风湿骨痛选择哪些药物

风湿骨痛选择哪些药物,第1张

风湿骨痛的药物治疗,从总的原则上来讲,具体如下:

第一、抗炎、止痛的药物:主要有秋水仙碱、艾瑞昔布或者是糖皮质激素之类的药物,此类药物用来缓解风湿骨痛的疼痛;

第二、控制病情的药物:有甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、双醋瑞因、非布司他之类的药物,此类药物的选择要根据患者风湿骨痛的具体病名来做选择,如类风湿关节炎的患者可以选择甲氨蝶呤、来氟米特,而痛风性关节炎患者导致的风湿骨痛,则需要持续服用非布司他;

第三、生物制剂:治疗风湿骨痛起效快、效果好,但是价格昂贵。

风湿骨痛的治疗用药主要是三类:包括非甾体抗炎药、糖皮质激素(GC)和改善病情的抗风湿药。

1.非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等。该类药物共同的作用机制是通过抑制环氧化酶,从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素,起到抗炎、解热、镇痛的效果。该药应用广泛,起效快,镇痛效果好,但不能控制原发病的病情进展。

2.糖皮质激素(GC):常用制剂如地塞米松、甲强龙等。该类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用,因而被广泛用于治疗风湿性疾病,是治疗多种风湿病的一线药物。

长期大量服用GC不良反应多,包括感染、高血压、高血糖症、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃殇等。

3.改善病情的抗风湿药:该组药物的共同特点是具有改善病情和延缓病情进展的作用,可以防止和延缓特别是类风湿关节炎的关节骨结构破坏。其特点是起效慢,通常在治疗2~4个月后才显效果,病情缓解后宜长期维持。

上述风湿疾病的治疗药物大多为处方药物,且有一定的副作用,请在医生指导下用药,不要自行购药使用。

风湿性关节炎吃什么药? 综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍 一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下: 1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。 3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。 4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。 5、纳米级抗风湿因子 本类药物中具代表性的是德国的沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴,利用“基因生物工程”和“纳米分子技术”从多种海洋动物鲨鱼、海狗、海蛇及多种药食两用植物提取出的智能骨细胞活性肽,以及多肽mel-15、瓜氨酸多肽(CCP),D-葡糖胺等,专门修复肌体环境,内外兼修,对风湿性关节炎具有非常好的治疗作用。 二、外科疗法 包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。 三、其他治疗 包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。 风湿性关节炎患者的饮食注意: 注意风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。饮食应注意以下几点: (1)饮食要节制 饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。 (2)饮食宜清淡 风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。 (3)饮食不可偏嗜 鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理。 (4)正确对待食补与药补 无论食补还是药补,对风湿性关节炎患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参、白木耳、阿胶虽能补气养血,但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿,非但病不能去,反添病痛。 (5)注意饮食宜忌 风湿性关节炎患者有的病程较长,如果患病后忌口太严,长年日久,影响营养的吸收,对疾病的康复不利。一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食,不必忌口。只是在急性期或急性发作,关节红肿灼热时,不宜进辛辣刺激的食物;久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。一旦病情稳定,忌口即可放宽。


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