用的，而且他这么小就要做全麻手术。一直拖延到四岁，去了省城医院的做的扁桃体和腺样体切除手术，手术很快，差不多半个小时就做完了，医生出来给看了切掉的扁桃体和腺样体，扁桃体像个枣一样很大，而且有点发黑了，反复发炎导致的，具体过程就不说了，但是结果是好的，术后恢复的也很好，声音有点变化，不张口呼吸了，尿床的症状也有所改善，更重要的是大大口吃饭，不会呕吐了，体质整体好多了，希望宝妈们相信科学，相信现代医学，别迷信偏方，走太多弯路，认真对待。

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