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湿疹治疗最有效的药物是外用糖皮质激素乳膏,但是也要根据皮损的严重程度选择性应用。对于轻度的皮损可以选用弱效的激素乳膏,中度皮损可以选用中效的激素乳膏,如糠酸莫米松。重度肥厚型的皮损一般选择强效的激素乳膏,如卤米松等,儿童患者面部以及皮肤褶皱部位的皮肤比较薄嫩,一般选择弱效或者中效的激素乳膏。面部的湿疹因为应用激素乳膏容易留下色素沉着,也可以应用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司等。但是激素乳膏不是万能的,也要根据湿疹不同的时期来选择应用。如果是急性湿疹,有大量的渗出,这时候不能立即应用激素乳膏,可以先外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷来减轻炎性的渗出,湿疹渗出好转以后再应用激素乳膏。所以湿疹治疗最有效的外用药物,也是根据皮损的情况来选择。如果湿疹皮损面积比较大,瘙痒明显的时候,一般可以配合口服药物来治疗,常用的是有抗组胺药物,如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等等。同时如果湿疹的情况比较严重,急性渗出也比较明显,这种时候可以应用小剂量的糖皮质激素治疗,必要时也可以联合免疫抑制剂,如雷公藤等。婴儿湿疹可以涂用羌月乳膏治疗,羌月乳膏是中药,药效温和,不含激素,不刺激宝宝皮肤,消炎祛痒同时可以润滑宝宝皮肤,一岁以下婴儿都可以使用。特别适合干性丘疹类湿疹宝宝涂用,皮肤破损有渗液的宝宝不宜涂用。如果是轻微的湿疹,就只需要每天涂保湿乳或保湿霜即可,不需要用激素药膏。因为引发湿疹多是皮肤干燥引起,缺少水份,破坏了皮肤表层的保护膜,所以只需要做到保湿。保湿的话我推荐百诺恩的保湿乳跟保湿霜,主要是性价比高(三四十一只可以用很久),成分都是纯天然,无添加防腐剂,保质期只有一年。二、那如果是比较严重的湿疹,那就建议用药效小的药膏,比如尤卓尔(连续涂三天必须停止几天,观察是否有好转)、地奈德或(地奈德跟红霉素药膏混合1+1,同理涂三天停用几天)。
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