肿瘤患者出现发热，第一时间该如何处理？

肿瘤患者在患病或治疗的过程当中，发烧是一种常见的现象。可是一发烧，患者害怕，担心是否肿瘤在迅速发展，或是合并严重感染，恐怕危及生命。家属惊慌失措，六神无主，恨不得一下子把烧退下去，总是感觉医生不尽力。

其实肿瘤发烧很复杂，引起发烧的原因很多，可能是感染、药物反应、自体免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或是肿瘤本身所引起。大部分病人因疾病本身或接受治疗使得免疫力降低，尤其是白血球偏低的病人，常因感染引起发烧。但是更多莫名其妙的发烧，而且是长时间的温烧不退，称之为 肿瘤热/ 癌烧。

癌症病人的发烧有两种类型：

大多数病人是伴有低热 (体温37-38℃左右）；

有些病人的发病症状（白血病和恶性淋巴瘤患者）是则以经常发烧为首要临床症状。长期发热会造成能量和体力消耗，所以应该多加留意和给予控制。

先来看一下肿瘤发烧的具体诊治流程，仔细了解下，不要太着急了。

首先我们了解一下发热的分度问题：

低热(37.3～38℃)

中等度热(38.1～39℃)

高热(39.1～41℃)

超高热(41℃以上)

一、感染性发热

肿瘤患者发热的最常见原因是由细菌、病毒、霉菌感染。肿瘤患者免疫力低下，容易发生感染性疾病，最常见的是呼吸道感染，其次是泌尿系感染（尤其常见于妇科肿瘤术后患者）。

首先，患者身体留置各种导管（颈内静脉、锁骨下静脉置管、PICC置管、导尿管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管、胆汁引流管、胃管），如出现持续高热不退的情况，首先应该想到可能存在“管子感染”的情况，导管相关性感染是比较严重的，处理不好会形成菌血症，甚至败血症。这种情况需至医院拔管，并行对症处理。

其次，手术伤口感染或者，长期卧床褥疮，破溃伤口感染。

化疗后发热。据估计，化疗后9成以上的患者会出现白细胞下降。白细胞下降患者中约70%的发热由感染引起。

感染性疾病中又以细菌感染最多见，因此应首先考虑。白细胞总数升高，分类中以成熟中性粒细胞为主，伴中性粒细胞，及中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高，通常提示为细菌性感染(少数见于中性粒细胞性类白血病反应)。

感染性疾病中的结核、伤寒、副伤寒、病毒感染、疟疾等白细胞总数并不增多，应结合临床症状、体征、热型和病程等综合分析，并做选择性实验室检查加以鉴别。

如为感染性发热，要分析病原体是什么，那就要做辅助检查

血白细胞和中性比列增高提示细菌感染，淋巴比例增高提示病毒感染，幼稚细胞增多提示白血病 ，C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、人中性粒细胞载脂蛋白（HNL）在细菌感染时升高往往较病毒感染明显。

尿常规。

便常规。

其他：根据病史、症状、体征提供做相应检查

细菌感染可为局部，亦可为全身感染，引起长期不明原因发热的常见原因有结核、伤寒、副伤寒、感染性心内膜炎、败血症等，可通过血培养肥达反应、PPD试验、超心声动图等进行鉴别。

确定感染部位

发热伴咽痛、扁桃体肿大、白细胞升高为急性化脓性扁桃体炎；

发热、咳嗽、胸痛可能为肺炎，摄胸片可明确诊断；

发热伴大量脓臭痰提示为肺脓肿；

发热伴右上腹痛、黄疸，提示为胆囊炎胆石症；

发热伴寒战、尿频、尿急、尿痛、腰痛，结合尿液检查可诊断为急性肾盂肾炎；

发热伴咽痛及肝、脾、淋巴结肿大，结合血涂片中有异常淋巴细胞，血嗜异性凝集试验阳性，可诊断为传染性单核细胞增多症；

发热伴头痛、恶心、呕吐、意识改变，提示为中枢神经系统感染，如脑炎、脑膜炎、脑型疟疾；

发热伴皮疹、关节痛、脾肿大及明显全身毒性症状，提示为败血症，可行血培养、骨髓培养加以确诊。

二、肿瘤热

什么是肿瘤热？

肿瘤本身所引起的副癌综合征，主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌，也可以发生在实体瘤的进展期，尤其是原发性肝癌，肺癌

肿瘤热有什么特点？

热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性。

常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间。

发热时全身症状可不明显,患者有时不能感知；或无明显不适。

抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。

单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高。

血液检查：外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常。

肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。

引起肿瘤热的原因有哪些？

肿瘤本身引起的发热

1、肿瘤生长迅速，细胞发生坏死，坏死的组织被人体吸收而发热，俗称吸收热，且胖瘤细胞可释放致热源导致发热。

2、癌细胞刺激机体，使白细胞向肿瘤组织浸润，而白细胞可产生致热原，使体温调节失效而发热。

3、脑转移后中枢性发热。当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热, 脑膜癌，脑膜白血病等转移至中枢神经系统的肿瘤。

这类发热不多见，可作脑CT或者核磁确诊。脑转移引起的发热一般特点：突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热，虽然高热却无颜面潮红等表现，反而可见皮肤干燥、四肢发凉。高热时用抗生素及解热剂疗效欠佳。

4、癌症晚期由于电解质不平衡，机体代谢失调，导致发热。

5、癌症病人最终由于长期营养不良、过度消耗，以致体温调节中枢失去平衡 。

6、再次、放疗后发热。主要由放射性肺炎引起。食道癌，肺癌，纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗，射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤，继而引发放射性肺炎，可根据病史、体检及胸部X线而诊断。

肿瘤热与感染热的区别

治疗：

1、吲哚美辛，对乙酰氨基酚0.5g/次，安痛定2ml/次肌注，地塞米松5~10mg/次ivgtt；可使用消炎痛栓肛塞退热。

2、合并感染的患者：根据细菌培养的结果选用适当的抗生素。

3、有研究发现，萘普生对肿瘤热有更好，更快的效果，并且在鉴别肿瘤热和非肿瘤性发热具有诊断价值。如果三天以后无效则停止用药，有效则继续服用二周。在使用过程中，可能出现出汗较多的现象，主要原因为患者体质较差。

在肿瘤热消退后萘普生即使减低剂量，亦能达到较好的退热效果。若长期使用应考虑其潜在的不良反应：胃炎、消化道出血，尤其是血小板减少。 还应注意与萘普生相关的禁忌症，如心、肝、肾功能不全。

有些患者在停用萘普生后肿瘤热可以复发，若再次出现发热，应重新评估，再次排除感染和其他原因的发热。

4、体温达39℃以上,可以采用物理降温，如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢；或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。

中医治疗：

感染发热与癌性发热，中医学认为是外感发热与内伤发热，外感发热由风、寒、湿等外邪及疫毒所致，入里化热，或温热之邪，由表及里；内伤发热是气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，郁而化火。

代表药物：西黄丸，新癀片，片子癀。

三、药物热

肿瘤患者常常会用到一些特殊的药物，如博来霉素、顺铂、干扰素、白介素、唑来膦酸等等，这类药物常见副作用就有发热；还有输血及血制品有关的致热原性反应也会导致发热，比如输注白蛋白，输血等；由于脑肿瘤或者某些特殊癌症需大剂量长程使用皮质激素。激素应用后引起的肾上腺危象，一般比较罕见。

治疗：

一般不用特殊处理，停药后24小时内热会自行消退。一般处理方法是多饮水，也可以适当服用一些常规退热药。

肿瘤患者发烧护理

高热的时候绝对要卧床休息，同时保持个人和环境卫生，做好口腔护理，预防口腔感染。

饮食清淡、易消化，并含有丰富的维生素，一般以流质或半流质食物为主，如米汤、稀饭、面条、藕粉等，并搭配一些新鲜水果。退烧后，可以食用清鸡汤面，菜泥粥等食物。到病情恢复后期可以多补充瘦肉、鱼、豆腐等高蛋白食物。

发热后汗出湿衣，注意及时更换衣服；卧床病人，也要及时更换床上用品，防止当风感冒和褥疮，加重病情。

体温达39℃以上,可以采用物理降温，如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢；或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。

持续发热时应立即联系主治医生，沟通具体情况，确定是否及时送医院治疗。

肿瘤患者持续高热，伴有胸痛，严重腹泻，单侧肢体水肿，意识障碍需及时送往医院治疗。应该警惕合并肺梗死、伪膜性肠炎、深静脉血栓、颅内转移性肿瘤等常常出现持续高热，这些情况预后凶险，应第一时间送往医院，否则会直接危及生命。

高热发生抽搐时应注意安全防护，给予约束带或加床栏，防坠床8，预防并发症发生，高热伴有惊厥可给予人工冬眠治疗 。

编者：笨笨猪

很多癌症患者到晚期会出现持续发烧不退的现象，那么肝癌患者出现发烧不退该怎么办呢？肝癌患者出现发热症状后，首先应明确引起肝癌发热的根本原因是什么，因为肝癌发热的原因通常与癌性发热、细菌感染以及药物性发热等多种因素有关，所以肝癌出现发热症状后首先应明确肝癌发烧的原因是什么，从而为治疗打好基础。

其次，肝癌患者出现发热症状后，应针对引起肝癌发热的具体病因采取恰当的治疗措施，如：

①如是细菌感染引起的发热，就应及时配合消炎药物治疗，体温过高时需及时控制体温(药物降温或物理降温均可)

②如是介入后发烧，体温不超过38.5℃，且病人能耐受时可暂时不用降温治疗，以利于坏死组织的吸收，但应注意病人的保暖和病室的通风透气，此外还应密切观察体温变化，出现高热症状时需即时给予物理降温(用60%医用酒精 40%的温水混合，擦前胸、后背、脚心、手心或用冷敷冰袋等)或药物降温，并结合抗生素药物治疗，以预防因介入操作致外源性感染，等等。

此外，肝癌患者出现发热症状后还应注意保暖以及加强其他护理工作，如保证室内空气流通性良好，嘱咐、协助肝癌发热病人多喝开水、勤换衣裤(保持衣物的干燥、清洁)，等等。发热患者加强口腔护理及预防呼吸道感染。

同时肝癌发热还要注意提高患者免疫力，加强自己的身体机能，减少感染发热等情况。

在人类与肝癌抗争中，医药学专家潜心研究，在治疗方法和药物研究方面取得了长足的进展。人参皂苷Rh2就是近年来一个重要的抗肿瘤研究成果，其高效无毒的特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足，必将在抗肿瘤领域发挥其重要的作用。

对肿瘤细胞增殖周期进行调控和诱导凋亡是人参皂苷Rh2抗肿瘤机制中最基本，最有效的抑制肿瘤方式。

在增殖周期调控方面，吉林大学郭志廷等人有文献报道：由于人参皂苷Rh2作用癌细胞后，直接抑制了癌细胞的DNA复制和转录能力，使癌细胞的蛋白质合成受阻，从而使肿瘤细胞的增殖减慢或停止。

在诱导调亡方面，经实验论证，多种和细胞增殖G1期相关的cyclin(细胞周期调节蛋白)被人参皂苷Rh2所调节，结果导致人参皂苷Rh2诱导的G1期细胞生长受到阻滞，最终导致肿瘤细胞发生调亡。AR（细胞调亡率）随人参皂苷Rh2浓度增高和作用时间延长呈递增关系。

首都医科大学曾小莉等通过观察人参皂苷Rh2对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、形态、超微结构影响，发现人参皂苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖，对SMMC-7721细胞具有诱导分化作用。随浓度（有效浓度）、时间增长，SMMC-7721肝癌细胞呈萎缩状态，SMMC-7721肝癌细胞抑制率呈上升状，量效关系明显。

南华大学附属第一医院姜浩通过实验发现人肝癌细胞Bel-7404经人参皂苷Rh2作用后生长受抑制，呈剂量依赖性和时间依赖性，表明人参皂苷Rh2对肝癌细胞Bel-7404具有抑制增殖和诱导凋亡作用。

海南亚洲制药药物研究所是众多Rh2研究者之一，不但运用了先进的工艺在Rh2提取率方面取得了很大的成功，而且还研制了相关产品并且进入了临床应用阶段。在临床应用过程中，众多成功的病例显示，人参皂苷Rh2对抗肝癌，效果同样显著，有许多肝癌患者在服用产品后症状明显好转，生活质量大为提高。

随着人参皂苷Rh2应用的广泛开展，一例又一例肝癌患者绽放久违而释然的笑容。肝癌猖獗，人参皂苷Rh2以其显著的功效和优秀的品质，对肝癌发起有力的挑战。肝癌患者坚韧的意志力、良好的心态，加之优质药物和治疗手段，我们有理由相信“癌症可以战胜，肝癌病人同样能够更自由自在地享受高品质生活”。

钟先生家人 肝癌

钟先生的家人，上海市宝山区人，肝癌晚期。由于年龄偏大,也没考虑其他的治疗。现在只想用药物控制病情,减轻老人的痛苦,有肝腹水,主要是抽取的方式。在服用人参皂苷Rh2同时也在用医院开的一些利尿药.目前腹水基本控制住了.其它方面都还好,就是不想吃饭.晚上偶尔才会有些疼痛.。

8-16号钟先生购买了三盒人参皂苷Rh2给老人服用，当时也是抱着试试看的态度。服用了一段时间后.老人食欲好转.并会主动告诉家人自己想吃什么食物,当时儿女都很开心. 9-11号钟先生再次订购了三盒.服用到目前,食欲好转.腹水也没有出现复发。现在也还是没有其它症状.钟先生认为也是好的现象,希望能长期这样下去.他们也很高兴.会坚持用下去的

李先生奶奶 肝癌

李先生，新疆石河子人。2011年5月奶奶查出肝癌晚期，有疼痛，腹胀，食欲不好，走路也不能走，由于年纪较大病情严重，医生放弃治疗。家里人决定服用中药，在了解人参皂苷Rh2后，在7月底购买两盒，8月底服用完后，病情还是稳定，之后继续服用了两盒，9月底的时候，病人感觉疼痛好多了，精神也比以前好，当时李先生就让给每个月寄两盒，寄半年的时间。

12月份的时候反馈，病人服用的效果非常好，食欲比以前要好多了，之前走路痛，现在不痛，没有腹胀，精神也好很多。1月李先生反馈，奶奶的病情好多了，跟正常老人没多大的区别，考虑经济的原因，暂时配了一些中药减量服用。

【人参皂苷Rh2】

[中文名] 20(S)-人参皂甙Rh2

[别名] 20(S)-人参皂苷Rh2，人参皂甙Rh2, 人参皂苷Rh2

[英文名] 20（S）-GinsenosideRh2

[英文别名] GinsenosideRh2, 20(S)-protopanaxdiol-3-O-β-D-glucopyranoside

[CAS] 67400-17-3, 78214-33-2, 88156-29-0, 112246-15-8, 117708-91-5

[分子量] 622.88

[纯度] HPLC>99%

人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。人参中的“黄金”成分——人参皂苷Rh2，具有较强的抗肿瘤功效，对传统化疗有增效作用，可减轻化疗毒副作用，提高机体免疫力。经一定的临床研究与实践，被视为当今最具潜力的天然抗癌中药。

人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。

研究证明：长期服用人参皂苷Rh2（护命素）可以增加抵抗力，缩小肿瘤，降低放化疗危害，防止并发症黄疸、疼痛、腹水、浮肿，声音嘶哑的发生，也能较好地提高晚期癌症患者的生活质量，延长生命。

人参皂苷Rh2可以通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性。与西药联合应用可减少西药用量，降低毒副作用，增强患者依从性。另外，人参皂苷Rh2具有很好的安全性，对神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其它抗癌化疗药物有明显不同。人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤成分将为临床有效防治肿瘤疾病、为广大癌症患者解除病痛，预防癌症，癌症保养，使癌症康复成为可能。

人参皂苷Rh2 抗肿瘤机理的研究进展

郭志廷, 禇秀玲, 付本懂, 韦旭斌

(吉林大学畜牧兽医学院, 吉林长春　130062)

摘要: 论述了从人参中提取的有效成分人参皂苷-Rh2 ( G-Rh2) 的抗肿瘤机理的研究进展,并探讨了G-Rh2 在调节肿瘤细胞信号通路系统、逆转肿瘤细胞的异常分化与耐药性、降低肿瘤细胞端粒酶活性、增强机体免疫力、提高抗肿瘤能力以及阻断肿瘤细胞某些重要成分的合成与代谢等方面的抗肿瘤活性及其作用机理。

关键词: 人参皂苷-Rh2 抗肿瘤端粒酶

中文分类号：S 853.74 文献标识码：A 文章编号：1000-6419（2005）09-0742-04

肿瘤是一种严重威胁人类和动物健康甚至危及生命的疾病。在中医学文献中,很早就有关于中草药防治肿瘤的记载。人参作为传统中草药,早在二千多年前就被用于防治疾病。目前已从人参中分离出40 余种人参皂苷单体成分,其中人参皂苷2Rh2 (ginsenoside Rh2 ,G-Rh2) 是从人参中提取的天然活性成分之一,研究证实,该成分具有很强的抗肿瘤活性。近年来,G2Rh2 的抗肿瘤作用备受国内外科研人员的重视。笔者仅就G-Rh2 的抗肿瘤作用机理加以综述。

1 　调节肿瘤细胞信号通路系统

细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号,通过一整套特定的机理,将胞外信号传导为胞内信号, 最终调节特定基因表达,并引起细胞的应答反应。信号系统的研究是细胞生物学研究范畴的前沿,因此,从细胞信号通路的角度来研究G2Rh2 的抗肿瘤机理有着十分重要的意义。

1. 1 　蛋白激酶C( PKC) 和胰岛素样生长因子( IG2 Fs) 、胰岛素样生长因子I 受体( IGF IR) 信号通路

P KC 是一类依赖于Ca2 + / 磷脂的ser/ Thr 蛋白激酶,参与细胞多种生理功能的信号传导,被认为是众多胞外刺激物诱导产生多种脂类第二信使的“经典信号传递物”。曾小莉等报道,G-Rh2 可能通过降低细胞内Ca2 + 浓度来抑制P KC 的转位和激活,并通过抑制细胞内P KCα蛋白的表达,最终阻碍P KCα介导的增殖信号传导过程。

对于许多恶性肿瘤细胞而言,外源性和自分泌性IGFs 是很强的丝裂原,IGFs 及IGF IR 介导的信号传导不仅可以促使恶性肿瘤细胞增殖,同时还在细胞的转化、肿瘤的发生发展过程中起关键作用[。研究认为,G-Rh2 可能通过降低肝癌细胞IGF IR 的表达来阻断IGFs-IGF IR 增殖信号传导通路,进而抑制肝癌细胞增殖和诱导其分化。此外,在G-Rh2 诱导的人成纤维母细胞瘤SK-N-BE (2) 细胞凋亡过程中, P KC的3种类型——α、β、γ均随处理时间的延长而逐渐增加,而在C6Bu-1 细胞中,α、γ、δ、ε 型的P KC 变化不太明显。结果提示,G-Rh2 作用不同的含有或不含有P KC 类型的细胞可能经由不同的旁路途径和相互影响来诱导细胞的凋亡。

1. 2 　Caspase 和Bcl-2 的信号通路

Caspase 蛋白家族是一组与细胞因子成熟和细胞凋亡有关的蛋白酶,在肿瘤的信号传导过程中发挥重要作用,通过调节其在肿瘤细胞中的表达水平, 可有效提高肿瘤的治愈率。在G-Rh2 作用SK-N- BE(2) 的早期,p53 的量迅速积累,促进细胞发生凋亡。根据结果推断,Caspase-1 和Caspase-3 的激活及Bax 的上调参与了G-Rh2 诱导的细胞凋亡。G-Rh2还可以通过诱导细胞凋亡，抑制离体A375-S2细胞的增殖，其诱导的细胞凋亡部分依赖Caspase-8和Caspase-3的旁路途径。

Bcl-2作为一种信号转导物质，具有抑制多种形式细胞凋亡的作用，主要通过增加线粒体膜的通透性,使细胞生长停留在G0 期,从而达到介导肿瘤细胞信号通路之目的。在G-Rh2 处理过的鼠胶质瘤C6Bu-1 细胞中观察到凋亡细胞的一系列特征性形态学变化,如细胞萎缩、染色质凝聚、核固缩,但作者认为,所引发的细胞凋亡不是通过Bcl-2 、Bcl-xL 和Bax 的旁路途径,而是通过别的途径。Jin 等在考察G-Rh2 对SK-H EP-1 细胞的作用时,发现细胞周期蛋白A-Cdk2 的活动急剧上调,这些上调效应被Cdk2 的一种显性负效等位基因的复合表达所阻断,从而促进细胞发生凋亡。有人认为,G-Rh2 是通过产生活性氧( ROS) 来诱导细胞凋亡的。

G-Rh2 主要通过降低细胞中P KC 的水平和介导Caspase 、Bcl-2 等信号旁路途径来达到抗肿瘤的作用,但是这种调节作用往往不是单纯通过某一个途径来发挥的,而是几个途径相互影响共同调节,但具体机理尚不太清楚,有待于进一步研究证实。

2 　影响细胞端粒酶的活性

端粒酶( telomerase) 是一种RNA 反转录酶, 它能以自身RNA 为模板,反转录合成端粒的重要序列。端粒酶是肿瘤的特异标志物, 端粒酶在正常体细胞为阴性,而绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达。检测端粒酶有助于肿瘤的诊断,有助于对恶性肿瘤的恶性程度和预后进行判断,也可作为衡量各种抗肿瘤治疗效果的评价指标。Zeng 等在G-Rh2 对SMMC-7721 肝癌细胞系分化的体外诱导试验中发现,G-Rh2 能够通过扭转端粒酶对转录酶mRNA 的转录水平而促使细胞向正常情况分化,并且有效抑制了端粒酶的活性。这种抑制作用呈时间依赖性关系:处理1d 后其活性从1. 105 降到了0. 765 ( P <0. 01) , 而处理5d 后其活性从1. 152 降到了0. 326 ( P <0. 01) 当G-Rh2 的剂量达到20μg/ mL 时,人端粒酶逆转录酶基因h TER T的mRNA 表达明显降低, 其作用机理可能是通过影响h TER T 的转录水平和捕获细胞周期的某个过程, 从而有效降低了端粒酶的活性。目前国内外在这方面的研究较少,设想通过利用G-Rh2 抑制端粒酶活性,使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入衰老并最终死亡,这可能成为治疗肿瘤的新方向。

3 　阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢

研究证实，在防治肿瘤的过程中，通过阻断肿瘤细胞的某些重要成分的合成或抑制它们的表达是一种有效的抗肿瘤途径。Jun N末端激酶1（JNK1）是细胞的重要组成成分之一，具有明显促使肿瘤细胞发生凋亡的作用。Ham 等报道,在G-Rh2 诱导的SK-H EP-1 细胞凋亡过程中,JN K1 的活动被迅速上调和延长,而在细胞表达为显性负效的突变体- DN-JN K1 或JN K1 的一种抑制性蛋白JBD 则被明显地抑制。而且,G-Rh2 介导的JN K1 的活化在开始10～30 min 内与SAPK/ ERK 激酶1 (SE K1) 的活动有关,而此后持续不变的活化却和SE K1 的活动无关。可见, SE K1 对于JN K1 的活化有着非常重要的作用,但并不存在简单的相关关系。G-Rh2 还可以通过诱导p21 蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D 的水平来抑制MCF-7 细胞增殖,结果下调了cyclin/ Cdk 复合激酶的活动,减弱了视网膜神经胶质瘤蛋白(p Rb) 的磷酸化作用和抑制了E2 F 的释放。磷脂酶C 在抗肿瘤进程中占据重要地位,对于P KC 的活化是必需的。G-Rh2 可以有效降低磷脂酶C 的活性,结果降低了P KC 的一种内生性激活剂—甘油二酯在细胞内的水平,从而发挥抗增殖作用。Hyun-Eui 等[16 ] 在研究G-Rh2 对脑瘤的潜在作用时发现,经G-Rh2 处理后,特异性的多聚酶(ADP-核糖) 却没有像在其他凋亡试验中出现的那样断裂成85 ku 的蛋白,Bcl-2 和Bax 的表达水平也没有发生变化,其过度表达的抗氧化蛋白质Bcl-Xl 也与亲本细胞相类似。已有研究证实,c-myc 是一种致癌基因,在人类很多肿瘤组织中发现有c-myc 基因的扩增或高表达。有人报道,G-Rh2 还可降低c-myc 基因的表达。上述结果表明,G-Rh2 主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抗肿瘤作用,按此途径治疗恶性肿瘤,治疗效果一般比较彻底,不易复发。

4 　逆转肿瘤细胞的异常分化及耐药性

4. 1 　逆转肿瘤细胞的异常分化

由于肿瘤细胞分化异常在肿瘤发病学上占有重要地位,因此,有学者提出使用药物对肿瘤细胞的异常分化进行逆转,即将肿瘤细胞诱导分化为正常细胞或近似正常细胞,作为抗肿瘤药物研究的新途径, 而从天然化合物中寻找分化诱导剂为当前的研究热点。研究发现,G-Rh2 能够诱导人早期幼粒细胞白血病HL60 细胞向正常粒细胞分化,使细胞阻滞于G1/ S 期,且诱导作用较强,在此过程中有P KC 参与。一般认为,形态学上的分化成熟是表明恶性肿瘤细胞分化的标志。试验证实,20μg/ mL 的G-Rh2 对SMMC-7721 细胞形态上的分化作用表明为细胞器发育状态改变，其形态结构明显向正常方向转变，甲胎蛋白（AFP）的生成量明显减少（p＜0.05），γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和耐热性碱性磷酸酶（ALP）的比活明显降低（p＜0.01），而白蛋白和AL P 活动明显增强( P <0. 01) 。在形态学方面, G-Rh2 诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。周桂华等研究发现,G-Rh2 在10 mg/L 浓度时,对小鼠黑色素瘤B16 细胞有较强的分化诱导作用,表现为黑色素生成能力明显增加,形态向正常上皮样细胞分化。如果将PC-3M 细胞与不同浓度的G-Rh2 共同孵育24 h 后,发现G-Rh2 能明显抑制体外培养的PC-3M 细胞生长, 并呈浓度依赖性, 最大抑制率可达81. 7%, 细胞形态向正常状态转变。在临床治疗中,若能早期诊断,及时对已发生癌变的细胞进行逆转,对提高疗效有重要意义。

4. 2 　逆转肿瘤耐药性

在治疗肿瘤的过程中,发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性有关。研究证明, G-Rh2 可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性。G-Rh2 在体外可以促进白血病耐药细胞系P388/ ADM 发生耐药逆转,从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用。

一般认为,G-Rh2 在针对癌细胞的化疗药物中扮演两种角色,即可加性或增效性。有人报道它可以使对紫衫醇产生耐药性的多种乳腺癌细胞致敏。G-Rh2 具有较强的抗肿瘤活性,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗,尤其和传统的化疗药物联合应用时效果更好。当剂量为15. 0 mg/ L 的G-Rh2 与0.4 mg/L 的顺铂(DDP) 联合使用时,对PC-3M 的抑制率与十倍剂量DDP (4. 0 mg/ L) 的抑癌效果相同,说明G-Rh2 能提高PC-3M 。其机理可能是二者通过不同途径诱导肿瘤细胞凋亡,产生协同作用,从而提高了低剂量DDP 诱导细胞凋亡的能力。

5 　增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力

G-Rh2 可提高机体免疫力, 从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。G-Rh2 作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T 细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果[。研究证实,G-Rh2 注射液能显著提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,促进荷瘤

骨癌意外发现的很少，一般发现的都比较迟，所以有条件的家庭或家族有遗传倾向的家族可以开始提前预防，但是已经发现的在治疗康复期的患者也要保持好的心态，心态是最主要的，好的心态加上治疗会更好。。。。

【人参皂苷Rh2功效】

1.调控细胞增殖周期，主要杀伤增殖期的肿瘤细胞。

2. 诱导肿瘤细胞凋亡，不产生炎症。

3. 辅助化疗，增强化疗药物敏感性。

4. 逆转肿瘤耐药性，增强传统化疗药效

5. 减轻化疗毒副作用，提高白血球数量

6. 诱导肿瘤细胞向正常细胞分化

7. 预防肿瘤的转移

8. 防止康复期肿瘤复发

9. 平衡免疫系统，预防癌变

10. 多重抗疲劳功效，可迅速恢复生理或心理因素诱发的疲劳，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增加脂肪酸的消耗，以产生能量，振奋精神，提高耐力，改善体质 。

人参皂苷Rh2对癌症复发转移的预防

肿瘤严重危害人类健康，目前主要依靠手术，放疗，化疗和生物方法进行治疗。但绝大多数药物的细胞毒性，缺乏特异性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往无选择地杀伤正常细胞，特别是增生活跃的造血干细胞，正常细胞的损伤常导致严重的并发症，影响治疗效果和患者依从性，大大降低患者自身的免疫力。

癌症具有复发转移率高的特点。复发癌是指原发癌经治疗消退后，在原发癌所在的器官上又长出新的癌瘤。转移癌是癌细胞从原发部位侵入血管，淋巴管或体腔，随血液或体液运行，并在远隔部位或器官形成与原发癌同样类型的癌症。 所以在手术治疗，放、化疗后，往往不能一劳永逸，出现复发转移的可能性比较大。造成复发转移的因素很多，其中免疫力低下是很关键的因素。前面我们已经讲过，手术治疗，放、化疗在治疗同时会极大伤害患者的免疫力。而人参皂苷Rh2则不同。

人参皂苷Rh2增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力，从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果。研究证实, 人参皂苷Rh2注射液能显著提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,促进荷瘤小鼠血清中红血球抗体生成,如荷肝癌(H22)模型组小鼠的NK细胞活性处于严重低下状态时,注射高、中剂量人参皂苷Rh2对NK细胞的杀伤活性明显增强,且人参皂苷Rh2高剂量组显著提高了IL-2的活性。还有人报道, 人参皂苷Rh2经肠道细菌代谢的人参萜二醇20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇可通过诱导机体的免疫调节机制，阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。

以上研究都说明了人参皂苷Rh2可以通过调节和增强机体免疫功能，发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性。如果将人参皂苷Rh2与西药联合应用，可减少西药用量，降低毒副作用，增强患者依从性。治癌同时又提高免疫力，一举两得。

【功 能】可提高自身免疫功能，增强抗病能力；是胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴癌、鼻咽癌、胶质瘤、骨癌、宫颈癌、结肠癌、黑色素瘤、白血病、食道癌和前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助保健食品。

【适宜人群】主要适用于以下情况：

1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散；

2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；

3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；

4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效；

5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限；

6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。

7.有癌症家族病史者

8.免疫力低下者

【不适宜人群】14岁以下儿童

【专利工艺先进 合理价格保证】

人参皂苷Rh2在人参中含量极少，采取常规提出工艺，人参皂苷Rh2的提取率仅为1/100000。

本公司采用专利技术，可将提取率提高近千倍，大大提高生产效率，降低生产成本，为制定合理价格，降低患者使用成本提供可靠保证。

【综合作用，确保效果】

科学实验证明，人参皂苷Rh2不但具有抑制癌细胞增殖、抑制致癌活性，诱发、诱导癌细胞分化凋亡，抗肿瘤侵袭和转移，逆转肿瘤耐药性的抗癌、防癌作用，还可以提高化疗的效果、克服化疗的毒副作用，增强机体免疫机能，全面恢复患者体质。

【高效无毒 免除痛苦】

肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时，也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞，这常常会导致病人免疫力下降，营养状况低下，诱发感染甚至其它并发症。因此，常规放、化疗的同时，往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极度消瘦等症状。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。

退不了烧的原因

高烧不退带来的危害性很大，找到高烧不退的发病原因才能更好的治疗，高烧不退可能是有四种疾病，比如感染性的疾病、恶性肿瘤疾病、结缔组织疾病，还包括其他的疾病，比如肉芽性肝炎，高烧不退的问题要引起大家的重视，尽早到医院诊治。

1、感染：感染性的疾病会导致高烧不退，最常见的是粟粒性肺结核和播散性肺结核伤寒和副伤寒败血症和感染性胸膜炎肝脓肿胆道感染以及泌尿生殖系统的感染。这些感染都会导致持续性的高烧不退，对于任何长期处于高烧不退的患者，应该考虑是否存在感染病灶。

2、恶性肿瘤：恶性肿瘤会导致高烧不退，比如原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、白血病、肺癌、肾性细胞癌以及结肠癌等。对于老年人来说，恶性肿瘤导致高烧不退的可能性是不容忽视的，尤其是近日来身体比较消瘦。

3、结缔组织疾病：结缔组织病会导致高烧不退，结缔组织病的种类比较多，比如成年幼年类风湿性关节炎、过敏性亚败血症、系统性红斑狼疮和结节性多动脉炎等等。

4、其他：其他疾病，如肉芽肿性肝炎药物热、假性发热脓腔积血和一些内分泌方面的疾病，比如甲状腺机能亢进。这些疾病都可能会导致高烧不退，也会伴有其他的症状。

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