孕妇在怀孕的时候，宝宝胎心的位置为什么会变呢？

芳芳怀孕6个月了。一天晚上吃饭的时候她听胎心。她觉得胎心上上下下，位置不固定。她有点担心。她晚上没睡好。第二天一早去医院挂号做b超，怕胎儿有问题。b超后，她去产科看病。医生看了b超，说胎儿发育很好。芳芳告诉医生前一天晚上听胎心的情况。医生笑着说：“正常。”

怀孕6个月听胎心感觉胎心位置上下走正常吗？

其实就像医生说的，怀孕第六个月，胎儿还不是很大，母亲子宫里有足够的活动空间，可以用各种方式游泳。

所以，孕妈听胎心率的时候，如果宝宝碰巧“活动”了，宝宝可能会上下游一会儿，孕妈听到的胎心率位置是上下左右，不是固定位置，所以是正常的。如果孕妈也遇到这样的情况，不用太担心。

当孕妈自己听的时候，他怎么能发现胎儿的心脏在哪里呢？

孕妈在家听胎心时，必须准确找到胎儿的位置，胎心在靠近胎儿背部的孕妈腹壁上听得最清楚。

所以妊娠4-5个月胎心位置一般在耻骨联合和肚脐之间。孕妈用手触摸子宫底部的高度，可以听到子宫底部下面的胎心。

孕晚期，取决于胎位和胎儿下降的程度：

如果是头位，胎心位于肚脐左下或右下；

如果是横的，一般胎心在肚脐水平听得最清楚；

如果胎儿在孕妈腹部上方，听听肚脐左上或右上的胎心。

医生有四种方法可以在怀孕期间听胎心率

怀孕后，听胎儿是监测和判断胎儿发育的常用方法。一般在医院，产科医生听胎心主要有四种方法：

在妊娠早期，一般用b超听诊胎心。例如，许多孕妈人都熟悉在怀孕7周左右做b超看胎心胚芽；

怀孕中后期，在产前检查中往往会出现一个“多普勒听胎心”，这是产科通过胎心听诊器听胎心的方法，有的医生会用听诊器听；

到妊娠第34周，在产前检查中增加了一项重要检查“胎心监护”，这也是听诊胎心的一种常见而重要的方法。

听胎心时要注意“胎心”，正常胎心是120-160次/分现在医疗技术很先进。除了在每次出生检查期间通过b超、多普勒或医院中的胎儿心率监测器收听胎儿心率之外，

还发明了“胎心率”，适合孕妇在家听胎心率。所以很多孕妈妈会从怀孕18-20周开始，每天在家里自己买胎心，听胎心。

孕妇第一次听到胎心会很激动。胎儿的心脏听起来像时钟一样滴答作响。正常的胎儿心率每分钟跳动120-160次，比我们的脉搏还快，而且跳动规律有力。

但如果孕妈妈听到胎心率大于160次/min或小于120次/min，说明胎儿可能缺氧，要及时去医院。

怀孕期间，除了听胎心率，孕妇还可以数胎动次数来监测胎儿情况。如果胎儿心率或胎动有异常，应及时去医院。

其实孕晚期，胎儿越来越大，但是怀孕晚期羊水量会慢慢变少，保持在800毫升左右，胎儿大，羊水少，这样胎儿就不能很自如地在子宫内活动。

胎儿入盆后，胎位也会随之固定下来，胎位定了，胎头不能动，那么胎儿的胎动就会变得更少。

孕妇体重的增加，也会导致胎儿在子宫内的空间越来越小，这样胎儿的活动也会受限制。

孕晚期胎动变少，如何判断胎动是否正常？

1.胎心率在正常范围内。胎心率达到120-160次/分。如果胎动不活跃，胎儿胎动比较少，只要胎心率不低于120，那么孕妇就不需要担心。2.胎动次数合理。一般来说，胎动一小时只要出现3次，就是正常的现象，如果一小时内没有胎动，或者是胎动小于3次，那么是不正常的现象，胎儿可能已经缺氧。

3.胎动总次数。12小时内，胎动次数不少于10次，如果胎动消失数小时，胎儿突然很不安地扭动身体，这是异常胎动的表现，胎儿已经严重缺氧。

4.孕妇轻拍孕肚，胎儿有轻微的胎动。如果胎儿在睡觉，比较疲乏，那么胎动会比较少，如果孕妇觉得担心，可以用手轻轻拍打孕肚，如果胎儿在休息，它会轻轻动一下，表示抗议。胎儿不爱动，不代表胎儿一定有问题。

胎动过少，也可能胎儿在休息，或者在做一些幅度小的胎动，比如：摇头，打哈欠，吞咽羊水，眨眼睛。如果B超和胎心监护，显示胎动是正常的，那么孕妇不用过分焦虑，但是平时需要注意数好胎动和定期产检。

孕妇整个妊娠期间的时间，被划分为三个阶段，第一阶段是比较危险的孕早期，第二阶段是相对稳定的孕中期，第三阶段是孕晚期。而怀孕33周正处于孕晚期的阶段，在这个阶段的孕妇和胎儿都会因为孕周的增长而发生一些变化。

在孕33周时，胎儿身高在41厘米左右，体重在3斤6两左右，双顶径在8.5厘米左右，股骨长在6.5厘米左右。此时的胎儿皮肤很红，浑身布满了褶皱，虽然皮下脂肪已经储存了一些，但是还不是很丰富。当然，如果此时胎儿出生了，虽然还未足月，但是生存几率已经比较高了。

33周胎动在肚脐下面，胎心在肚脐上一点点，会是臀位吗？该注意些什么？

因为孕33周已经属于孕晚期，还有4周胎儿就足月了，所以此时的胎而在无异常的情况下，胎位已经转了。从孕中期的臀位或者横位，转成了头位。也就是胎儿是以头朝下，臀部朝上的体位在子宫内的。

因为胎儿在子宫内的体位的改变，导致了胎儿体位的固定以及固定体位后发生的一些变化。胎儿头位就是头朝下，臀部朝上，而胎儿胎动多为肢体胎动，也就是手脚和胳膊腿，所以，在胎儿是头位的时候。胎儿的头在肚脐下方，臀部在肚脐上方，胎儿的胎动就在肚脐周围偏上，胎心在肚脐周围偏左下的位置。

因此，孕33周，胎儿胎动在肚脐下面，胎心在肚脐上一点，那么胎儿此时的体位很可能是臀位。也就是胎儿臀部朝下，胎儿头部朝上的体位。

（因为胎儿是臀位，在子宫内的位置大概是呈坐着的姿势，所以胎儿腿脚的动作会在肚脐下面。而胎儿胎心的位置也会因为头部在上方的原因而在肚脐上一点的位置。）

而孕妇想要非常准确的知道胎儿是否是臀位或者是否是胎位不正的情况，那么可以在产检时询问医生，一般情况下在孕28周时的产检开始，B超单上就会标注胎儿的胎位了。

▶一般来说，在孕晚期胎儿的胎位是头位才算正常，因此，如果胎儿是臀位或者横位，那么都属于胎位不正的情况。而胎位不正会影响到孕妇以后分娩，所以如果孕妇有胎位不正的情况，应该注意这些：

如果胎儿的胎位不是头位，而是臀位或者横位，那么虽然在孕期对孕妇和胎儿自身没有什么影响，但是在临产分娩的时候，影响却是很大的。

如果胎儿是头位∶胎儿是头位则满足顺产指征中的胎儿胎位情况，所以孕妇就胎位而言是可以顺产的。 如果胎儿是臀位：因为臀位胎儿是坐在或者单足以及双足的方式在宫内以及入盆情况。那么在孕妇分娩的时候会出现胎儿臀部先行娩出。或者单脚以及双脚先行娩出的情况，很容易因为胎头分娩不出或停留产道时间过长而引起滞产，导致难产或胎儿缺氧。臀位一般会建议剖腹产，不过也有先行试产顺产的。 如果胎儿是横位：横位则是胎儿是横在子宫内的，胎儿是横位孕妇是无法顺产的，必须得剖腹产。当然。如果条件允许实行体外倒转胎位的手法，那么则可以尝试顺产。

▶了解了胎位的不同，当胎儿胎位不正时，孕妇需要注意以下几点：

如果胎儿有胎位不正的情况，并且胎儿没有脐带绕颈两周及以上的情况，那么孕妇可以每天做胸膝卧位来改变胎儿的体位，外力帮助胎儿转为头位，（做胸膝卧位的最佳时间是在30--32周）。

孕妇在孕期可以征求医生的意见，询问自己和胎儿是否符合临产时实行外倒转胎位术的情况，如果符合，那么可以在临产时由医生双手用力把胎儿体位拨正。如果不符合再根据具体情况另做打算，（非专业人士不可轻易尝试！）

一般来说胎儿的体位会在孕32周的时候固定，也就是会转成头位，但是也有部分胎儿会在32周之后改变体位，这是因为胎儿在子宫内是不断活动的，胎儿的体位会根据胎儿的活动而发生变化。所以胎儿也可能会在之后的孕周里体位发生变化。但是因为越接近预产期子宫内可供胎儿活动的空间就越小，所以一般到37周后，胎儿再改变体位的可能性就很小了。

孕妇怀孕33周胎儿胎动在肚脐下面，胎心在肚脐上面一点，那么胎儿的体位很可能是臀位。因为臀位胎儿是坐或立在子宫内的，胎儿的胎动又以双腿动作为主，所以胎动会靠下，在肚脐下方。而胎儿头部在上方，胎心自然在肚脐上部。

因为孕妇现在怀孕33周，如果胎儿情况良好，没有两周及以上的脐带绕颈和羊水偏少等症状，那么还是可以做胸膝卧位来促使胎儿改变体位成头的。或者预约好医生可以在临产时实行外倒转术。

至于为什么胎儿要是头位呢？这是因为如果胎儿不正，是臀位或者是横位，那么孕妇在临产的时候一般是不能进行顺产分娩的。

因此，如果孕妇是打算剖腹产的，那么胎儿胎位正不正无所谓了。如果孕妇有顺产的意向，那么胎儿胎位还是比较重要的。当胎儿在孕晚期是臀位或者横位时，可以结合自身和胎儿的具体情况，根据医生的建议来做出应对。

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