如何判断得了重症肌无力？_备孕

重症肌无力的诊断需要借助辅助检查，包括疲劳试验、新斯的明实验、神经肌肉电生理检查、AchR抗体滴度测定、胸腺CT、胸腺核磁等。结合临床表现，如肌肉无力、晨轻暮重等表现，疲劳试验阳性可考虑本病。电生理、新斯的明实验阳性等，可明确诊断。重症肌无力需要根据患者的临床表现，观察患者是否有肌无力和明显的疲劳。为了明确诊断，患者需要做药理学实验、肌电图、胸部CT等检查。临床表现主要有两大特点，一是肌肉无力；二是疲劳，可做肌电图、神经重复电刺激，即低频重复电刺激，通过神经电生理常规检查，确定是否有重症肌无力诊断。想要诊断重症肌无力，首先是观察患者有无早晚其骨骼肌无力的临床表现，即疲劳后加重、休息后缓解的骨骼肌无力。其次，辅以新斯的明试验或溴吡嗪等药理学诊断，肌力很强。最后做肌电图检查，做低频重复电刺激，发现有幅度下降；单纤维肌电图有抖动延长，可支持重症肌无力的诊断。

我是在左手掌做的肌电图。先是测神经部分的，通电的时候会有点小疼，应该是因为电击造成的，忍忍就过去了。我个人的感觉是如果每电击一次之后能稍停一下再做下次电击可能不会太疼，但是那个医生一做就是10下连在一起，没有喘息的机会，所以当时感觉挺疼的，缓不过劲儿来。最后是肌电图，要把针扎进肌肉里，会有创口、出血、疼。疼的原因有两个：一是因为医生会不断调整针的角度，我当时就觉得针头在肌肉里左因为右移动还一会儿深一会儿浅的…………二是因为医生会让你用最大力气绷紧肌肉，想想看一根针扎在紧绷的肌肉里能不疼嘛………………

其实肌电图不是疼的受不了，我个人的感觉是挺疼的，但是更觉得不舒服…………

甲亢伴有重症肌无力主要是累及眼部的肌群，可以有眼睑下垂，眼球运动障碍还有复视。早上起来比较轻，晚上比较重，对新斯的明有良好的良好的反应性。

甲亢和重症肌无力是自身免疫疾病，可以检出抗乙酰胆碱受体自身抗体，但是甲亢并不直接引起重症肌无力，可能两者先后，或者是同时见于自身免疫有遗传缺陷的同一个患者当中。

接下来了解一下甲亢伴有肌无力的治疗。如果是急性的肌无力的话，一定要注意及时地进行监护和抢救。

如果是甲亢伴有重症肌无力，要分别进行甲亢和重症肌无力的治疗。重症肌无力可以选用吡啶斯的明、溴化新斯的明等乙酰胆碱酯酶抑制剂为主的治疗。

有一些疾病的治疗主要是迅速的控制甲亢，随后疾病也会好转。

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