支原体感染

支原体感染是一种性接触传播疾病，妊娠合并支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。

什么是支原体感染

支原体又称霉形体，是居细菌和病毒之间，无细胞壁，能独立生存的最小微生物。感染人类的支原体约12一14种，其中以女性生殖道分离出人型支原体及解脲支原体最为常见。MH（人型支原体）感染多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎，而UU（解脲支原体）则引起非淋菌性尿道炎。

支原体多与宿主共存，不表现出感染症状，仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其它致病原共同致病。也就是说支原体是一种条件致病菌，若支原体呈正常携带状态时，免疫系统维持正常，生殖道仅有支原体寄生并不引起不良妊娠结局。妊娠合并支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。

支原体感染的原因

支原体存在于阴道、尿道口周围、宫颈外口及尿液中，主要通过性接触传播。孕妇感染支原体后，可经胎盘垂直传播，或经生殖道上行扩散引起宫内感染。在分娩过程中，也可经污染的产道感染胎儿。

支原体感染的症状

1、泌尿生殖道感染

潜伏期为1～3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量其他性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。

亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。

2、女性感染支原体症状

女性感染的初期，一般会侵犯阴道、宫颈。这些器官发生炎症反应，致使分泌物增多。白带有异常气味，有的感到生殖道有轻微不适。正是由于症状的隐藏，往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。

妊娠合并支原体感染的症状有宫颈黏膜炎，70%~90%无临床表现，也有部分会出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，性交后出血。还有可能引发子宫内膜炎,表现为下腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则流血等。导致输卵管炎则表现为长期轻微下腹痛、低热。

3、男性感染支原体症状

容易发生前列腺炎、附睾炎等；感染的结果，导致这些部位分泌液严重感染直接影响精子的活力和动力，致使精子质量明显低下，死亡精子数目明显增加具有受孕能力的精子数量减少，活动力降低、形态异常，有的能力低下或丧失，失去进入卵子并与其结合的能力；或直接导致不孕，威胁人类的生殖质量和繁育能力。

更多精彩，请看趣味组图：

图解宫颈糜烂大揭秘 孕期饮食9大雷区

支原体感染严重吗

孕妇若患上支原体感染对新生儿的健康是有一定影响和危害的，主要体现在：

1、孕妇受感染后UU及MH可在妊娠l6—20周侵袭羊膜损伤胎盘造成绒毛膜炎，导致晚期流产、胎膜早破、早产或死产。

2、新生儿特别是早产儿受UU感染后可发生支原体肺炎和慢性肺炎。

3、可导致产妇产后盆腔炎及产后支原体血症及新生儿支原体血症。

支原体感染的诊断

一般来说支原体感染的检查方式主要有：

1、 血常规 ：周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。

2、 直接涂片镜检 ：取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片。

3、 快速抗原检测 ：多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体。

4、 血清学检查 ：采用补体结合试验，在恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上，即有诊断意义，但无早期诊断意义。

孕妇可以通过支原体培养、血清学检查、新生儿特异性IgM以及PCR检测等来检查是否患有支原体感染。

支原体感染的治疗方法

1、西医治疗

人型支原体（MH）和解脲支原体（UU）对多种抗生素敏感。孕妇首选阿奇霉素1g顿服，替代疗法为红霉素0.5g口服，每日2次，连用14日。新生儿感染选用红霉素25-40mg/（kg·d），分4次静脉滴注，或口服红霉素，连用7-14日。

2、中医治疗

通过中药调理，可平衡，消除致病体的生存环境，防止复发。常用中药原料组分有柴胡、当归、白术、金银花、连翘、车前子、桃仁、红花等组成。可以杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体，甚至达到疏通输卵管、止痛、调月经等疗效。

3、停止治疗3周后复查

由于治疗结束后3周内仍有死的病原持续排出，故临床上采用非培养方法检测仍可能为阳性，所以，应在停止治疗3周后复查。

4、医生叮咛

在此，还有两点需要叮嘱一下孕妈妈们：第一，对于感染造成的并发症也要进行正规有效的治疗；第二，性伴侣也要同时接受治疗。

患有支原体感染的孕妇不可以随意用药治疗，应该在医生的严格指导下才能使用药物治疗。

怎么预防支原体感染

1、积极治疗支原体感染。预防支原体感染需对患者进行全面的治疗，同时还需对性/伴侣患者的治疗。对于支原体患者，在西医抗生素久治不愈时，不妨试试中药的治疗，要做到夫妻间的同时治疗。

2、全面消毒。这是对于曾经感染过支原体的患者来说的。支原体并不可怕，它对热抵抗力差，通常55℃经15分钟处理可使之灭活。常规的消毒液都能杀灭。所以要求感染过支原体的患者及时对自己的衣物和洗具进行消毒。对于一些日常用品，一定不能共用，以免造成病原体大范围传播。

3、增强抵抗力，不滥用抗生素。过量使用抗生素而常常使机体菌群失衡。医学上所说的“菌群平衡”是指人体内生活着一些微生物，包括衣原体和支原体，彼此之间达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响。如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，反而会出现让某些微生物的数量剧增，支原体尿路感染发生。

4、加强营养。这也是增强自身抵抗力的前提，只有营养充足，身体才会健康。多吃蔬菜水果，补充蛋白质，均衡饮食。

支原体感染食疗

宜食：

1、在饮食上要注意加强营养，多食蔬菜、水果等清淡饮食，补充必要的维生素、微量元素等，如多吃黄瓜、苦瓜、马齿苋等。

2、宜多吃清热类食品。如绿豆，清热解毒。丝瓜，凉血解毒。

3、感染宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。4、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

忌食：

1、尽量不要饮用烈性酒，包括啤酒，因为喝酒可以导致药物的吸收产生一定的影响。

2 、尽量不要吃刺激性的食物，比如辣的食物，这样的食物可以刺激局部的血管水肿。

3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

女性感染支原体的症状有：一种是支原体侵入阴道，则有可能会造成白带增多、分泌物有异味、外阴瘙痒等症状，也就是常说的阴道炎；另一种是支原体感染的是泌尿系统，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。妇科支原体在一定程度上是会传染的，因此感染支原体的女性应当及时治疗，目前临床使用局部外用中医药，通过“抗菌-修复-乳杆菌增殖”三步恢复阴道微生态平衡，改善症状，降低复发，降低耐药性。同时，在治疗的过程中还需要注意个人卫生，禁止同房以免造成交叉感染，用温水冲洗外阴保持局部的清洁干燥，不要滥用洗液清洗，勤换内衣内裤，多穿棉质的内衣。

女性支原体感染是一种妇科炎症，主要通过性接触传播。大部分女性在患病期间会感觉到尿道口红肿等不适，但有少部分患者，女性支原体感染的症状不明显，因此有时候可能会被忽视。

1、早期的女性支原体感染，患者会出现尿道口红、肿、痒、刺痛、白带增多的情况；少数患者无明显症状；2、女性支原体感染一段时间后，可引起宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管及卵巢炎，这时候，患者会出现畏寒、发热、恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻及白带增多等情况；有些患者伴有尿急、尿痛及尿频。

3、女性患支原体感染时间较长的话，膝、腕、踝及肘等关节会有肿胀、疼痛及活动受限的情况，严重的话甚至可能发生脓毒性关节炎。

4、女性支原体感染严重者，可伴发心肌炎、心内膜炎及淋菌性脑膜炎等。

5、女性支原体感染，若前庭大腺受侵，可出现外阴红肿、疼痛及破溃流脓等情况。

众所周知，支原体感染是会传染的，因此，一旦发现有支原体感染的情况，除了男女双方要积极配合治疗以外，也要注意自身护理，防止病毒外传。

---