输入库存久了的血会引起什么?

输入库存久了的血会引起什么?,第1张

输入大量库存血后,容易出现高血钾症。

因为库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高。一般库存

2

周,血钾增高

4~5

倍。库存3

周后,血钾可高达10

倍。因此,输入大量库存血会导致高钾血症。

如果只是单纯选择题的话,选B,因为新鲜血中各种细胞寿命都比较长,而且有凝血因子等活性成分,对改善病人症状效果比较好。

如果是现实病人的话,就看病人的需求了。因为目前基本都是成分输血,简单说就是缺什么补什么,贫血就输红细胞悬液,血小板减少就输单采血小板,低蛋白血症输白蛋白等。

如果是一些特殊病人,则有特殊要求。比如有溶血的病人贫血要输特配的三洗红细胞,有些白血病病人应用特殊化疗药物后输血要用照光的血等等,讲究很多,要具体问题具体分析。

由于库血长期储存存在红细胞破裂或者损伤,胞内钾释放,机体大量输入库血后,相当于钾的摄入增多,导致机体高钾血症,同时由于细胞外液K增多,导致胞外K代偿性内移,胞内H外出,引起细胞外液酸中毒,这个过程是代偿性的,但是库存血中的抗凝剂枸橼酸钠能在肝转化为碳酸氢纳,导致HCO3-升高,这个就像输血引起高钾血症一样,是外来直接影响机体状态。机体代偿作用与外来物直接作用相比弱爆了,所以你的问题的答案是代谢性碱中毒。


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