脑溢血病人清醒后又嗜睡后能清醒吗?

脑溢血病人清醒后又嗜睡后能清醒吗?,第1张

你好,根据您描述的情况考虑为脑出血后脑水肿引起的浅昏迷,脑出血后脑组织在血肿的压迫下会伴有脑组织水肿,脑水肿是需要一定时间恢复的,是否留下后遗症需要看出血的部位。如果出血部位处于重要的中枢神经支配部位伴有后遗症的可能性较大。建议您控制血压,禁止活动及搬运患者,避免情绪过于激动,保持大便通畅,注意背部的按摩以免出现褥疮

这个要看脑出血的部位,如果脑出血部位是位于丘脑,或者是影响到患者的意识的话,确实会出现嗜睡的症状,但是,也要看看有没有其他的原因,比如营养不良,电解质紊乱,肺部感染等。

严重的脑出血会出现意识障碍甚至昏迷,治疗脑出血,随着脑出血的吸收以及治疗、好转,患者的意识状态会得到改善

意见建议:使用促进脑组织代谢的药物,比如胞二磷胆碱、吡拉西坦、醒脑静等药物,促进患者意识的恢复

脑出血一直睡是不正常的。一般来说脑出血病人如果一直睡觉有可能是脑组织压迫引起的。脑出血会导致这种症状的,会出现半身不遂的。建议你最好是让他再做一个脑部CT复查,看出血形成的血栓现在压迫在什么地方,要保持心情舒畅,平时需要注意休息。

合肥市瑶海区大众路1819号合肥康华康复医院。

在合肥建议你去合肥比较大的康华康复医院,脑出血主要还是要看术后3~6个月的黄金康复期。类似这样的专门针对康复的医院不多,因为在很多医院都只是康复科,没有办法做到专门的你想要的康复,建议您可根据您自己的需求去挑选康复医院

脑损伤严重性取决于损伤部位、损伤大小、有zhi无严重的dao合并症并发症以及手术是否及时。如果容损伤不大,损伤部位不是什么关键部位,恢复意识的时间就短,反之则长。

提供的情况中,无损伤部位和损伤大小,只提到有水肿和积液20多天还存在脑水肿说明脑损伤程度较重,所以准确地判断比较难,只能给一些原则性的意见。

一般,轻的脑损伤患者在一月内清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若无明确的合并症并发症(如脑积水等),醒来的可能性较小。

因此,决定患者能否苏醒的使患者的病情的严重性,临床上多采用综合促醒手段,如痛觉、本体觉、声、光、电刺激等手段进行促醒,药物、针灸、高压氧起辅助作用(可根据经济情况考虑醒脑静、神经节苷脂等)。只要病情稳定,最好让康复科介入。家属需要做的是全力配合医生进行治疗即可。

促醒的方案如下:

1、高压氧治疗 (至zhi少保持24小时正常吸氧)

2、四肢各关节被动活动专、拍打、冷热水属交替刺激

3、双侧正中神经低频电刺激 (参考)

4、亲情呼唤,放病人喜欢的音乐或广播,至亲好友的声音确实有效。

5、预防感染、血栓等并发症。

药物【必须遵医嘱使用 慎用 仅参考】:纳洛酮:0.3mg/kg.d*3d,第4天开始4.8mg/d*7d,一共用10天. 【催醒】

溴隐亭 25mg tid,每10天加量一次,每次加量25mg,最大剂量250mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】

美多巴 2.5mg tid,每10天加量一次,每次加量2.5mg,最大剂量25mgtid,之后逐渐减量. 【慎用】

神经节苷酯 40mg 静滴 qd (营养液)

注意监测肝功能,适当使用护肝药物。如1月内促醒未成功,纳洛酮可重复应用一次。


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