测量血糖时应该注意什么？原因是什么？

血糖是糖尿病诊断的指标指标，对于老百姓来说也是最为直接的服药降糖药物的依据。便携式血糖仪已经成为很多家庭的必备物品之一，测量血糖对于很多老年人来说已经是较为普通的一件事。但是越普通的事情，如果忽视测量血糖的一些问题，血糖数值可能就有着很大的差异。

测量血糖的时候需要注意哪些问题？我们一起来看看：

1测量血糖的时间

不同时间测量的血糖值，也有着很大的差异。比如空腹时测量的血糖会远远低于餐后血糖，餐后30分钟血糖值又会比餐后两小时血糖值还要高一些。

测量血糖的时间段中，空腹血糖和餐后血糖的数值更为重要。空腹血糖是指晚上十二点之后不再进食等到次日早上空腹测量的血糖值，空腹血糖对于诊断糖尿病有着重要的作用。

餐后血糖，也就说通常所说的餐后两小时血糖。餐后血糖在测量的时候往往会出现误区，很多人误以为餐后血糖是在进餐结束后开始计算时间，等上两个小时后测量的血糖数值。餐后血糖的正确测量时间，是从吃第一口饭开始计算时间，两个小时测量的血糖值才是餐后血糖。

2手指消毒方法

测量血糖，看着非常简单，从手指上采血后测量数值就可以。但是测量血糖也有一些技巧，如果测量方法不正确，测量的血糖也会出现很大的误差。

测量血糖的第一步是消毒，老百姓比较熟悉的消毒方法就是两种，一种是碘伏消毒，另外一种则是酒精消毒。碘伏和酒精虽然都是消毒产品，但是也有着不同的适应症。

手指割破，可以用碘伏消毒。但是测量血糖的时候碘伏却不适合用来作为消毒产品使用。原因在于碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生一系列的反应，影响血糖测量的准确性。

在测量血糖的时候可以采用酒精消毒，但是需要注意的是采血部位经过消毒后一定要等到酒精挥发以后再进行采血，从而避免酒精与血糖试纸上的物质发生化学反应，导致数值出现偏差；另外如果采血部位的酒精没有完全挥发的情况下进行采血，患者会感觉疼痛感强烈，有的患者就会出现龇牙咧嘴的情况发生。

3血糖试纸

血糖试纸是测量血糖过程中至关重要的一环，也是消耗量较多的耗材之一。可能很多人在购买血糖仪的时候，参加了商家举行的购买血糖试纸赠送血糖仪的活动。血糖仪购买后可以一般可以用上好几年，而血糖试纸则不同。

开封后的血糖试纸使用期限比较短，即使没有开封也有一定的保质期，超出保质期限后血糖试纸也失去了使用意义。有时候很多人因此而开玩笑说“买得起血糖仪，买不起血糖试纸”，有些人为了省钱而一次大量囤积血糖试纸，结果可能因为血糖试纸的使用期限而导致浪费。

同时还要注意，商家为了保护自己的利益，不同品牌的血糖试纸与血糖仪之间并不通用。也就是说，你买了这个品牌的血糖仪，也只能继续购买这个品牌的血糖试纸。因此在购买血糖仪和血糖试纸的时候，要注意谨慎选择。

4指尖血糖测量哪个手指？

大多数人对于测量指端血糖的印象是伸出自己的无名指进行测量，用无名指测量血糖好像已经成为大众共识。而实际上，测量血糖的时候也并非一定要从无名指上采血。

在指导糖尿病人做血糖十点监测的时候，很多糖友测量血糖的时候把目光放在了无名指上，结果等做完血糖十点监测结束的时候，发现自己的无名指上都是针眼，指头也因为肿胀而变粗。

实际上，测量血糖也可以选择其他手指，一只手上有五根手指头，除了大拇指，其他手指都可以用来测量血糖。之所以会选择无名指，只不过是因为在日常生活中无名指的使用频率较低，比其他手指更干净而已。

5测血糖，第一滴血准还是第二滴血准？

便携式血糖仪，需要从指端采血。而在用针扎破手指后，有些人会考虑用第一滴血还是用第二滴血？两者之间是否会有差异？

其实理论上来说，第一滴血和第二滴血相差不大，二者的血糖差异并无统计学意义。中国医科大学为此也曾经做了相关试验。通过对256例糖尿病患者进行空腹或75g口服葡萄糖耐量试验后2h的血糖测定，结果发现第一滴血、第二滴血与静脉血的血糖值之间差异均无统计学意义，也就是说第一滴血和第二滴血反应体内血糖水平情况差别不大。

只是在实际的操作过程中需要注意一点，先洗手后再测量血糖。如果没有肥皂水或不方便洗手，那就需要采集“第二滴血”来测做血糖检测，测量血糖更准确一些。

病情分析：

你好，如果两次测空腹血糖都大于7.0可以诊断糖尿病。

指导意见：

糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.口服药物不行还是要适当使用胰岛素。

血糖值并不是固定的，它会因我们的当前状态，而在相对稳定的范围内有所波动的，不是只有糖尿病患者血糖才会波动。下面我带你了解正常人的血糖波动的范围，希望对你有帮助!

正常人的血糖波动的范围是多少

1、血糖水平是受到饮食、运动等各种因素影响的,所以一天之中是在不停变化的。但是人体的调控系统使血糖维持相对稳定的水平,正常情况下,空腹血糖在3.5～5.6mmol/l,餐后两小时在3.5～7.8mmol/之间。

2、一般来讲人体的血糖波动规律是:三餐后食物吸收形成三大高峰,黎明期间(4:00～8:00)形成一个小高峰,夜间(1:00～3:00)由于距离进食时间较长,这个时间段的血糖最低。同一天内血糖波动幅度在2.0～3.0mmol/L,不同日之间的血糖波动幅度更低。当然在某些特殊情况下可能会出现一过性升高,如应激状态、药物因素或短时间内大量摄入糖分等。

血糖波动的影响因素

1、血糖值受检测环境影响

家用血糖仪容易受环境、温度、采血 方法 的影响,所以与医院的检测值相比可能就有误差,不过当检测值偏差在10%左右时没必要担心。

2、药物剂量不足

有的患者自行将药物减量,有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量无法满足血糖的调整,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。

糖尿病患者抵抗力较弱,很容易出现感染,而且感染很难较快得到控制,而感染后,患者会分泌比较多的应激激素导致血糖升高。

4、应激状态引起血糖波动

糖尿病患者处于感染、发烧时,各种升糖激素分泌增加,血糖就会升高。

5、饮食不节

当人在正常进餐后,血糖就会有较大的波动,有的患者特别喜欢应酬,还经常烟酒不离身,这些都会使血糖升高。

6、大量饮酒

有些患者大量饮酒后会由于酒精损害肝脏导致肝糖原储备下降而引起低血糖,还有些患者大量饮酒后由于糖代谢障碍引起高血糖,喝酒过多还可能导致酒精性肝损害。

睡觉睡得好不好,也会对血糖波动有很大影响。

8、习惯睡懒觉

凌晨4:00～9:00是血糖最容易升高的时段。如果早晨没有按时起床,没有按时服药吃饭,整个白天的血糖规律就会被彻底打乱,引起血糖的明显升高,增加对血管的伤害,并加重病情。

9、长期便秘

长期便秘会导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖。

10、运动影响

糖尿病患者需要加强运动,如果不运动的话,血糖水平就会波动,但是如果运动的太剧烈,血糖也会因为应激、体内激素的变化,引起血糖升高。

11、气候因素

寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重夏季炎热多汗,如果不注意补充水分,也会因血液浓缩而血糖升高。

12、情绪变化

当人出现情绪变化时会对体内的激素产生影响,如在发怒、激动、哭泣的时候,肾上腺素分泌就会增多,从而使血糖升高。

血糖波动的危害

其实每个人的血糖可以说时刻都在波动。血糖和许多生理指标一样,譬如血压,每天不同时间都会有波动。正常人体存在很精细的血糖调节机制,因此血糖波动范围比较小,而糖尿病人由于胰岛分泌功能较差,或存在胰岛素抵抗,就会出现血糖波动比较大的情况。很多因素都会影响糖尿病病人的血糖,而这些因素对正常人来讲是影响不大的,但是对于糖尿病患者,饮食、运动、发烧、感冒等微小病变,甚至是睡眠的好坏、情绪的变化,都会引起血糖较大的波动,这种波动会给患者的身体带来比较大的影响。对患者的症状、血糖的控制、将来并发症的发生,都会有比较大的影响。总体而言,相对于正常个体,糖尿病患者的血糖波动幅度更大,而且更容易受到外界多种因素的影响。

如何避免血糖的波动

要避免患者的血糖大幅度波动,首先要找到引起血糖波动的原因。第一要多检测血糖,第二要找到是什么原因引起血糖大幅波动。我们就针对这个原因来进行处理。如果是进餐饮食的影响,可以调整食物的种类、数量有疾病状况的话,把原发病治疗好情绪或者休息的变化,就需要自我调整或寻求医生帮助,这样血糖波动自然就会得到改善。这些因素都避免了,血糖波动还是大的话,那就需要药物治疗。现在有很多药物可以选择,根据患者的不同状况,可以选择不同的药物来进行处理,比如口服药物,胰岛素,都可以选择。

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