心脏换瓣手术中,采用生物瓣和机械瓣之间的利弊都是什么,谁可以告诉我?

心脏换瓣手术中,采用生物瓣和机械瓣之间的利弊都是什么,谁可以告诉我?,第1张

1、人工瓣膜的种类及优缺点心脏瓣膜病置换手术中的人工瓣膜有生物瓣和机械瓣两类,在心脏瓣膜置换术中采用何种人工瓣膜,应根据具体情况作具体分析,要考虑患者的年龄、职业、体力、精神状态,病人对瓣膜选择的意见,患者的心肌情况和患者能否接受长期的抗凝治疗等. 一般而言,生物瓣膜较机械瓣膜有良好的有良好的血液动力学,血栓栓塞率低,部分病人可不需要长期抗凝治疗,可避免抗凝所带来的相关并发症.但是生物瓣膜的最大缺点是耐久性差,一般寿命只有十几年,15年之后必须再次手术换瓣. 机械瓣的耐久性好,一般在50年以上,无需再次换瓣.但就目前情况来说,无论何种材料制成的机械瓣植入心脏后,都需要患者终生抗凝治疗. 2、人工瓣膜种类的选择生物瓣和机械瓣尤其各自优缺点,应根据患者的不同情况酌情选择. ① 生物瓣膜主要用于以下患者: 1.希望妊娠的育龄妇女; 2.就年龄而言,60岁以上患者应首选生物瓣; 3.不能接受长期抗凝治疗的患者; 4.无法进行抗凝治疗者宜选用生物瓣; 5.三尖瓣是所有瓣膜置换栓塞中血栓栓塞率最高的部位,这可能与此部位压力低,血流缓慢有关.临床观察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置换采用生物瓣膜比较理想. ② 机械瓣主要用于以下患者: 1.50岁以下宜选择机械瓣,这样可以保证其耐久性并避免生物瓣在青少年中发生钙化; 2.年轻有抗凝条件者可选用机械瓣.

心脏有几种瓣膜有何功能,应该问的意思是心脏有几个瓣膜,各个瓣膜有什么功能吧,以下详细解释一下心脏的是个瓣膜的功能:

1、主动脉瓣:主动脉瓣由 3个半月瓣组成。主动脉瓣的作用是保持心脏血流从左心室向主动脉单一方向流动。

2、二尖瓣:二尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量。心脏当左心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击瓣膜。二尖瓣关闭,血液不倒入左心房。

3、肺动脉瓣:肺动脉瓣为3个半月瓣,肺动脉瓣的作用是保持心脏血流从右心室向肺动脉单一方向流动。

4、三尖瓣:三尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由右心房一定向右心室方向流动和通过一定流量。

希望以上答复对你有所帮助。

这个医生应该交代过的。

建议多和心血管医生联系,调整用药。

病人施行瓣膜置换后,虽然症状得到明显改善,但由于病变多年,心脏手术后不能在短期内恢复正常,在手术后应注意以下几点:

1.循序渐进,逐步恢复工作,手术后最好修养6个月,根据心功能恢复情况决定是否可以工作。早期可以采取半天工作,体力劳动可以从轻到重,逐渐适应,以感觉不劳累或不心慌气短为原则。可以进行散步、轻微的家务活动,不可强行劳动,以免出现心脏功能衰竭。

2.出院后要保持愉快的心情,保持乐观积极的态度和坚定的信念,可以参加一些轻松的娱乐活动,不要急躁和忧虑,便于较快康复。

3.手术后半年应常规服用强心利尿药,以后根据情况酌减。

4.体外循环手术后可能有些精神情绪的改变及记忆力下降,多数病人很快会消失,不必忧虑。

5.术后皮肤切口虽然愈合,但胸骨还需较长时间才能愈合(约半年),故不能进行重体力活动。随着身体的恢复,有的病人会感到颈部、肩部等肌肉紧张甚至疼痛,这时需要轻微活动,逐渐进行功能锻炼后会有所好转。

6.如果有风湿病或病人年龄轻,应积极抗风湿治疗,主要使用长效青霉素肌内注射或肠溶阿司匹林口服治疗。

7.注意增加营养,但是不要吃得过多,不要进食过度油腻食物及过咸食物。

8.手术后一年内不要怀孕,待心脏功能恢复后再考虑。

9.要节制性生活,不要过度劳累。

10.要定期到大医院复查,在医生指导下用药,特别是对抗凝药物的使用。

出院后半年要到医院复查。这时心功能逐渐好转,可对手术后的效果进行评价。如遇到以下情况,应及时到医院复查:①胸痛而不是切口痛。②心率低于60次/分或高于120次/分。③出现心律紊乱,如频发室性期前收缩(早搏),阵发性室上性心动过速,心跳或脉搏不规则。④持续高热38℃以上,或有感染。⑤下肢出现水肿,体重突然增加,呼吸短促,心慌,气短,咳泡沫痰。⑥无明显诱因的恶心呕吐,巩膜及皮肤黄染等。⑦突然晕厥,昏迷,偏瘫,失语或下肢疼痛,发凉,苍白等。⑧有皮下出血、血尿和黑便等出血现象。⑨其他明显的病症。


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