金匮肾气丸具有温补肾阳的功效。该药是治疗肾阳虚的千年名方,后世的“地黄丸”系列方剂都是在此方的基础上衍生出来的。金匮肾气丸适合有腰痛、脚软、小腹拘急、下半身常有冷感、小便不利、尿频、脚气、痰饮、消渴等症状的肾阳不足证患者服用。该药的用法是:水蜜丸每次服6克,小蜜丸每次服9克,大蜜丸每次服1丸,每日服2~3次。该病患者在服药后若出现了口干、大便干结的症状,应调整用药量或停止服药。
2、右归丸
右归丸在中医临床应用上历史悠久,其有温补肾阳,填精止遗之功效,对肾阳虚导致的腰膝酸冷,阳痿遗精等症都有很好的疗。右归丸温补肾阳的作用比金匮肾气丸更强,较适合年老或长期患病者服用。该药的用法和金匮肾气丸相同。需要注意的是,高血压患者应慎用右归丸。
3、桂附地黄丸
桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用。应注意的是,方中肉桂属温热药,不适用于治疗有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。
4、七味都气丸
六味地黄丸基础上加入五味子而成。五味子有补益固涩之功,故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等。
5、济生肾气丸
济生肾气丸具有温肾化气、利水消肿的功效,适合有腰膝酸重、小便不利、痰饮喘咳等症状的肾阳虚水肿证患者服用。其用法同金匮肾气丸。
6、至宝三鞭丸
至宝三鞭丸,补血生精,健脑补肾。用于肾虚所致体质虚弱,腰背酸痛,头晕,心悸健忘,虚汗,畏寒失眠,面色苍白,气虚食减。
7、四神丸
四神丸具有温肾暖脾、涩肠止泻的功效,适合有五更泄泻、便溏、腹痛、腰酸、肢冷等症状的肾阳虚衰、脾肾虚寒证患者服用。四神丸是治疗五更泄泻的名方,在临床上多用于治疗因肾阳虚衰(命门火衰)而经常在凌晨出现的腹泻。该药的用法是:每次服用9克,每日服1~2次。
8、青娥丸
青娥丸具有补肾强腰的功效,适合有腰部疼痛、起坐不利、膝软无力等症状的肾亏而偏阳虚的患者服用。青娥丸的用法是:水蜜丸每次服6~9克,大蜜丸每次服1丸,每日服2~3次。
9、五子衍宗丸
五子衍宗丸具有补肾、益精、收涩的功效,适合有腰痛、尿后余沥、遗精、早泄、阳痿、不育等症状的肾中精气阴阳不足患者服用。其用法同金匮肾气丸。
10、龟鹿补肾丸
鹿补肾丸具有壮筋骨、益气血、补肾壮阳的功效,适合有身体虚弱、精神不振、腰腿酸软、头晕目眩、性欲减退、夜尿频多、健忘失眠等症状的肾阳虚患者服用。鹿补肾丸的用法是:小蜜丸每次服4.5~9克,大蜜丸每次服6~12克,每日服2次。
肾阳虚体质宜吃性属温热的食物,宜吃具有温阳散寒作用的食品,宜温补忌清补,宜食热量较高而富有营养的食品。忌吃性寒生冷之物,忌吃各种冷饮,忌吃各种生冷瓜果。
肾阳虚的调理 方法
1、精神调养
阳气不足的人常表现出情绪不佳,如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。因此,要善于调节自己的感情,消除或减少不良情绪的影响。
2、环境调摄
此种人适应寒暑变化之能力差,稍微转凉,即觉冷不可受。因此,在严寒的冬季,要“避寒就温”,在春夏之季,要注意培补阳气。“无厌于日”,有人指出,如果能在夏季进行二十至三十次日光浴,每次十五至二十分钟,可以大大提高适应冬季严寒气候的能力。因为夏季人体阳气趋向体表,毛孔、腠理开疏,阳虚体质之人切不可在室外露宿,睡眠时不要让电扇直吹有空调设备的房间,要注意室内外的温差不要过大,同时避免在树荫下、水亭中及过堂风很大的过道久停,如果不注意夏季防寒,只图一时之快,更易造成或手足麻木不遂或面瘫等中医所谓的“风痹”病的发生。
3、体育锻炼
因“动则生阳”,故阳虚体质之人,要加强体育锻炼,春夏秋冬,坚持不懈,每天进行1~2次。具体项目,因体力强弱而定,如散步、慢跑、 太极拳 、五禽戏、八段锦、内养操、工间操、球类活动和各种舞蹈活动等,亦可常作日光裕、空气浴,强壮卫阳。气功方面,坚持做强壮功、站桩功、保健功、长寿功。
4、饮食调养
应多食有壮阳作用的食品,如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉。根据“春夏养阳”的法则,夏日三伏,每伏可食附子粥或羊肉附子汤一次,配合天地阳旺之时,以壮人体之阳,最为有效。
5、药物养生
可选用补阳祛寒、温养肝肾之品,常用药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、胡桃、杜仲、续断、菟丝子等,成方可选用金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸。若偏心阳虚者,桂枝甘草汤加肉桂常服,虚甚者可加人参若偏脾阳虚者,选择理中丸,成附子理中丸脾肾两虚者可用济生肾气丸。
一般肾阳虚对人的影响要比肾阴虚大,人体内阳主阴从,阴阳互根。肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上无论是肾阴虚,还是肾阳虚,如果虚损到一定程度往往阴损及阳、阳损及阴。因此肾阳虚时间长了会有肾阴虚症状,所以在补肾阳的时一定要兼补肾阴,做到阴中求阳而在补肾阴的时候也不能一味的只用补肾阴的药物。
肾阳虚的症状
1、腰膝酸软而痛是因为肾阳虚衰不能温养腰府及骨骼。
2、男子阳痿早泄,女子宫寒不孕是由于肾阳不足,命门火衰,生殖功能减退。
3、久泻不止,完谷不化,五更泄泻起因于命门火衰,火不生土,脾失健运。
4、小便频数,清长,夜尿多则由于肾司二便,肾阳不足,膀胱气化障碍。
5、浮肿,腰以下为甚源自于水液内停,溢于肌肤。
1、六味地黄丸六味地黄丸可谓是现在各种补肾药的鼻祖,后世的许多补肾养肾药都是在参考此方的基础上演变而来。六味地黄丸在临床上应用广泛,其主要作用是滋阴补肾,固精生髓,适用于肾阴虚所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精、盗汗等症。对于现代临床上所说的糖尿病患者,如果经中医辨证属于肝肾阴虚者也有一定的效果。
2、枸菊地黄丸
枸菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上发展而来,其组成中多添加了菊花和枸杞子这两味药材,除了保留滋阴补肾的效果外,得其养肝、益精的效果更强。枸菊地黄丸适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、耳鸣、视物模糊和迎风流泪等症。
3、归芍地黄丸
归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上发展而来,其组成中多添加了当归和白芍这两味药材,在保留滋阴补肾效果的基础上,使得此药的柔肝养血效果更强。归芍地黄丸具有柔肝补肾、滋阴养血的作用,适用于肝肾两亏所致的头晕目眩、耳鸣、咽干和腰腿酸痛等症。
4、知柏地黄丸
知柏地黄丸也是在六味地黄丸基础上发展而来的中成药,其组成中多添加了知母和黄柏,使得其对肝肾阴虚火旺有良好的调理效果。知柏地黄丸能够滋肝肾之阴,从而达到清虚热的功效,适用于阴虚火旺所致的遗精、耳鸣、口干咽痛和潮热盗汗等症。
5、金匮肾气丸
金匮肾气丸是在医圣张仲景的肾气丸基础上,广泛结合历代中医的经验心得发展而来。如今的金匮肾气丸用药平实,备受推崇,在临床上也应用广泛。金匮肾气丸具有温阳补肾的作用,适用于肾阳虚所致的腰膝酸软、肢冷畏寒和小便不畅等症。
6、济生肾气丸
现在的济生肾气丸与古方有所差别,济生肾气丸与金匮肾气丸的中药组成是相同的,不过对于药材的处理方式不同,因此其侧重点也有所不同。济生肾气丸的主要作用是温肾化气,适用于肾阳不足所致的水肿、小便不利和痰饮等症。
7、桂附地黄丸
桂附地黄丸是在六味地黄丸基础上添加肉桂和附子发展而来,其作用已经发生改变,主要是起到温补肾阳的效果,适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、小便不畅或尿频等症。
8、右归丸
右归丸是在古方右归饮的基础上发展而来,此药具有温阳补肾的功效,适用于肾阳不足所致的疲乏、腰膝酸冷、畏冷、阳痿遗精、大便溏稀、小便频繁而清长等症。
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