小儿支气管肺炎确诊起来很容易,首先根据它的症状,一般的症状有发热或不热、咳嗽、泣诉,再有听诊肺部出现明显的湿罗音。如果不能确诊肺炎,临床上早期可以结合胸部的X线胸片,可以明确的确诊肺炎。临床如果出现发热、咳嗽、泣诉、呼吸困难、肺部出现固定的湿罗音,再结合X线的胸片表现,就可以确诊肺炎。
支气管肺炎是严重的下呼吸道感染支气管炎,是比较常见的支气管炎。可以发烧可以不发烧,它一般没有呼吸困难。可以反复发作肺部没有固定的湿罗音,孩子一般精神状况比较好很少发生所以支气管炎和支气管肺炎。还是有区别它们虽然病原菌一样,但是它们的症状是不一样的,尤其小的婴儿容易发生支气管肺炎,在临床上的一定要彻底治愈避免反复的发生。小儿支气管肺炎不是法定的传染性病,但是它是一个感染性的疾病,感染的是一般的病毒和细菌。感染肺炎以后咳嗽中、痰中就有病原体的存在。它虽然不是传染病,但是有一定的传染性。得肺炎的孩子和健康的孩子尽量隔离开来,用vapo雾化器配合治疗,尤其急性期发热咳嗽厉害的孩子,尽量不要上学,避免交差感染。支气管肺炎容易引起心肌炎、心力衰竭,不同的菌株引起不同的症状,脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症和中毒性脑病,另外少数严重的肺炎,还容易引起消化道出血、呼吸衰竭等,严重的肺炎会造成酸碱平衡失调,出现酸中毒、体内电解质的紊乱。
小儿肺炎是儿童常见的疾病,肺炎的早期症状和感冒、上呼吸道感染等症状相似,因此有发热、咳嗽、咳痰等非特异性表现,经常容易被误认为是小感冒。后来才知道是肺炎的进行期,病情恶化了。那么父母们能通过什么症状早期发现小儿肺炎呢?一般来说,有以下几点:
看发烧
儿童得肺炎时,大部分都有发热症状,体温在38以上,持续2 ~ 3天,退烧药只能暂时降低体温,不久后又会上升。儿童感冒也发烧,但体温大部分在38以下,持续时间短,退烧药的效果也很明显。还要警惕不发烧的小儿肺炎。孩子得了肺炎,体温可能会很高,但可能不会发烧,或者体温低于正常水平。发烧的时间也不能成为判断肺炎的依据。有些婴儿发烧两天就发展成肺炎,有些婴儿发烧一周也不是肺炎引起的。因此,发烧不能判断孩子是否得了肺炎,要结合其他各种判断。
看精神
为了及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也要注意孩子的精神状态。提示孩子发烧、咳嗽、呼吸时精神好,可以玩,如果喜欢笑,得肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不好,嘴唇青,烦躁,哭或嗜睡,刮风,少数孩子会说闪烁语,这意味着孩子病得更重,更有可能得肺炎。孩子在肺炎初期精神可能不会有很大的变化,精神状态也可能不好。
看食欲
得了肺炎,食欲会明显下降,孩子得了肺炎,不吃东西,或者一吃奶就哭得不稳定。孩子被诊断患有肺炎后,还要继续喂奶,喂食,多喝汤,食欲下降就要少量多餐,哺乳婴儿每天要增加哺乳次数,提高营养和体力。
看有没有呼吸困难或者呼吸声
肺炎的呼吸困难提示比呼吸更快。感冒和支气管炎引起的咳嗽、哮喘是阵发性的,通常不会出现呼吸困难症状。小儿肺炎可能会出现气喘症状,但喘气无助于判断婴幼儿肺炎的严重性,还可能与哮喘疾病混淆。
如何诊断小儿肺炎?
1.检查血常规:血常规是基本的、最简单的检查,如果血象出现白细胞增加,可以提前考虑身体的感染症状,为进一步的影像检查提供基本基础。但是,当病毒感染时,白细胞总数可能会显示为正常或较低。
2.X线检查:X线检查是影像学中最喜欢的检查,表明对儿童的损伤小,经济实惠,肺部有炎性渗出阴影、斑点,就会有感染。
3.痰培养及药物敏感性实验:痰培养是肺炎药物治疗的基础,一般正确检查病原体种类,选择敏感抗生素进行治疗。4.PCT:可用于初步检查患者体内感染指标,并与感染炎症程度成正比,用于监测病情和预后。
医学上对肺炎进行了分类:分类方法的依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面:
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3、根据病程分类:分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
指导意见:
肺炎病人要做哪些检查一旦怀疑自己患了肺炎,应及时去医院做进一步检查,已明确诊断并及时治疗,以免贻误病情。首先应向医生??肺炎表现症状讲清自己的发病情况及症状,对患有肺炎的病人一般应作如下检查:
1、血常规、尿常规、粪常规。
2、X线检查。
3、体液免疫检测。
4、肝功能检查、肾功能检查。
5、细菌培养。
6、CT检查。
7、内镜检查。
以上是对“肺炎到医院需要检查什么项目,检查前注意什么?肺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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