现代医学治疗本病多行前庭大腺囊肿造口术,代替以前的囊肿剥出术,造口术方法简单,损伤少,术后很快就能恢复腺体功能。近年采用二氧化碳激光作囊肿造口术效果良好,手术无出血,无需缝合,术后不用抗生素,局部无疤痕形成,并可保留腺体功能。
注意外阴清洁,防止外阴感染,定期妇科检查,是预防本病的关键。
(1)病因。前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。病因如下。
①前庭大腺脓肿消退过程中,因腺管开口阻塞,囊腔内的脓液吸收后由腺体分泌物代替而形成囊肿。
②先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠,分泌物排出不畅。
③前庭大腺管损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿并反复发作。
(2)临床表现。前庭大腺囊肿多为单侧,也可双侧,囊肿大小不等,若小囊肿且无感染,患者可无自觉症状,往往在妇科检查时方被发现;若囊肿大,患者可有外阴坠胀感或性交不适。检查见外阴部后下方囊肿,可向大阴唇外侧突起,呈椭圆形,囊肿大小不等。
(3)治疗。多采用前庭大腺囊肿造口术,该术式简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。
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