![正常胆总管多宽,第1张 正常胆总管多宽,第1张](/aiimages/%E6%AD%A3%E5%B8%B8%E8%83%86%E6%80%BB%E7%AE%A1%E5%A4%9A%E5%AE%BD.png)
正常情况下,胆
总管的长度约4-8cm、
直径约6-8mm。不过,某些情况下,胆总管的直径增宽,并不一定是病理性疾病所导致的,有可能是生理性的因素所引起的,比如既往行过胆囊切除、胆道手术的患者,胆总管有可能出现代偿性的增宽。而当胆总管直径超过1cm,如果没有既往手术史,应当考虑疾病所造成的。临床上引起胆总管直径增宽最常见的原因,是胆总管
结石,其次还有可能是肿瘤以及胆总管炎性狭窄。另外,胆总管囊肿也可以造成胆总管直径增宽。还需要进一步通过肝胆MRCP,进一步明确的具体原因。对于胆总管结石,可以考虑进行手术取石或者内镜ERCP治疗。而对于胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌所造成的胆总管直径增宽,需要通过肿瘤根治性切除并行胆肠吻合术。而胆总管炎性狭窄,可以抗炎治疗,必要时还可以放置支架。正常一般在0.5左右,如果胆囊切除术后,胆总管会有增宽。胆总管宽度不是主要的,主要的是没有梗阻,一般梗阻原因有结石、肿瘤等原因。还有一种胆总管囊肿,胆总管会增宽,最高可达到3.0cm。