孕妇尿检葡萄糖4十严重吗

孕妇进食后尿检葡萄糖4个加号正常吗

孕妇进食后尿检葡萄糖4个加号是不正常的现象，很有可能是患有糖尿病，但还需要进一步检查才能确诊。

在这种情况下，孕妇最好在早晨，空腹去医院检测血液血糖的情况，正常情况下，空腹血糖的数值是3.9~6.1mmo1/L。妊娠期血糖增高，对胎儿有一定的影响，会导致胎儿形成巨大儿影响顺产；再就是容易导致羊水过多，还有胎儿有生长受限的情况，孕期营养随着尿液排出来以后，胎儿营养受到限制，影响生长。还会导致阴道分娩难产，增加剖宫产的概率。建议及时去医院检测空腹血糖，并根据情况对症处理。

尿检葡萄糖4个加号也就是尿检葡萄糖可疑阳性，还不能确定是不是糖尿病。因为糖尿病的病人血糖不能控制，正常人或肾脏有疾病的病人，一旦葡萄糖超过肾脏重吸收的功能，超过肾糖阈值，都可能导致尿糖是阳性。要排除到底是不是糖尿病，需要进一步做葡萄糖耐量试验，建议到内分泌科咨询医生。医生会开葡萄糖耐量试验，空腹测血浆葡萄糖，和75g无水葡萄糖粉冲调的糖水，再测餐后两小时血糖，继续抽血浆葡萄糖，结合糖化血红蛋白，就能确定是不是糖尿病。

尿葡萄糖，4个加号是很可怕的。如果在尿中发现葡萄糖1个加号是最轻的，4个加号是最重的，会提示身体出现重大的疾病，主要就是肾脏方面出现很大的问题。如果血糖过高，对于肾脏是个巨大的冲击，肾脏会出现一定的衰竭以及血管硬化，不可能挽留住体内的相关营养，比如糖、蛋白等等。所以就会出现尿糖的加号，尿糖过多，也就是4个加号就提示肾脏衰竭很严重，所以对于尿糖4个加号应该重视起来，切莫粗心大意，应该及早到医院就诊。

很多经历过妊娠的妈妈都知道，在怀孕期间，都会进行“糖筛”，也就是 葡萄糖耐量试验 （也称OGTT），是用来确定是否存在糖尿病的检查手段。

以下为具体说明：

1.检查前一天晚上九点后开始禁食，检查当天早上不吃不喝，到医院先空腹抽血，即为空腹血糖。

2.抽血之后，问护士领取糖水，并在5分钟内喝完，喝第一口糖水开始计时，喝糖水后的1小时、2小时分别再去抽一次血，分别为喝糖水后1小时血糖、2小时血糖。

3.以上三次血糖值， 只要有一项等于或高于以下标准值，均为异常，诊断为妊娠期糖尿病 。

此外，我们孕期随机一个时间去抽血查血糖超过11.1mmol/L，也是被认定为妊娠期糖尿病的。如果真的不幸被诊断为妊娠期糖尿病，那么我们就要重视起来，定期监测血糖，理想的控制目标是，空腹血糖5.3mmol/L以下，餐后2h血糖6.7mmol/L以下，如果通过饮食以及运动还没办法把血糖控制在理想目标，那就要在医生的指导下使用药物干预了。

我是好奇妈妈，也是一名内科医生，专注于孕产妇 健康 及内科疾病科普！

孕期血糖水平的正常范围是什么？

孕妇血糖正常值根据孕期不同，正常值存在差异。

孕12周前空腹血糖正常值为3.3 6.1mmol/L；孕24 28周糖耐量检查，空腹时 5.1mmol/L，餐后1小时 10.0mmol/L，餐后2小时 8.5mmol/L；超过该值可被诊断为妊娠期间的糖尿病，糖尿病可增加自然流产、感染、羊水过多等疾病的发病率，还增加巨大胎儿、胎儿功能生长发育受限、早产、畸形等风险。如果血糖过低，可能出现头晕、无力，严重者可发生抽搐、昏迷，甚至胎死宫内等。

此外，孕妇应注意合理饮食，避免高糖、高脂食物，适度运动等有助于预防妊娠期糖尿病，定期产检也有助于及时发现糖尿病；妊娠期间糖尿病都需要进行控制，并定期复查，以避免对母体及胎儿造成影响。

本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任技师 王启审核

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