想生一个健康的孩子，怀孕后是做大排畸好还是四维好？_备孕

想生一个健康的孩子，怀孕后是做大排畸好还是四维好？

每位准妈准爸都想要给孩子最好的，产前检查也不例外，孕妈在整个孕期要做很多次超声，认为二维超声就是最廉价的，三维就是高级、四维就更高级，认为维度数字越大排畸率越准，但是事实是否如此呢？

大家所说的“大排畸”，我们在医学上叫胎儿系统超声，通过影像学的手段发现胎儿重大结构畸形，比如无脑儿、脑膜脑膨出，脊柱裂、肢体残缺畸形、严重的心脏病等等。排畸时间是 20-23+6周，这段时期胎儿较小，羊水较多，胎儿活动度大，体表也比较丰满，有利于胎儿发育筛查，是排查畸形的合适时期。二维超声就是通常说的 B 超，显示的是断面图像。断面图像就像是把西瓜切开，你在屏幕上只能看到西瓜的切面，但经验丰富的医生，可以只看这个切面就知道这是一个西瓜。就能知道病灶长什么样，和周围的关系等等三维、四维超声是建立在二维超声基础上，并非独立存在的，是采用多种复杂的方法将许许多多的二维切面叠加重建并经过技术处理而成。也就是把切开的西瓜再堆积起来，让人一看就知道是个西瓜，而不用凭经验从切面推测这是什么水果。

三维彩超和四维彩超的区别主要在于在一个“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，是静态的，四维彩超是录像，是动态的，就是把实时的三维像放电影一样回放出来。三维、四维超声只是用来补充二维看不到的诊断信息。所以目前的胎儿系统性筛查（俗称大排畸）主要靠二维超声。如果抛开二维超声，只靠三维、四维超声检查，风险是漏掉 99% 的胎儿畸形！例如，我们获得一个漂亮的宝宝面部图片，一定需要宝宝面部周围有羊水的衬托，需要体位配合，还要求没有手、脐带、胎盘、子宫壁等其他结构的遮挡，如宝宝嘴唇前面被脐带遮住的话，仅凭三维图片我们就没法判断他是否正常，反而我们可以根据二维超声图像来判断是否有唇裂，这就像高楼大厦离不开地基，二维超声图像是排畸的重要基石。既然三维超声对疾病的诊断价值有限，那还要开展它干嘛呢？那是因为具备三维、四维功能的超声仪器的整体性能和分辨力会更好，使使得有些组织结构看起来更加直观逼真，特别是面部等外表结构和骨骼。所以请大家不要因为没有一张三维图片而闷闷不乐，或者让医师花上很多的时间在三维图片上，这对于排畸检查是没有太大帮助。不管是几维超声，我们超声检查的目的是去发现一些影响宝宝健康生活的异常，而不是去给宝宝照美颜照！

现在您知道，孕期超声大排畸，该关注的是什么了吧？做大排畸的注意事项。

1、一般做大排畸都需要专业的医师去做，所以一定要提前预约，不是每个医生都可以进行大排畸操作的。

2、做大排畸的时间比较长，要持续一个小时左右，所以孕妇在之前要准备一些食物。

3、大排畸不需要空腹，孕妇在做大排畸之前一定要吃饱饭。

4、大排畸能否做成很大程度上取决于胎儿的位置，如果胎儿不配合，孕妇需要吃些东西，或者是爬一下楼梯回来再继续。

目前不少医院的大排畸B超都是三维或四维彩超。其中四维彩超是四维成像技术（4D），能直观、立体的显示胎儿的实时动态活动图像，了解胎儿在宫内的胎动过程。动态摄录胎儿宫内资态，可以留作永久的纪念。

它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。其结果是：能够显示未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像，能为众多的准妈妈增添了安心和情趣。

在一个时间维度，三维大排畸是图片，四维是录像，可让孕妈妈看到胎儿一连串动作，医生则能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况。但是排查畸形的情况，两者都是够用的。

一般做这个检查最佳时间为怀孕5-8（20-28周）个月，因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育，而且羊水较适合做胎儿畸形筛查。

做三维四维就是大排畸的，问得是个什么玩意问题啊……最好去公立医院，做完了挂个产检专家号把单子给专家看看就行

您好！我是婉秋夫人，感谢您的邀请。

生个健康的宝宝，是每一个家庭的愿望，尤其是女性朋友最容易挂心和分心的事。

一般，只要夫妻双方都没有家族遗传病或者其他大病，一般生下的宝宝都是健康的，不用担心太多。我怀宝宝时，唐筛的率很高，医生建议羊水穿刺和无创DNA。因为当时我一个人去的产检，打电话给我对象，他也没有明确的建议，后来我做了无创DNA，结果还是高。但最后生下来后，我的宝宝非常健康。

然后呢，如果你自己实在不放心，且家庭经济条件允许的话，大排畸和思维都做也没有问题的。花钱买心安嘛。不过，孕妇还是做到心宽体胖，少想事，如果身体允许，咨询医生建议后还可适当运动额。运动能增强抵抗力，母体的抵抗力通过脐带可以传给宝宝，健康的妈妈孕育健康的宝宝。

最后，预祝你生个健康可爱的宝宝，祝你平安幸福！希望对您有用！

想要生健康孩子，并不是怀孕后检查就够了，最主要的是孕前保养，想要孩子的前几个月就要注意，戒烟戒酒，戒药，远离辐射强的电器，哪怕是感冒了，不知道怀没怀上都不能吃药，然后才是孕期闯关，水果蔬菜得好好清洗，能削皮的一定要削皮，蔬菜要水泡过后流动水洗，因为残留农药太多了。

孕早期，即怀孕8周之前做彩超检查，检查是否是宫内孕；孕11-13周做NT；14到19周之间做唐氏筛查；22到24周之间做排除胎儿畸形的四维彩超检查；孕24-28行血糖检查；孕26-28行胎儿心脏彩超检查。还可以做基因检测，

只要不是经常吃药的人，不经常接触强辐射的人，基本上都生健康宝宝的。

大排畸吧，这个月份很早就能查出来，还准确

大排畸不就是四维么[抠鼻]

大排畸即三维或者四维，四维是在三维的基础上多一个动态的检查，能够检查到胎儿大的结构发育情况，想要一个健康孩子还是得按时产检。

大排畸不就是三维四维吗？该做的检查还是都做了吧，安全起见。我之前怀孕的时候做了三维，因为本地医院只能做三维，要做四维的话需要提前一个月去市里大医院预约。考虑到之前B超检查一直挺好的，就找了负责B超检查的主任给做的三维，一早上空腹去的，当时已经六七个月了吧，所以身子笨重，平躺了一会儿就很不舒服，所以中间休息了一会儿，一共花了一个多小时做完检查。一切都很好，B超单子上写的什么什么不清楚啊，但是医生口头说了看了手脚身体都很好。孕期检查不是百分百保险的，但能让自己安心不少。

我觉得还是四维吧

产前筛查通常是指产检，产检对于每一位产妇来说都非常重要，一方面能够预防宝宝畸形，另外一方面也能够预防一些先天性的疾病，是优生优育的重要手段。很多人只知道去做产检，却不知道产检究竟筛查些什么，其实根据每个阶段的不同，产检的筛查内容也有所不同。

一、早期nt

在孕妈妈怀孕11周到14周的时候，需要去医院进行早期的nt筛查，这个检查，主要是为了查看孩子的颈项透明层有没有增厚，如果增厚的话，那么也就说明孩子有可能是唐氏儿或者是心脏发育有问题，所以很多人也喜欢把nt叫做早期的唐筛。不过这个时候孩子本身还小，所以检查结果也并不能当做唯一的依据，如果想要确定还是应该继续进行后续的检查。

二、唐筛

唐筛的检查时间一般是在孕中期主要检查，当然是确定孩子有没有唐氏综合症。如果孕早期的时候，孩子颈项透明层增厚的话，在这个检查上就要格外注意了。当然了，唐筛的准确率并不高，所以也不能当做最后的依据，可能有些准妈妈上面显示高风险，但孩子却很健康，而有一些显示低风险，也不能确定孩子完全没有问题，如果想要进一步确定，还是得去做无创DNA或者羊水穿刺，来具体检查一下孩子的染色体。

三、四维彩超

四维彩超是判断孩子有没有重大畸形的直接检查，所以在整个孕期也是非常重要的一项检查。如果孩子身上有重大畸形，在这个检查当中能够看得一清二楚。不过四维彩超也不是相当准确的，对于一些比较细小的畸形是查看不到的，例如孩子的眼睛、耳朵手、指有问题的话，四维彩超是检查不出来的。

对于很多准妈妈来说，最关心的是肚子里宝宝的健康情况了，那么这时就需要做一个检查，传统的有B超，更为先进的还有四维彩超，那么四维彩超和B超之间有什么区别呢?各位孕妈对四维彩超一定有很多疑问，四维彩超都有些什么优势呢?什么时候做四维彩超是最佳时间，做思维彩超的时候该注意些什么，下面给大家一一解答。

四维彩超的好处

维彩超系统不但可以拍摄极为细致的立体、连动的影像，让准父母亲眼看见胎儿的实时动态，而且能直接检测胎儿的四肢及内脏，立体显示胎儿各器官的发育情况，对尚在孕妇腹中的胎儿颜面部的清晰显示，更可以精确筛查腹中胎儿所患的如唇腭裂等非常细小的畸形。

此外，思维彩超虽然存在射线、光波和电磁波等辐射，但它对人体的健康不会产生任何影响，可以放心检查。

1.四维彩超提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。

2.可以将检查过程录成DVD，为宝宝保存最珍贵的回忆。

3.四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

4.能够显示孕妇未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。

5.可以精确筛查腹中胎儿所患的如唇腭裂等非常细小的畸形。

什么是四维彩超

四维彩超是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数，可以观察胎儿实时动态的活动图像。

四维彩超的最佳时间

1.建议怀孕20周以后做胎儿四维彩超。

2.胎儿在怀孕20周以后肢体及各主要脏器已经全部发育，最佳检查时间是在22周到26周，并且羊水量适合做胎儿畸形筛查。

3.要注意的是，孕周超过30周以后，宝宝的头开始进入骨盆，这样会看不到他的脸部。

四维彩超检查什么

1.分析胎儿的发育情况。

2.测定胎儿年龄。

3.胎盘定位和检测胎盘异常。

4.四维彩超主要检查面部畸形，重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。

5.评价多胞胎和高危妊娠。

6.对脊柱畸形进行筛查，重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。

7.对头颅畸形进行首要的筛查，其次检查主要神经系统，无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

8.医生会着重检查和观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。

9.检测异常的出血。

10.还可以检查消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

彩超和B超的区别

1.传统B超

原理是利用黑白超声诊断技术，采用灰度调制显示声束扫描人体切面的声像图。优点：能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长，可对胎儿是否畸形作出初步检测。缺点：黑白B超只有一个探头，一般只能检查腹腔，因此其诊断疾病范围有限，平面静态成像模糊，容易误判。

2.三维彩超

原理是利用高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。具有传统B超的全部功能，可拍摄到不同孕周优点：胎儿在宫内生长发育的局部立体图像，能及早发现婴儿畸形。缺点：虽是立体成像，但图像仍以图片形式观察，观察面为局部，且清晰度稍差于四维彩超，故检测不够精确。

3.四维彩超

采用三维超声图像加上时间维度参数，能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制，能够显示您腹中宝宝的实时动态活动图像。优点：动态立体成像更直观更清晰：高清成像，可为腹中宝宝拍摄“写真”和动态录像疾病检查更精确：可对胎儿体表进行检查，同时对孕妇潜藏的各类疾病进行精确检测观察范围更广：能够多方位、多角度观察宫内胎儿生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形等疾病提供准确的科学依据。缺点：暂无

在检查费用上。彩超比传统B超会贵一些。

四维彩超怎么做

1、腹部四维超声检查不受时间限制，但是除外中晚孕患者，需要充盈膀胱。鉴于患者需忍受憋尿痛苦，且经腹部检查远没有经阴道检查图像清晰，建议还是采用经阴道四维超声检查。

2、经阴道四维超声检查需要排空膀胱，无需憋尿，随时都可以检查，但是月经期注意消毒预防感染。

3、经直肠四维超声检查需排空膀胱及直肠。

四维彩超的注意事项

1.最重要的是选择正规的医院，四维彩超检查的专业性更强，因此它对操作人员的技术与经验要求很高，

2.不应该过分的注意宝宝的性别，更应该去关心宝宝的身体是否健康。

3.做胎儿检查时，因为超声技术存在局限性，不能检查出所有的胎儿畸形，换句话说超声诊断符合率不能达到百分之百。

4.做四维彩超是不需要空腹也不需憋尿。

5.胎儿超声检查中软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。

6.在做排畸检查时，可以适当的吃几块巧克力，有助于宝宝多动动，达到更好的检查效果。