腹部查体时,下腹部常有腹痛。腹泻明显时肠鸣音亢进,还可以出现肛周皮肤擦伤、拨脱、肛裂或肛瘘。急性期应注意卧床休息,给予营养支持,维持水电解质酸碱平衡。
常用的药物有柳氮磺吡啶,地塞米松等,而出现中毒性巨结肠穿孔癌变等,还可考虑手术进行治疗。
治疗一、一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
二、水杨酸柳氮磺胺类药物 一般用水杨酸柳氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
三、肾上腺糖皮质激素
适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。
直肠溃疡饮食
直肠溃疡属消化道疾病,直肠溃疡饮食需注意直肠溃疡的饮食容易柔软容易消化,富于营养,少食多餐.少食容易产气,多纤维素,油脂重,生冷以及刺激性食物。最好同时配合中医药辨证治疗。直肠溃疡的饮食规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭。饮食宜清淡、少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物。
溃疡病患者忌饮牛奶
牛奶鲜美可口,营养丰富,曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现,溃疡病人饮牛奶,可使病情加剧。
因为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。因此,溃疡病患者不宜饮牛奶。
对健康人来说,饮茶是有益的,但对溃疡病患者,饮茶则有害无益。
因为茶作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。因此,为了促进溃疡面的愈合,奉劝直肠溃疡病患者最好是不饮茶,特别是要禁饮浓茶。
直肠溃疡的体育疗法
据临床统计,直肠溃疡在中国有逐年增加的趋势,治疗不及时还容易发展成为直肠癌。目前发病原因没有明确一致的意见,治疗没有更好的办法。药物治疗以镇静药为临床常用药,平时注意休息,不可劳累,饮食以易消化的食物为主。
前两年我得了这种病,每天大便数次,伴有脓血,身体消瘦,全身无力,经肠镜检查,医生诊断为直肠溃疡。在医院住院治疗两个月,病情好转。但是患这种病需治疗半年至一年,如不坚持治疗还会复发,每天不是灌肠就是栓塞,十分痛苦。我想,凡得病单纯用药不行,需配合锻炼。于是我选了几个运动动作锻炼,经归纳总结,提炼出一个动作,这个动作我取名为“提肛法”,经过三个月的锻炼,再次到医院去做肠镜复查,直肠溃疡已完全愈合,一年多来再也没有复发。现把这个动作介绍如下 :时间地点不限,最好在空气清新、环境安静的地方。预备式 :全身放松,两手臂下垂,两腿自然站立,两脚略微分开,分开度以能站稳为准,注意力集中在直肠部位 (肛门往上 15至 20公分一段)。做时吸气,吸气时想着气从肛门往上吸,同时臀部往里夹往上提,这时感觉肛门、直肠往上收缩。呼气时再放松全身。一吸一呼为一次,共做 81次,每天早晚各做一遍。
这个运动的好处是 :一使肛门、直肠伸缩运动,促进血液循环,加快溃疡面的愈合 ;二是防止肛门及直肠下坠,使溃疡面扩大 ;三是加强肾功能,按中医理论,凡泄泻都是由于脾肾功能虚弱所至。这一运动可改善脾肾功能,防治直肠炎、直肠溃疡。四是防治痔疮的发生、发展。
另附:
直肠溃疡,直肠溃疡中药方剂
中药处方(一)
【方名】直肠溃疡方剂一。
【组成】地榆炭10克 全当归10克 秦皮10克 炒槐花15克 石榴果皮15克 黄连3克。
【用法】加水适量浸泡15分钟,再直火煎煮,去药渣再浓煎至50~100毫升。每晚临睡前保留灌肠1次,3次为1疗程。
【主治】直肠溃疡。
【出处】中药方剂大全
直肠溃疡恶变
直肠溃疡恶变需要警惕,下面为你介绍一下直肠溃疡恶变的原因及表现,以供大家参考。具体有以下几点:
①慢性炎症刺激:长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠恶变的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生恶变变。其中血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,甚至形成溃疡,然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉,从而导致恶变。此外,痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可引起恶变变。
②良性恶变:直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等,在一定条件下,也可导致恶性病变。
③性病所致:不洁性交,使肛门部患了疑难杂症或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起恶变。
④饮食因素:高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠恶变发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多,促进肠道细菌生长,而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下,形成不饱和胆固醇,如脱氧胆酸和石胆酸增加,这二种致恶变物数量增加,促进直肠恶变发病。
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