高龄妇女还能做试管婴儿吗？_备孕

针对生育要求，多少岁算高龄妇女呢？

目前来说，比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育，即女性>35周岁分娩，在这个年限以上的母亲的健康风险和生育畸形儿的风险均有所增加。

高龄女性的生育能力会下降吗？

答案是肯定的，研究证明女性年龄可以作为一个独立的因素，影响最终的妊娠结局。女性的生育能力在三十岁之后随着年龄的增长而逐渐下降，尤其在35岁之后。目前已知的原因主要是随着年龄增长，卵巢储备功能下降，卵母细胞的数量减少和非整倍体率增加，另外，盆腔炎症、生殖道肿瘤发生率增高及子宫内膜的容受性下降，也是生育力下降的重要原因。

那么高龄妇女还能做试管婴儿吗？

需要注意的是，女性年龄并不是决定女性生育能力的唯一决定因素，生育力的评估包括很多内容，如卵巢储备功能的评估，此外还包括子宫、输卵管和全身性疾病的评估。因此若高龄女性的生育力评估尚可满足试管婴儿的需求，也是可以试行试管婴儿的。

高龄女性做试管婴儿有年龄限制吗？

目前来说，一般大于45岁的女性，我们就不建议行试管婴儿了。

因为随着年龄增加，卵子质量下降，45岁之后，很多女性都处于围绝经期，卵巢内可以利用的卵子很少。同时，受精后，发生染色体异常分裂的概率大大增加，相应的，染色体异常的胚胎生成增加。数量和质量都下降的情况下，胚胎着床率大大下降，临床妊娠率 5%，接近为0，即使怀孕，出现胚胎停育的风险也大大增加。即使万分幸运，胚胎发育正常，孕期合并症及围产期并发症的风险也会大大增加。

因此，目前随着医疗技术的发展，部分高龄妇女也是可以做试管婴儿的。但随着年龄的增加，试管婴儿的成功率会迅速下降，且孕期出现并发症的风险会大幅增加。一旦女性年龄大于45岁后，试管婴儿的成功可能性已经极其渺茫了。因此高龄妇女还能否做试管婴儿，需要根据她的年龄及生育力的具体情况来决定，并不能一概而论。

根据临床经验，试管婴儿最佳的年龄是28-35岁，因为这个阶段女性的卵泡发育比较好，试管婴儿成功率也高，但是到了35岁以后，卵巢储备功能减退，卵母细胞质量改变,染色体异常机率增加，胚胎种植率下降，试管婴儿的成功率在慢慢下降。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。高龄试管则建议做三代试管染色体筛查，能够减少和避免风险。

同时高龄试管对女性的考验更大，包括身体上的心理上的，需要长期的坚持，这个时候就要有一个积极的心态来面对，我之前有一个客户，45岁试管成功，她说给自己五次机会，一切都听从命运的安排，五次如果还不成就放弃，这样的心态就很好，最后只用了四次就试管成功了，所以最重要的还是你自己要想清楚。

“试管婴儿”不是在试管里长大的婴儿，而是体外受精与胚胎移植技术的俗称。医生通过药物促排卵和取卵手术把女子的卵子取出来，放到优选处理后的丈夫精液中，然后在一个培养皿中授精并发育成胚胎，最后把胚胎移植到女子宫腔内。

35周岁以上打算分娩的女性就被定义为高龄准妈妈了，好花堪折直须折，生宝宝也是如此，女性小主的生育最佳年龄25-35岁，错过这个黄金时间，生育能力就会出现呈“折棍”式下降，所以妇产科医生常挂在嘴边的话就是“生娃要趁早” ！

具体女性高龄到多大年纪就不建议做试管婴儿了？

虽然据报道世界上年龄最大的母亲是2008年70岁的印度老奶奶Omkali，这位老奶奶通过人工受孕成功怀孕并顺利分娩了一对龙凤胎，老奶奶Omkali因此成为世界上年龄最大的母亲。

70岁的老奶奶早就绝经多年了？她是怎么办到的？答案就是这对夫妇采用的是赠卵试管婴儿技术。

但是试管婴儿是有年龄限制的，在绝经以前，根据研究结果来看，具体化到年龄，定在45岁。

45岁之后，很多女子都进入围绝经期，卵巢内不仅可以利用的卵子很少，而且随着年龄增加，卵子质量下降。受精后的结果，发生染色体异常分裂的概率大大增加，染色体异常的胚胎生成也就相应的增加。其临床妊娠率 5%，接近为0，即使怀孕，出现胚胎停育的风险也大大增加。

试管婴儿不是万能的，想做试管婴儿需要满足一定的条件，在大多数国内医院的条件中就特别强调：夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女子年龄不宜超过45岁。如果女子年龄过大，卵巢功能差，卵泡数少，卵子的质量下降，还有卵巢对药物的反应也会下降，这会导致受精率、优胚率、妊娠率下降，妊娠后流产率、胎儿畸形率也高于年轻女性。

高龄妇女还能不能做试管婴儿？

首先问你的卵巢答不答应！

什么意思呢？

试管婴儿技术虽然为很多不孕不育的夫妻带来了生育的希望，主要是通过取出女方体内的卵子和男方的精子体外培养后，放回女性子宫内孕育，整个怀孕过程依然需要依靠孕母来完成。

夫妻双方希望通过试管婴儿拥有完全属于自己的孩子，有几个前提条件，第一，正常功能的卵巢，能够分泌足够的雌孕激素和排出正常的卵子；第二子宫功能正常。

但是如果卵巢功能衰竭，卵巢不能分泌足够的激素来维持妊娠，没有正常功能的卵子，试管婴儿也是无从谈起的。

所以作为妇产科医生，一再强调，要珍惜生育时机，花开堪折直须折，莫待无花空折枝。

随着二胎政策颁布以来，一些高龄的女性也想要计划生二胎。但是，这种意愿背后也存在很多安全隐患，那就是一些女性年龄已经严重“超标”了，假如不去注意自身条件，就贸然尝试怀宝宝的话，那么不仅身体吃不消，可能生出来的宝宝也会有问题。况且，还有一些女性根本就不能再自主受孕了，这个时候人们往往会想到利用试管培育。但是，这项技术对于女性又有哪些要求呢？

一、“试管婴儿”看似成功率很高，但是这些女性不适合。

其实，人类虽然能够利用自己掌握的技术，帮助一些女性完成当妈妈的愿望，但是并非所有不能受孕的女性，都可以享受这项技术带来的福利，比如：

1．卵子质量下降的女性。有些女性可能还处于育龄期，也有一定的卵子按月被排放，但是这些卵子的质量并不好。其实，这类女性可能已经处于卵巢提前进入衰老阶段了，那么这样的卵子与精子结合的成功几率会大大降低，就算结合成功了，对于后期胎儿的发育也是有严重影响的。

2．宫腔环境不好的女性。人工采取的方式，主要是将精子和卵子结合起来，然后让其初步发育成为胚胎以后，再将胚胎送进女性的子宫里面，让后再使其在宫腔里面进行生根发育。但是，一个女性若经历了多次宫腔方面的手术，或者说宫腔的环境已经不能为胚胎提供稳定环境的时候，那么就算技术再好，也是不会成功的。

3．年龄已经超标的女性。越是到了高龄，怀娃的风险就会越大，这个时候的女性，可能身体已经存在很多风险，比如说血压不好，或者血糖也有问题，还有一些女性可能心脏功能也不怎好，那么这样的女性一旦被接受“试管”以后，多数等待她们的是苦恼，还有胎儿和她们的生命安全。

二、如果高龄妇女要做“试管婴儿”，必须要具备哪些条件？

有些女性已经到了35岁，或者说到了40岁，无论别人怎么劝，她们都想要去尝试再怀一次，或者说再次冒险一把，或许会成功呢？事实上，成功的几率是有的，但是请所有的高龄女性注意了，在决定进行这项冒险之前，请一定要做好这些准备：

1．全面检查自己的身体。重点在于对自己的身体进行评估，比如血压是不是偏高了，心脏的泵血功能是不是良好，还有血糖的指数还是不是正常的，等等。另外，还有卵巢据不具备采卵的条件，宫腔的环境是不是良好的，适不适合受孕，等等。假如这一切都是符合的，那么可以尝试进行受孕。

2．种植胚胎后严密监测。因为已经是高龄，所以一切都必须严格监测，假如在孕期出现了任何“风吹草动”，孕妈们都不要小视，必要的时候为了保住孕妈的性命，可能还要牺牲宝宝的生命。

3．选择合适的分娩方式。有些女性可能觉得，自己能够顺产，那就执意要继续顺产，这样是不可取的。因为顺产对于高龄女性而言，风险会大出很多倍，这个时候必须听医生的建议，如果不满足条件的，多数应该选择以剖宫产为宜。

事实上高龄女性求子人数逐年都有增加，所以不用介意他人的观念评价。比如40-50岁年龄阶段求医要求做试管婴儿的女性也越来越多。不过，高龄女性的需要面对试管婴儿成功率问题，一般年龄超过38岁女性接受试管婴儿治疗成功率会从50%降到20%以下，52岁以上女性求子成功率虽然低，但是并非完全没机会。

为了改善高龄女性做试管婴儿的成功率，一般医生都会建议高龄女性做试管婴儿前，可以考虑做胚胎着床前染色体筛查，即PGS技术。胚胎着床前染色体筛查PGS能把染色体异常的胚胎先筛查出来，只将染色体数目正常的胚胎植入，增加成功的几率，同时也可以避免不正常胚胎怀孕再次造成流产的可能性，顺利安心生产健康宝宝。

因此，胚胎着床前染色体筛查（PGS）是高龄女性在做试管婴儿前的不错选择。

高龄女性怀孕初期应持续补充黄体素

高龄女性在试管婴儿移植初期，前两个月时间应持续补充黄体素。因为黄体素是排卵后维持子宫稳定的主要荷尔蒙，可以建立一个适合胚胎着床的子宫内膜环境，让胚胎能够顺利着床，且能够在稳定的环境下持续发育及成长，所以也成为助孕素。

高龄产妇怀孕后，如何安心孕产

高龄产妇怀孕因为子宫老化关系，流产率偏高，不适合过多运动或者大量的劳动，但是也不适合长期卧床安胎，一般建议多散步，不但可以放松心情，也能达到适度运动的目的。另外，高龄女性在孕期容易出现妊娠高血压，子癫前症，妊娠糖尿病，因此高龄女性需要定期做好产检，及时追踪母体及胚胎的情况。

高龄女性可以做试管婴儿，自身怀孕的几率下降，有的必须寻求试管来解决，做试管婴儿之前双方要做全面的检查，评估生殖功能，还有有无慢性病，做试管前一定要好好调理，锻炼身体，也可以吃上DHEA，研究表明其有增强卵巢功能，提高卵子质量，还有再试管婴儿促排阶段一定要注意饮食，高蛋白饮食，比如鱼，虾，蛋白粉，瘦肉，情绪一定要好好调节，一定要有信心。

也可以通过中医针灸调理，特殊灸法，泡脚，灌肠，运动等等。

高龄妇女是可以做试管婴儿的，因为试管婴儿技术主要针对不孕不育人群。一般超过35岁的女性备孕生子的被称为高龄产妇，这是因为女性到35岁后期，身体的机能会开始发生转变，卵巢功能开始降低，卵子质量下降，自然怀孕的几率也会降低。

一般高龄产妇发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的几率明显高于适龄产妇。由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产妇产下宝宝的问题也比适龄产妇要大，如婴儿先天愚型、心血管畸形、兔唇、腭裂等畸形率也相应升高。

高龄女性做试管婴儿主要还得看夫妻的自身条件决定。如果在卵巢功能完好，子宫环境优越，身体又没有其他问题，健康状态下，是可以尝试做试管婴儿的。40岁以上的高龄女性做试管婴儿，失败的可能性较大。导致失败的原因较多，其主要原因，是年龄偏大，试管成功的女性要谨记高龄女性孕后期一定要预防身体的其他并发症，孕后定期医院进行产检，按照医生嘱咐实时进行身体健康检测以及胎儿健康检查等。

我做试管的那家医院是，山东省立下属的生殖医院。一般是女的超过43岁以上就不爱给做。因为成功率特别低。根据一块去的病友说，如果说高龄的女人去做试管，会降低医院的成功率。不过说是如果是真的想要的话，那为何不去泰国做去美国做？毕竟比国内的试管成功率会高一些。

1.高龄是直接做试管婴儿好，还是做人工授精好？

高龄女性卵巢功能减退，怀孕几率大幅下降，如果您想尽快怀孕，建议直接选择IVF，人工授精不合适。

2.子宫内膜抗体是阳性，需要做什么治疗吗？如果想做试管婴儿的话？

3.AMH值0.11，每天打五支尿促，取两个成熟卵子，由于配成胚胎发育速度慢，放弃，此后一直自然周期，FSH值6，LH值1.02，两次移植单个鲜胚未着床。请问这种卵巢功能不好的有其他成功率高的方案吗？反复不着床应该查哪些因素？

卵子不好，首先需要调理卵巢功能，养出优质卵子。调理的好了可以自然周期取卵，也可以微刺激方案。卵巢功能不好的没有固定的方案，都是根据每个月卵巢的具体情况定，反复不着床应该先做个宫腔镜看看，刮个内膜送病理看看具体情况，再进行治疗。

4. 脂蛋白a1200太高了怎么办，还能冻胚进周期吗？

脂蛋白a是一种类似于低密度脂蛋白的脂质，人群中其浓度个体差异极大，浓度范围可在0 1000mg/L。脂蛋白a作用机制不明，脂蛋白a升高者可能与动脉粥样硬化、血栓性疾病有关。治疗可以考虑低脂饮食、运动、戒烟酒、减轻体重、多食富含维生素食物等，暂缓进周期，一月复查血脂后再冻胚移植。

5. 移植囊胚胎停作完人流术后多久可以再次进移植周期呢？

人流术后休息3月，第3次正常月经来潮可以预约冻胚周期

6.促排怀孕生化后，多久能继续促排？

育龄妇女生化妊娠的发生率约31%，一旦发生生化妊娠后，需随访血HCG直至降到正常范围。HCG正常，规律月经恢复后就可以继续备孕了。