引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。
对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主,目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定,短者3-6个月,长者1、2年,或者更长时间。
咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。痰中带血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有时可因血块堵塞气管而引起窒息。
咯血时先喉头发痒,自觉有腥味,之后血随咳嗽而出,常与痰液混合,颜色是粉红色或鲜红色,有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现,即痰中带血。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出,最多可达200~300毫升,病人恐惧甚至昏倒。咯血和呕血都是从口腔吐出来,有时容易混淆,但二者的处理方法不完全一致,应加以鉴别。
(1)
安静休息,不要恐慌,头偏向一侧或取半卧位,及时清理病人口鼻腔的血块,保持呼吸道通畅。大咯血时头低足高以顺位引出血液,以防咯出的血吸入气管造成窒息。痰中带血可口服止咳药和镇静药,减轻胸部震动而止血。
(2)
病人胸部可放置冷水袋压迫止血。
(3)
适当应用止血药,如安络血、止血敏、维生素K3、云南白药、三七粉等。
肺结核,春天易发肺结核,去医院查查吧
胃出血,胃穿孔
还有鼻子大量出血,流到胃部,不过你上午又吐了几口,应该就不是了
既然都已经吐血了,最好去医院查查!
呕吐带血丝如果是剧烈呕吐导致,可能是贲门黏膜撕裂导致的出血。如果近期有食用辛辣、刺激性食物,或大量饮酒,应考虑是急性胃黏膜病变的可能,急性胃炎、糜烂性出血性胃炎或消化性溃疡等原因导致的出血。如果既往有乙肝病史,应考虑有无食管静脉曲张或胃底静脉曲张等的可能,如果病史较长且伴有消瘦、头晕乏力等不适,还应考虑有无胃癌的可能。如出现呕吐带血丝建议完善一下血常规、血凝、肝功、乙肝五项、腹部彩超、胃镜等相关的辅助检查,以查明出血的原因、部位,评估一下出血量的大小,根据结果进行相应的对症处理,出血不是小事一定引起足够重视。欢迎分享,转载请注明来源:优选云