小儿肺炎和感冒，应当如何去区分？

小孩子生病，家长是最忧心的了，每当季节变换的时候，温度的变化也会非常明显，孩子就很容易感冒，再加上季节变化的时候，空气中漂浮的微尘和细菌等微生物也会越来越多，就会导致孩子出现呼吸系统疾病。家长在这个时候真的能分清小孩是感冒还是肺炎吗？

一、小孩肺炎和感冒该如何区分

1、发病的区域不同。小孩的普通感冒一般都是在人体的上呼吸道部位，也就是咽喉以上的区域，感冒的时候孩子会出现鼻塞，流鼻涕和咽喉肿痛的症状，但是如果孩子感染了肺炎的话，就会出现在下呼吸道。以及支气管、肺部的区域，会出现咳痰咳嗽的症状。

2、看孩子有没有发热的症状。再者想要区分孩子感冒和肺炎，要看孩子有没有发热，一般情况下的感冒不会引起发热，体温一般也都比较正常，但是如果是肺炎的话，很可能会在发病之后的短时间内就会出现发烧的症状，并且肺炎相对于感冒来说反应更加剧烈，人体会迅速升温。

3、听孩子的呼吸。想要判断孩子是肺炎还是感冒，要观察孩子在呼吸的时候有没有杂音。普通的感冒只会出现上呼吸道的症状，不会在呼吸时有明显的杂音，但是如果是肺炎的话，就能够在孩子呼吸的时候听到肺部的声音比较浑浊，有明显的杂音和颤音，这都是因为呼吸道中有痰液造成的，也是肺炎的典型症状。

二、结语

秋冬季节正是小孩子感冒和肺炎高发的时期，如果孩子只是普通感冒的话，家长可以给孩子服用一些感冒药，平时让孩子多喝水，保持饮食清淡，多休息。但是如果孩子是肺炎的话，家长就要注意孩子的咳嗽症状一旦咳嗽加重，家长就要尽快的送孩子去诊所治疗。

每到春季，由于气温升高及波动比较大，细菌繁殖又比较活跃。因此，孩子特别容易患呼吸道疾病，正确认识孩子生病的一些表现十分重要。由于孩子生病时的临床表现多不典型，而且语言表达能力有限，因此要求家长仔细观察孩子的异常情况，正确把握，才不至于耽误疾病的治疗。 儿童呼吸道感染，最多见的是上呼吸道感染，如果治疗不及时、身体抵抗力弱、致病微生物毒力强，感染可向呼吸道深部或全身蔓延，引起肺炎、败血症等。一般情况下肺炎表现出起病急、病情重、进展快，有时它们却与感冒的症状相似，容易被家长忽视而贻误病情。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的基本鉴别方法，以便及早发现小儿肺炎。鉴别小儿肺炎和感冒，主要从看、测、听等方面入手，只要认真对待，都可以及早发现问题，并根据医生的建议给予适当的处理。 一是观察精神状态如何。一般感冒时，精神状态相对较好，能玩耍，而肺炎时精神状态多较差，可以出现烦躁不安、萎靡不振、痛苦表情，严重的可出现昏睡、抽风等。 二看咳嗽程度及有无呼吸困难。感冒和气管炎引起的咳嗽或气喘一般较轻，不会引起呼吸困难，而肺炎患儿大多有咳嗽或气喘，程度较重的常引起呼吸困难，可出现憋气、两侧鼻翼扇动、口唇发紫等，这些情况提示病情严重。要准确地测体温，感冒和肺炎多有发热，由于家庭用药增加的原因，体温多不规则，一般来说肺炎患儿发热持续时间更久，如用退热药只能暂时退一会儿，退烧后精神状态多较差，而感冒患儿发热用退热药效果较明显，退热后精神状态多较好。用体温计测量时，测量数值不要加减，但需要说明测量的部位如腋温、肛温、口温等，另外电子测温计在实际应用上有时候与水银体温表存在差异，一般以水银体温表为准。 三是认真听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，部分有经验的家长在孩子安静或睡着时用耳朵听其胸壁，有时能听到痰鸣声音，甚至水泡音，心跳也比正常快，孩子感冒时则不会有此声音。但这种情况的鉴别往往需要一定的专业知识，如果家长听到气管中有“呼呼噜噜”的声音时需要及时带孩子上医院，不要犹豫。 四是注意饮食、睡眠、大小便等。感冒时，一般饮食尚可或略减少，睡眠基本正常，大小便多无异常。患肺炎时，多见食欲显著下降，或喂奶时因憋气而哭闹不安，难以入睡、易醒、爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。 根据以上四个方面观察所得的情况，如果家长朋友们能够仔细地分析，基本能判定孩子得的是感冒还是肺炎。需要注意的是，孩子，尤其是婴儿，患呼吸道感染时，病情往往变化比较大，一部分感冒也可能造成身体的严重损伤，甚至部分严重的全身疾病如脑膜炎等往往以类似感冒的症状为起始。因此，在孩子同时出现多种表现时，如同时表现有发烧、精神差等，一定不能掉以轻心，最好及时到专科医院就诊，明确病情。

小儿肺炎是儿童常见的疾病，肺炎的早期症状和感冒、上呼吸道感染等症状相似，因此有发热、咳嗽、咳痰等非特异性表现，经常容易被误认为是小感冒。后来才知道是肺炎的进行期，病情恶化了。那么父母们能通过什么症状早期发现小儿肺炎呢？一般来说，有以下几点：

看发烧

儿童得肺炎时，大部分都有发热症状，体温在38以上，持续2 ~ 3天，退烧药只能暂时降低体温，不久后又会上升。儿童感冒也发烧，但体温大部分在38以下，持续时间短，退烧药的效果也很明显。还要警惕不发烧的小儿肺炎。孩子得了肺炎，体温可能会很高，但可能不会发烧，或者体温低于正常水平。发烧的时间也不能成为判断肺炎的依据。有些婴儿发烧两天就发展成肺炎，有些婴儿发烧一周也不是肺炎引起的。因此，发烧不能判断孩子是否得了肺炎，要结合其他各种判断。

看精神

为了及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也要注意孩子的精神状态。提示孩子发烧、咳嗽、呼吸时精神好，可以玩，如果喜欢笑，得肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不好，嘴唇青，烦躁，哭或嗜睡，刮风，少数孩子会说闪烁语，这意味着孩子病得更重，更有可能得肺炎。孩子在肺炎初期精神可能不会有很大的变化，精神状态也可能不好。

看食欲

得了肺炎，食欲会明显下降，孩子得了肺炎，不吃东西，或者一吃奶就哭得不稳定。孩子被诊断患有肺炎后，还要继续喂奶，喂食，多喝汤，食欲下降就要少量多餐，哺乳婴儿每天要增加哺乳次数，提高营养和体力。

看有没有呼吸困难或者呼吸声

肺炎的呼吸困难提示比呼吸更快。感冒和支气管炎引起的咳嗽、哮喘是阵发性的，通常不会出现呼吸困难症状。小儿肺炎可能会出现气喘症状，但喘气无助于判断婴幼儿肺炎的严重性，还可能与哮喘疾病混淆。

如何诊断小儿肺炎？

1.检查血常规：血常规是基本的、最简单的检查，如果血象出现白细胞增加，可以提前考虑身体的感染症状，为进一步的影像检查提供基本基础。但是，当病毒感染时，白细胞总数可能会显示为正常或较低。

2.X线检查：X线检查是影像学中最喜欢的检查，表明对儿童的损伤小，经济实惠，肺部有炎性渗出阴影、斑点，就会有感染。

3.痰培养及药物敏感性实验：痰培养是肺炎药物治疗的基础，一般正确检查病原体种类，选择敏感抗生素进行治疗。4.PCT:可用于初步检查患者体内感染指标，并与感染炎症程度成正比，用于监测病情和预后。

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